Результаты поиска

3525 совпадений
ОАК, три месяца соплёй и прочих прелестей
27 декабря 2024
Женщина, 37 лет. Дочь пошла в садик в сентябре, за это время болела три раза и длительно (сопли без температуры, диагноз аденоидит), третий раз аденовирус. Я более вместе с ней, только тяжелее - температура 38/39, насморк, горло, слабость, кашель. В ноябре пила антибиотик...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте. Посмотрела Ваш вопрос и анализы.
1. По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты.
В таких случаях рекомендуют азитромицин- антибиотик широкого спектра действия,
Дозировка для взрослого человека- 500 мг в день до 5-6 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
В таких случаях рекомендуют продолжать промывать нос солевыми растворами.
+ В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, когда стекают по задней стенке глотки сопли.

2. Цинк снижен, таб.цинк 1 раз в день до месяца.
3. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.

4. Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо

5. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.

Индекс Хома и индекс свободного андрошена покажете эндокринологу.

Холестерин немного повышен. Возможно из за особенностей питания, уровень совсем не критичный.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Можете УЗИ сосудов шеи пройти. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Дети с вирусом
9 декабря 2024
Добрый день. Заболели всей семьёй, старший ребёнок принёс вирус из сада- гноились глаза, у некоторых была температура 38,5, зелёные сопли, заложенность носа, заложенность ушей, приступы кашля, особенно ночью. Никому антибиотики не назначали. В итоге заболел младенец, 1 месяц...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Учитывая возраст, до приема антибиотика обязательно необходимо сдать общий анализ крови. Судя по клиническим проявлениям, бактериальной инфекции нет. При усилении кашля необходимо сделать снимок легких
Не проходит температура
18 сентября 2024
Здравствуйте, сегодня 8-й день болезни, сильно заболело горло, ангина, терапевт в поликлинике назначил витамин С, полоскания и антибиотик Амоксиклав, который пью 7-й день, на 3-4 день горло болеть перестало, но осталась температура 37.6, ранее была постоянно в течение дня,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте .


По вашему описанию и результатам клинического анализа крови можно предположить следующее:

1. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит: Повышенные значения могут свидетельствовать о сгущении крови, что иногда наблюдается при обезвоживании, особенно если у вас была повышенная температура или недостаточное потребление жидкости. Это не обязательно является признаком патологии, но следует обратить внимание на уровень гидратации.

2. Лейкоциты: Повышенные лейкоциты (9.13) указывают на воспалительный процесс, который может быть связан с бактериальной инфекцией. Это может говорить в пользу бактериальной природы ангины, что оправдывает применение антибиотика.

3. Базофилы и моноциты: Повышение моноцитов (0.94) также свидетельствует о воспалительном процессе или выздоровлении после инфекции. Базофилы незначительно повышены, что в контексте вашего случая маловероятно связано с серьезной патологией.

Исходя из вашего описания:
- Температура: Остаточная субфебрильная температура (37.6) может сохраняться в процессе выздоровления. Если другие симптомы уменьшаются, это не обязательно указывает на необходимость смены лечения.

- Продолжение антибиотика: Раз вы уже принимаете Амоксиклав 7 дней, курс антибиотика обычно составляет 7-10 дней, в зависимости от состояния. Завершите курс по назначению врача. Переходить на противовирусные препараты, если бактериальная инфекция подтверждена, не имеет смысла.

- Заразность: Если вы уже принимаете антибиотики и активная фаза ангины закончилась, то вероятность заразности снижается. Тем не менее, рекомендуется оставаться дома до нормализации температуры и полного исчезновения симптомов, чтобы избежать возможных осложнений и защитить окружающих.

Рекомендации:
- Завершите курс антибиотиков.
- Следите за гидратацией, особенно при повышенных эритроцитах и гемоглобине.
- Если температура будет сохраняться или появятся новые симптомы, обратитесь к врачу для повторного осмотра.
- Выходить на работу лучше после нормализации температуры и полного восстановления.

