Консультация невролога /

Грыжа диска L5/S1, стеноз позвоночного канала на этом же уровне, периневральные кисты — вопрос №2224125

80 просмотров

Сделала МРТ, в заключении дорзальная медианная Грыжа на фоне листеза диска L5/S1 размером 0,5см, распространяющаяся несколько каудально и деформирующая передние отделы журнального мешка, стеноз позвоночного канала на этом же уровне, периневральные кисты на уровне S2 размером до 1см в длиннику.
МРТ сделано, тк на протяжении 10 лет мучают боли в пояснице и крестце, отдающие по задней стороне ноги по седалищному нерву, 13 лет назад был перелом седалищной кости справа. Два раза в год делаю курс массажа общего, мидокалм проставляют и витамины группы В, эффект временный, до первой физической нагрузки на спину, особенно в наклон не могу ничего делать, также в последние время после вторых родов, спустя три года наблюдается проблема с недержанием, гинеколог обследовала, по ее части все нормально, бывают сильные кишечные колики не связанные с питанием. Возраст 37 лет. Какое возможно лечение?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, дискинезия желчевыводящих путей.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ грыжа небольшая без компрессии нервных корешков. Периневральные кисты обычно бессимптомны и лечения не требуют, их крайне редко удаляют.
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ у Вас грыжа умеренного размера без корешковой компрессии.
Также есть периневральные кисты, они никак не проявляются и лечения не требуют.
У Вас хронический болевой синдром, он лечится антидепрессантами с противоболевым эффектом, например, венлафаксином или дулоксетином.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая длительность болевого синдрома, необходимо присоединить к лечению антидепрессанты с противоболевым действием такие как Амитриптилин, Дулоксетин и Венлафаксин
Препараты рецептурные, необходимо очно обратиться к терапевту либо неврологу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскочил уровень витамина В12 в крови
7 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Головные боли постоянные
19 мая 2024
Олеся, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать если болит взади лопаток?
11 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Гормональный сбой?
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализы гормонального фона
4 апреля
700.00 р.
Анастасия, Салаир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Олеговна Белоглазова
1 отзыв
Невролог, Терапевт
2013-2018 Кировский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач