Результаты поиска

Здравствуйте! Дискомфорт, который возникает после приёма пищи, чаще всего связан с ускорением моторной функции кишечника, на который, опираясь на Ваши проблемы, стоит обратить внимание.
Газообразование, вздутие, урчание, все эти проблемы могут встречаться при патологиях кишечника. Проблемы могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть воспалительного происхождения. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Если СИБР подтвердится то, обычно проводится курс санации тонкого кишечника, с целью избавления от условно патогенной флоры, которая и даёт проявления кишечной диспепсии, в том числе те, что Вы указали

Здравствуйте! Терапия второй линии, по поводу инфекции хеликобактер пилори, указана абсолютно верно. Количество таблеток, значительно больше, чем в первой схеме, за счёт тетрациклина, которого в России нет в форме одной таблетки, а на однократный приём их приходится 5 штук 4 раза в сутки, за счёт этого обьем лечения кажется больше.

После терапии обычно рекомендуют контроль излеченности, путем сдачи анализа кала на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори,не ранее чем через 1 месяц после отмены всех препаратов.

Здравствуйте! Исходя из клинических рекомендаций и инструкции препаратов:
Новобисмол по 1 таб 4р/д за 30 минут до еды
Нольпаза 20мг по 1 таб 1р/сут независимо от приема пищи
Максифлор максимум по 1 капсуле в день во время еды.
Обращаю ваше внимание, что назначение по лечению делает только врач на очной консультации, после вашего осмотра! Будьте здоровы!

Поняла, спасибо за уточнение.
Отвечу на Ваши вопросы:
1) да, обязательно нужно начинать лечение инфекции хеликобактер пилори, так как это основная причина развития воспалительных патологий верхних отделов ЖКТ. Картина точно не усугубится, на фоне назначения эрадикационной терапии мы ожидаем улучшение состояния слизистой.
2) Так как вы не ощущаете горечь во рту, вероятно, желчь оказывает в меньшей степени негативное влияние на слизистую пищевода, а большее влияние имеет именно агрессивное кислое содержимое желудка.
3) диеты при ГЭРБ действительно направлены на уменьшение кислотности, но соблюдение самого антирефлюксного режима помогает сдержать попадание как кислого желудочного сока, так и желчи в пищевод. Коррекция забросов и дуодено-гастрального, и гастро-эзофагеального первостепенно начинается с соблюдения режима и диеты, а препараты носят вспомогательный эффект.

Для определения, что же повреждает пищевод, можно выполнить pH-метрию — будет точно понятно, какой уровень pH в пищеводе.

4) ДГР и ГЭРБ — это хронические заболевания, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение. Мы не можем медикаментозно «закрыть» эти сфинктеры, но сами забросы уменьшаются при соблюдении режима. Может быть назначен прокинетик, например, Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 р. в день 3 недели — нормализует моторику, укрепляет клапанный аппарат желудка.
Скажите, эктопия подтверждена по биопсии? Или это только визуальная оценка эндоскописта?
Эктопия именно желудочного эпителия в пищеводе возникает как приспособление (адаптация) пищевода к агрессивному кислому содержимому, попадающему из желудка, поэтому влияем антисекреторными препаратами.
И конечно, всё должно быть подтверждено по биопсии OLGA.
Скажите, какую схему эрадикации Вам назначил врач?

Здравствуйте
Кровь на аллергены сдавали ?
Домашнее животное в ближайшее время не заводили , новые ковры не приобретали ? Бытовая химия ?

Да, конечно .
Самое главное соблюдайте перед сдачей все правило перед тестом , о правилах нужно уточнится в лаборатории , чтобы не было ложно отрицательного результата .

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест наСИБР, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Здравствуйте, Наталья
По результатам фгдс :
Не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, луковице дпк.
Заброс желчи.
Очень часто наблюдается аллергическая реакция на Омез.
Узи Обп проходили?
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес.
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн при болях

курс ребагита 1 месяц-это не много. его можно принимать до 2-х месяцев.
гиперпластические процессы не вызовет.

нольпаза действует более суток, поэтому кислотность будет под контролем даже ночью.


безлактазное молоко можно, кисломолочные можно(исключить кефир)
Подойдет диета номер 1 по Певзнеру

витамин д и магний можно.
витамин в 6 убрать.

Здравствуйте. Данные симптомы возникли на фоне приема препарата УДХК, все его по разному переносят. Можно снизить дозировку и допить курс, при нарастании симптомов замените на одестон 200мг 3р\сут до еды 1мес с контролем УЗИ ОБП.

Добрый день!
1. консультация гинеколога?
2. принимаете ли Гормональные препараты?

Здравствуйте! От застойных красных пятен попробуйте Эгаллохит крем.

Евгений, необходимо постараться бросить курить! Конечно Вы знаете! А так же соблюдайте Лечебную диету №1. Фото протокола не прикрепилось.