Сладкий приторный запах изо рта
27 февраля 2024
Здравствуйте! Ребёнку полтора года. С 03.02 по 14.02 перенесли герпангину или инфекционный мононуклеоз, точно диагноз не выставлен. Была сдана биохимия: АСТ 48,21, креатинин 28,57, остальные показатели в норме. Примерно в это же время, с 12-13.02 появился сладковато приторный...
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Из-за нарушение микрофлоры кишечника и ротовой полости , могло произойти изменение

Пробиотик давали ребёнку?
Рвота белой пеной при бронхите
22 февраля 2024
Здравствуйте! Уже три недели мучаюсь с мокрым кашлем, сначала не обращалась в поликлинику, сами знаете, многие считают кашель чем-то несерьёзным. Пропила курс ренгалина, эффекта 0, пропила ацц лонг, тоже нет улучшений, пропила эльмуцин, было незначительное улучшение на пару...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подышите по возможности небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра 2-3 р в день до 10 дней.
Адынойды 1-2степени
10 февраля 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи.Помогите советом.Ребенок 1 и 7 болел ОРВИ три дня была температура 38 .-38 , 5.На 4 день заложила нос и пи появился влажный кашель , делали ингаляции физраствором промывали нос аквамарис и капали пратарголам .Сегодня пошли на прием хрипов в...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!!

Анализы крови брали при выписке?

Параллельно с антибиотиком нужно принимать пробиотики, чтобы не было диареи и других проблем со стороны ЖКТ.
Непонятный вирус
10 февраля 2024
Здравствуйте Ребенок болел ветрянкойУ нее начался конъюнктивит Она поправиласьЯ (ее мама) заболелаПоявилась боль в носоглотке и горлеОпухло горло Хотя арт осмотре оно не красное Сопли КонъюнктивитСначала Один глаз, затем и второй Температура 37.3И так уже неделю Я начал пить...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию - вирусная инфекция, для уточнения и коррекции лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Антибиотики - не лечат вирусные инфекции.
Нужны ли антибиотики?
9 февраля 2024
2 дня болела носоглотка и постоянные чихания, на 3 день поднялась температура 38.6 и почти не сбивалась, была очень сильная заложенность носа и стекание густой желто зелёной слизи по задней сненки, и сопли зеленоватые. В конце 4 дня я принял антибиотик Амоксиклав и на...
Александр
Вопрос закрыт
Александр, добрый день!

Да, инфекция бактериальная, к сожалению, антибиотики нужны, показаны.
Я вам рекомендую допить хотя бы 5 дней в той же дозировке * 2 раза в день.
Потому что курс антибиотиков не закончен, бактерия возбудитель останется, не погибла, через некоторое время опять можете заболеть.
Остальное лечение симптоматическое.
Насчет диареи.
Все равно параллельно Энтерол по 2т* 2 раза в день на 5 дней.
Аллергия или инфекция?
8 февраля 2024
Здравствуйте. 05.02 утром сильно заболело горло, миндалины опухли, глотать было больно, изо рта был неприятный запах, и как будто миндалины немного забиты. Температуры не было, на следующий день горло болело еще сильнее, боль отдавала в уши, температуры тоже не было....
София
Вопрос закрыт
Здравствуйте,София!
Подскажите,был ли результат после приема супрастинп(уменьшается зуда?)
Кашель уже три недели
28 января 2024
Добрый вечер! У ребенка уже три недели кашель.Ей 6лет.В начале были подкашливания,как будто что то застряло в горле и отрыжки. Потом кашель усилился.Врач прописала аскорил.Не помог вообще. Через 5дней после аскорила назначили антибиотик амоксиклав 5мл 3 раза в день,ингаляции...
Хеди, Одинцово
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Анализов пока не вижу.
Девочка вакцинирована вообще ? Как приступы снимаете кашля?
Орви, высокая температура, сильный кашель
26 января 2024
Здравствуйте. Болею с вечера 23.01. Температура до 39,5, очень сильно крутило и ломало, сбивала долго парацетомолом и через 1,5 часа она поднималась снова, также кашель. Врач терапевт при вызове на дом сделала тест на ковид - отрицат. Назначила от кашля сироп лазолван,...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Юлия, поняла вас. Из противовирусных что-то одно надо только или умифеновир или Ингавирин. Антибиотик 7 дней курс. Остальные рекомендации дала. Полный анализ крови с лейкоформулой, анализ мочи надо сдать для оценки процесса.
Пневмония
18 августа 2023
Добрый день.Все началось, с того что заболел пневмонией, выявили не сразу неделю, лечили, как ОРВИ, держалась температура. Через неделю на приёме терапевт отправил на флюрографию, показало пневмонию, выписали антибиотик Амоксиклав. Ещё неделю лечился дома. Сделал повторно...
Алексей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
72 отзыва
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
26 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет