Результаты поиска

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
У паксила выраженные побочные эффекты и синдром отмены
Препарат начинает работать с 20 мг через 3-4 нед приема

Здравствуйте. Совместимы конечно. Но нужно сначала убрать галлюциноз. Для этого хорошо помогает кветиапин или галоперидол. Нужно повторно обратиться к врачу психиатру для коррекции лечения. А антидепрессанты в начале приема усиливают симптомы заболевания.

Здравствуйте, как показывает практика, если у пациента началась деменция и психотические проявления(бред, галлюцинации ), то при отмене психотропных препаратов симптомы быстро возвращаются, поэтому терапию лучше продолжать (галоперидол, Кветиапин), тем более дозировки небольшие . Насчёт антидепрессантов вопрос спорный , нужно понимать -депрессия ли это? Возможно это проявления деменции -тревога , отгороженность, здесь можно подключить противодементные препараты -мемантин 10мг -1/2т 7дн, 1т 7дн, 1.5т 7дн, далее 20мг в течении жизни в сочетании с пластырями ривастигмин 4.6мкг 1 раз в сутки накожно, это предотвратит прогрессирование деменции, она может стать поактивнее.
Гадоперидол можно снизить , принимать 5капель утром и в обед 14 дней, далее оставить утром 5капель , а Кветиапин 25мг на ночь продолжать и понаблюдать за состоянием.

Неулептил может вызывать экстрапирамидные расстройства (дрожание в руках, скованность, нарушение мелкой моторики), гормональные нарушения (пролактинемию), замедление развития (за счет своего седативного эффекта). Нельзя сказать, конечно, что все это обязательно проявится у вашего ребенка, но, чем дольше его принимать, тем риск появления побочек выше.

Атомоксетин иногда назначают "офф-лейбл" и детям младше 6 лет в случае выраженных проявлений СДВГ. Но основной акцент все же нужно делать на развивающих и коррекционных занятиях. И нужно понимать, что в 3,5 года ребенок и не должен быть особо усидчивым и прилежным и многие проявления, которые в дальнейшем могут рассматриваться как гиперактивность для этого возраста нормальны. Префронтальная область мозга, отвечающая за внимание развивается к 4 годам и это без учета задержки развития.

Насчет стационара - польза только более пристальное наблюдение за особенностями поведения ребенка в динамике, что позволит точнее определить патологию. В Москве, С.-Петербурге более широкий спектр лекарств, которые могут назначить в стационаре, есть нейропсихологи в штате больницы, есть более широкий спектр диагностических тестов, но даже туда я не вижу смысла обращаться. Повторюсь, все обследования, которые еще можно было бы назначить, помимо ваших (нейропсихологическое исследование, логопедическое) можно сделать и амбулаторно.

Касаемо микротоковой терапии - лично не сталкивался с пациентами и "живых" отзывов не имею, но, Вы правы, методика не является признанной научной медициной. Если уж говорить про "экзотические" методы, то лучше рассмотреть БОС-терапию, но опять же, не тот возраст еще.

Нейрогенетический анализ никакой практической ценности не имеет.

Здравствуйте!
Если начинали прием эсциталопрама сразу с 10 мг, без постепенного повышения, то это могло усилить тревогу, также хочу отметить, что повышать дозировку до 20 мг не совсем было верным решением, потому что максимальной дозировкой эсциталопрама в пожилом возрасте является 10 мг/сут, выше поднимать нельзя, данный препарат способен нарушать сердечный ритм, но вижу по ЭКГ ритм синусовый. В любом случае если нет эффекта от приема антидепрессанта, тем более в максимальной дозировке, то в таком случае рассмотрите вопрос о переходе на другой антидепрессант, допустим золофт - это кардиологически безопасный антидепрессант, чаще назначаем пожилым пациентам, обладает хорошим противотревожным эффектом. Кстати, вероятнее всего симптомы тревожного расстройства появились после начала приема преднизолона, у гормональных препаратов есть такой побочный эффект.
Дозировку мемантина желательно повысить до 20 мг/сут, повышая по 5 мг каждые 7 дней, вы принимаете низкую дозировку мемантина, поэтому в плане когнитивных нарушений нет динамики.

золофт 25 мг/сут, через нед повышения до 50 мг/сут, при недостаточной эффективности в теч 2 нед подбор эффективной дозировки, атаракс дозировка высчитывается 1 мг/кг веса в 2 приема.

Если уж пробовать верошпирон, то хотя бы с дозы 50 мг начать и наращивать по потребности.
Также в сопутствующих у вас вижу гипотиреоз-давно сдавали ТТГ? Отеки могут на фоне него развиваться.
Нифекард тоже вызывает периферические отеки.

Индапамид повышает мочевую кислоту и калий вымывает. Безопаснее, учитывая сопутствующие болезни, выбрать верошпирон.