Результаты поиска

Question 1

25 июля 2024

Добрый день. Решил попробовать фармакологию для достижения высоких результатов. ПКТ не делал, курс закончился 2 месяца назад. Сдал анализы, показывает высокий пролактин, низкий свободный и общий тестостерон, так же гормон ФСГ. На курсе применял только ХГЧ, после курса...

Антон

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2024-07-25T19:36:43+03:00

День добрый. К сожалению, после экзогенных тестостеронов - доствточно частое явление. Что и в каких дозах применяли?
Ваша ситуация после курса экзогенного тестостерона и без проведения послекурсовой терапии может быть связана с временным угнетением собственной продукции тестостерона и нарушением работы гипофизарно-гонадной оси.
Высокий пролактин:: экзогенный тестостерон и анаболические стероиды могут повышать уровень пролактина. Высокий пролактин также может быть результатом стресса (как физического, так и психологического). Завышенный пролактин может подавлять выработку гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), что приводит к снижению тестостерона, что у вас и наблюдается.
Причина низких свободного и общего тестостерона: экзогенный тестостерон подавляет выработку собственного тестостерона. После окончания курса требуется время для восстановления естественной продукции. Низкий тестостерон может приводить к снижению либидо, усталости, потере мышечной массы и другим симптомам гипогонадизма.
Низкий ФСГ. Подавление гипофизарно-гонадной оси экзогенным тестостероном приводит к снижению секреции ФСГ. Низкий ФСГ может негативно влиять на сперматогенез и фертильность.

Так что хотябы сейчас пройти ПКТ):
Кломифен (Кломид, Клостилбегид) 25 мг сут (или 50 мг через день - 1 мес.) для стимуляции выработки гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) и для восстановления уровня тестостерона.
Ингибиторы пролактина, например, Каберголин/Достинекс - 0,25 мг в неделю, для снижения уровня пролактина, до его нормализации. Через месяц весь ваш комплекс ПЕРЕСДАТЬ - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.

И пока без паники. Нужно оценить ситуацию в динамике.
Напоминаю, что мы не сторонники "фармтерапии", но вы взрослый и сами делаете свой выбор.

Question 2

Планирование беременности

3 ответа

12 июля 2024

Добрый день. Сдала гормоны:ТТГ - 6.760 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0.270 - 4.200)ТЗ св - 4.63 пмоль/л и Т4св - 13.52 пмоль/лАТ-ТПО - 14.90 МЕ/млАТ-ТГ- 187.70 МЕ/мл превышает.Ферритин - 26.6 мкг/л (норма лаборатории 10.0 - 120.0)Витамин D - 30.72 нг/мл (норма лаборатории 30.00...

Екатерина

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2024-07-12T03:59:40+03:00

Добрый день!

На основе ваших результатов и назначений, вот рекомендации по времени приема витаминов:

1. **Эутирокс** (левотироксин) - принимайте его натощак утром за полчаса до еды, чтобы обеспечить лучшее усвоение.

2. **Витамин D (вигантол)** - можно принимать в любое время с едой, предпочтительно с жирной пищей для улучшения усвоения.
Лучше прием на утро либо обед .
3. **Фолиевая кислота** - также можно принимать в любое время с едой.Прием препарата на вечер .
4. **Железо (тардиферон)** - рекомендуется принимать натощак за полчаса до еды для лучшего усвоения. Если вызывает дискомфорт, можно принимать с едой, но избегайте одновременного приема с антиацидными препаратами или кальцием. Прием таб в обед или вечер.

5. **Йодомарин** - лучше принимать в обед .
И соблюдение перерывов между ними не меньше 10 мин , ( если одновременно 2 препарата например на утро и т.д.)

Question 3

Сильно повышен Гамма ГТ

5 ответов

2 апреля 2024

Мужчина, 75 лет, в январе 2024 года перенес инфаркт передней артерии, установлен стент. Наблюдается у кардиолога. Принимает: Брилинта 90 мг, Аспирин Кардио 100 мг, Арифон 1,5 мг, Карведилол 6,25 мг по полтаблетки, Фелодип 2,5 мг, Энап 2,5 мг, Липримар 20 мг, Л-тироксин 25...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2024-04-02T21:27:32+03:00

На фоне изгиба жёлчного может быть застой желчи, печень чаще всего увеличивается при жировом гепатозе, сейчас идет явное воспаления в печени, в таких случаях рекомендуется диета 5 стол, обсудить вопрос с лечащим врачом по поводу приему основных препаратов что бы уменьшить нагрузку на печень, оставить только жизненно необходимые препараты, витамины временно исключить, статины очень влияет на печень.
Для поддержки печени рекомендуют препарат ( Урсосан) посоветуйтесь с Вашим врачем . При нарастании ГГТ рекомендую выполнить МРТ или КТ брюшной полости.

Question 4

Отклонения от нормы в анализах

3 ответа

5 марта 2024

Здравствуйте, несколько дней назад сдала расширенный check - up анализов крови и мочи , очень обеспокоена двумя параметрами .1. Огромная цифра витамина В 12 ( я их не пила специально, не делала инъекции этого витамина), с чем может быть связан такой высокий показатель...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Мамонтова Евгения Владимировна · Answer · 2024-03-05T13:53:49+03:00

Тогда по поводу повышения витамина в12 надо проверить кал на гельминты и простейшие ( методом обогащения ) , кровь иммуноглобулин М и G к токсокарам , лямблиям , аскаридам , описторхам . Бады содержащие витамин в12 не принимайте в ближайшее время . Препаратов для уменьшения уровня витамина в12 нет. Он должен сам выводиться из организма . Повышение у вас не большое ! Не переживайте! Кальций через месяц на фоне приема витамина д пересдайте, проверьте еще уровень паратгормона .

Question 5

Расшифруйте УЗИ

5 ответов

27 февраля 2024

Добрый день! Прилагаю фото крайнего УЗИ омт. Наблюдаюсь у гинекологов с 16 лет, жалобы- присутствие крови (немного) периодически в середине мц с 12 по 20 дмц. Обильные прозрачные выделения, в них либо присутствуют прожилки крови, либо они розовые. Изначально все узи были...

Елена

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2024-02-27T17:28:16+03:00

Здравствуйте!
Диффузные изменения миометрия - это лишь косвенные признаки аденомиоза.
Если помимо межменструального кровомазания Вас не беспокоят обильные / болезненные менструации и сами выделения Вам не приносят дискомфорта, прием гормональных препаратов необязателен. Это, действительно, могут быть обычные овуляторные выделения.

Question 6

Боль в шее

1 ответ

23 февраля 2024

Добрый день. Появилась боль в шее. усиливается, когда встаю утром с кровати, в сам момент поднятия головы. Ранее такого не было. Присутствует скованность в шейном отделе. Боль при повороте головы. Утром небольшая головная боль, которая проходит после разминания области шеи....

Ольга

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2024-02-24T14:34:15+03:00

В принципе, если стойких болей нет, то можно пройти курс массажа.
Я бы рекомендовала ещё добавить эторикоксиб - нестероидный противовоспалительный препарат, 90 мг 1 таблетка утром. - 7-10 дней.
+ сирдалуд.
После пройденного лечения, снятия болевого синдрома, можно пройти курс массажа.
Так как в период обострения нежелателен, чтобы хуже не сделать.

Question 7

Высокий уровень холестерина и липопротеина (а)

2 ответа

21 февраля 2024

Доброго времени суток, сдавала базовый chek-up для женщин. Причина сдачи анализов плохое самочувствие, низкое давление ~100/60 и ниже, боль и ощущение сдавленности в сердце по вечерам. Ранее сердце не беспокоило, но в последнее время усиленно начало развиваться чувство...

Мария

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-02-21T23:17:32+03:00

Здравствуйте, Мария.
По данным липидограммы повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП и повышен уровень Липопротеин (а).
Но никакой опасности в этом нет , не переживайте!
необходимо дообследование :
1. УЗИ органов брюшной полости, для исключения нарушения оттока желчи ;
2. Гормоны щитовидной железы: ттг , т3 своб. , т4 своб , так как гипотиреоз провоцирует повышение холестерина
3. Уздг бца ( сосудов шеи), для исключения атеросклероза сосудов ;
4. Гомоцистеин крови - это ранний маркер атеросклероза
Сейчас имеет смысл принимать Эзетимиб 10 мг / сутки 2 месяца , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и нормализует холестерин в крови,
Для повышения витамина д3 капли Вигантол 5000 МЕ / сутки .
Обязательно диета с ограничением продуктов животного происхождения., исключить субпродукты и фастфуд, готовить нужно на оливковом масле.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Question 8

Вздутие живота, работа ЖКТ

1 ответ

4 февраля 2024

Несколько лет назад перенес болезнь ковида, лежал в больнице, лечили очень сильными препаратами. Это существенно, поскольку до этого беспокоила много лет работа ЖКТ. После болезни лечением особо не занимался, однако пришло время. Сейчас наблюдается очень частое вздутие...

