Результаты поиска

Можно увеличить до 2 пак в сутки (максимально 4 пак) , раз есть положительный эффект , но не полный

Здравствуйте

Из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости

По глюкометру диагноз не ставим, так как у каждого глюкометра может быть погрешность

Если по результатам анализов сахарный диабет подтверждается (более вероятно по вашему показателю), то в таком случае терапию начинают с метформина (глюкофаж, сиофор) с дозировки 1000 мг вечером ежедневно

До сдачи анализов принимать его не нужно, чтобы результат был достоверным

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка



Индекс массы тела у вас 32,3 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 1 ст
Если своими силами не удается снизить вес, то можно добавить медикаментозную терапию
Принимать можно один из трех препаратов
Но перед этим сначала сдать анализы (указала выше)

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Если же подтверждается диагноз сахарного диабета, то вместо Энлигрии можно начать прием Семавика. Он тоже колется как и Энлигрия, но только 1 раз в неделю. Стартовая дозировка 0,25 мг. При хорошей переносимости через 4 недели препарат можно увеличить до 0,5 мг. Максимальная доза 1,0 мг. Чаще, чем 1 раз в 4 недели не увеличивать
Препарат так же противопоказан при наличии панкреатита

Здравствуйте. По результатам обследования есть железодефицит ( ферритин менее 30). Витамин В9 низковат. Для восполнения дефицита рекомендую в течение месяца прием Ферлатум фол ( комбинированный препарат) по 1 фл 2 раза в день в течение 6 недель с последующим контролем ферритина. Целевой уровень ферритина более 60. В диете делайте упор на красное мясо, печень, гречку. Дефицит витамина Д исключен? Пройдите тест HADS в интернете для исключения скрытой тревоги и депрессии и прикрепите к вопросу (эти состояния также сопровождаются упадком сил)

Здравствуйте
По анализу признаки перенесенной вирусной инфекции
Сразу после орви не оцениваем эритроцитарные индексы и гемоглобин
Так как большой расход железа
Mcv ,mch- норма
Гемоглобин снижен
Повторите анализ через 2 недели, дополнительно сдать ферритин и сывороточное железо

Предлагайте Продукты богатые железом: шиповник, сушеные яблоки, чернослив, курага, гречневая крупа, пшено, горох, печень говяжья, фасоль, яичный желток, крупа овсяная, мясо

И сдайте анализ в один день на общий кальций, альбумин и ПТГ

Здравствуйте! По МРТ грыжа небольшая без компрессии нервных корешков. Периневральные кисты обычно бессимптомны и лечения не требуют, их крайне редко удаляют.
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию

Здравствуйте! Какой смесью кормите на данный момент? Какие интервалы между кормлениями? И какая прибавка за первые 2 месяца?

Здравствуйте, пищевая аллергия по типу крапивницы проявится на всем теле , а если аллергия на солнце- поражаются крапивницей только открытые участки тела. Рекомендую Энтеросгель уже поменять на Полисорб 3 раза в день , таб супрастин 3 раза в день 3 дня. Таб Цетрин 10 мг утро 10 дней.

Здравствуйте, не было ли нарушения менструального цикла?
Витамин Д была недостаточность, принимали его?

Тяжелая почечная недостаточность сопровождается повышением и других показателей, а так же симптомами интоксикации. СДМА это маркер проблем на ранних стадиях, когда требуется коррекция рациона и динамическое наблюдение.

Здравствуйте, нужно пересмотреть рацион малыша, сделать его более сбалансированным. На данным момент очень много быстрых углеводов у ребёнка в питании. Понимаю, что избирателен в питании, но хорошо бы придерживаться правила «тарелки», изучите подробнее в интернете. Также рекомендую обратиться на консультацию к эндокринологу.

Здравствуйте! У вас менструальный цикл регулярный? Вы сдавали Глюкозотолерантный тест?
В общем анализе крови у вас повышенные тромбоциты,это связано с избыточной массой тела, при увеличении массы тела кровь сгущается.
Биохимический анализ крови у вас в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме. Относительно стероидного профиля слюны, я считаю этот анализ не очень информативным, так как его сложно интерпретировать, потому что у нас нет валидированных норм данных гормонов в слюне, в отличие от гормонов в крови.
Если попытаться разобрать этот анализ, то похоже на дефицит гормона 17альфа - гидроксидлазы, так как предшественника этого фермента много (прегненолон), а все, что должно образовываться после этого фермента - этого мало (все остальные андрогены). Т.е. по этому анализу можно предположить одну из редких форм ВДКН. Но, повторюсь, профиль слюны очень сомнительный анализ, если пытаться сопоставить его с нормами обычного человеческого стероидогенеза, очень часто получается все не логично.

Если у вас нет ни болей, ни дискомфорта в животе, и изменение характера стула связано четко с введением конкретного продукта, то вам просто необходимо его из рациона исключить.
Дообследование (выше указала: копрограмма , кал на эластазу и кальпротектин) требуется, если данные симптомы постоянны и нет связи с нарушением диеты.
Капуста вызывает повышение газообразования, даже если она в тушеном виде, именно поэтому у вас и появился пенистый стул.