Олег

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-02-04T18:14:01+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Коррекция терапии после получения результатов анализов.

Question 9

Витамины для беременных

7 ответов

20 января 2024

Здравствуйте. Началась 25-я неделя. В первый еще триместр пила Витажиналь, но уже давно решила отдельно пить ежедневно folate (as metafolin) 400 мг от solgar 1 табл., omega-3 - 1000 мг от Now Foods 1 табл., Йодомарин 100мг 1 табл. , Вигантол (витамин d) - пила 10 капель,...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Наумова Дарья Алексеевна · Answer · 2024-01-20T14:40:34+03:00

Наумова Дарья Алексеевна

Можно. Солгар тоже хорошие препараты производит

Question 10

Замершая беременность и гомеостаз

2 ответа

19 января 2024

Добрый день.Прохожу обследование после замершей беременности.Беременность остановилась на сроке 6 недель в декабре 2023. Наступила через 3 месяца после лапароскопии по поводу эндометриоидной кисты яичника и рассечения спаек. На гистероскопии также был выявлен хронический...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-01-19T21:09:52+03:00

Здравствуйте, вы хорошо обследованы, по приложенным анализам данных за патологию нет. Специальная терапия по гематологии не показана. Наследственные тромбофилии высокого риска не выявлены.
Через 12 недель , по правилам сдачи анализов на АФС , антитела к бета2гликопротеину 1 и кардиолипину M,G, волчаночный антикоагулянт нужно повторить.
Готовиться к беременности и планировать беременность можно.

Question 11

Малопродуктивный кашель 3 недели у подростка

2 ответа

1 декабря 2023

Здравствуйте. Подросток, 14 лет, болен с 8 ноября. Началась болезнь- первые два дня с першения горла, потом появился кашель-грубый-не отхаркивающий, ночью кашлял каждые 15 секунд. Температуры не было. Посетили врача, врач услышала хрипы, поставила микроскопический бронхит,...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2023-12-01T14:22:35+03:00

Все верно, сдавать нужно кровь. Лечение в настоящее время симптоматическое, о чем я и писала выше. При подтверждении коклюша (обязательно нужно смотреть антитела М и G, чтобы понимать острый процесс или он уже прошел) лечение возможно скоррегируется, сказать с точностью в настоящий момент сложно. Аквазивин, как и другие сосудосуживающие носовые капли не стоит применять более 7 дней во избежании пересушивания слизистой носа и привыкания к ним.

Question 12

Повышен гликированный гемоглобин у подростка с АИТ

2 ответа

22 августа 2023

Здравствуйте. Дочери 15,5 лет. Пять лет назад поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Принимает постоянно L тироксин. На фоне приёма все эти годы Т4 в норме. На очередном скрининге выявили повышение гликированного гемоглобина. При норме до 6 у дочери 6.1. И очень низкий...

Светлана, Подольск

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2023-08-22T10:59:34+03:00

Здравствуйте. Витамин д принимайте аквадетрим 8 капель в день 2 месяца. Гликированный гемоглобин может быть повышен при анемии, сдайте общий анализ крови. Сдайте кровь на глюкозу натощак. Её в анализах нет. Тироксин принимают под контролем ттг если гипотиреоз первичный. Сдали т4св сдайте на ттг

Question 13

Беспокоит боль слева в районе почки, переходит в нижний бок. Есть болевые ощущения как при цистите.

3 ответа

15 августа 2023

Добрый день, с осени 2022-го года был выявлен камень в мочеточнике, прошла лечение, через несколько месяцев по УЗИ камня уже не было, оставалось скопление солей. Но боли прекратились.Недавно сдавала анализы, были повышены показатели Билирубина и его фракции, для профилактики...

Татьяна

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2023-08-15T09:15:30+03:00

Доброго времени суток. Моча воспалительная.
Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Сдайте общий анализ мочи и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Пока рекомендации следующие:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Далее по результатам.
Температура в норме? Потливость? Ознобы?