Психиатр назначил при булимии Золофт, а я прочитала, что лучше Прозак

Алена Понарина8 Апреля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
У паксила выраженные побочные эффекты и синдром отмены
Препарат начинает работать с 20 мг через 3-4 нед приема

Дарья Величко8 Апреля 2025

4.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Антидепрессанты помогают преодолеть тревогу, страх полноты, которые сопровождают расстройство пищевого поведения, и здесь оправдано назначение золофта, однако ни золофт, ни флуоксетин не влияют на пищевые привычки. В лечении булимии основную роль играет когнитивно-поведенческая терапия, задачами которой являются выявление когнитивных искажений (ошибок мышления, неверных убеждений), связанных с пищевым поведением, а также изменение этих убеждений на рациональные, расширение меню, отказ от диеты и изнуряющих физических тренеровок. Обязательны ведения пищевых дневников и физической активности в течение дня с описанием эмоций, мыслей, которые сопровождают приемы пищи и тренировки, во время сеансов психотерапевт с пациенткой проводит анализ этих записей. Работа, как правило, продолжительная и сложная, лучше если специалист специализируется на психотерапии именно расстройств пищевого поведения.
Также рекомендую подкаст "Ешь спокойно", где специалисты в области РПП обсуждают причины, проблемы с которыми сталкиваются пациенты, развенчивают мифы вокруг еды.

Елена Набокина8 Апреля 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что еще Вас беспокоит, кроме булимии? В какой дозе сейчас принимаете Золофт и как наращивали дозу?
Если состояние сопровождается повышенной тревожностью, обычно лечение начинают с Золофта, так как у Прозака длительный период накопления и первые эффекты на нем начинают проявляться не ранее 6 недель от начала лечения.

Екатерина Литвинова8 Апреля 2025

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно прозак является более предпочтительным, но в целом золофт не хуже, не переживайте. Если у вас тревога выражена или сон нарушен, то золофт опять же более подходящий вариант.

Анжела Москвина8 Апреля 2025

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно сонливость развилась на фоне приема атаракса, так как у него есть седативный эффект , в таком случае рекомендуют замену транквилизатора - на стрезам или грандаксин.
Если у вас есть эпизоды компульсивного переедания, то вы правы, в данном ситуации наиболее эффективным является антидепрессант флуоксетин (прозак), так как он подавляет аппетит.

Расскажите вашу ситуацию, с какими жалобами вы обратились к врачу? Бывает ли такое , что что- то поели , но у вас чувство вины, и вы вызываете рвоту или принимаете слабительные средства ?

Татьяна Симанчева8 Апреля 2025

4.7

Психиатр

Здравствуйте. Это зависит от дополнительных симптомов. И тогда уже мы можем подбирать препарат. Золофт тоже используют при нарушение пищевого поведения. И также стоит не забывать о психотерапии при лечении такого рода нарушений.

Алина Котулева8 Апреля 2025

5.0

Здравствуйте! Лечение рпп - это психотерапия , никакие таблетки не изменят ваше отношение к питанию и к вашим привычкам.
Антидепрессанты нужны , если есть коморбидные состояния - депрессия , тревожное расстройство.
Комплексное лечение поможет выйти в стойкую ремиссию. Лечение медикаментами - это игра в короткую при ваших симптомах

Ольга Гаврилова10 Апреля 2025

3.6

Психиатр

Здравствуйте! Лечение расстройств пищевого поведения (РПП) требует комплексного подхода и индивидуального плана действий. Назначение Золофта обосновано если есть дополнительная симптоматика.
Помимо фармакотерапии необходимо комплексно решать проблему
1. Психотерапия - Это один из ключевых компонентов лечения. Такие методы, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), могут помочь изменить негативные мысли и поведение, связанные с едой и телом.

2.Антидепрессанты могут помочь при сопутствующих состояниях, таких как депрессия или тревожность.

3. Питание и консультация диетолога - Работа с диетологом может помочь восстановить здоровые привычки питания. Важно научиться правильно питаться, избегая крайностей.

4. Группы поддержки - Общение с людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами, может стать важной частью восстановления. Поддержка группы может дать понимание и мотивацию.

5. Работа над самооценкой - Укрепление позитивного восприятия себя и тела — важный аспект. Занятия саморазвитием и улучшение уверенности в себе могут помочь в процессе выздоровления.

6. Физическая активность - Регулярная физическая активность может помочь улучшить общее состояние и снизить уровень стресса. Важно, чтобы занятия были разнообразными и приносили удовольствие, а не были средством контроля веса.

Восстановление возможно, и с поддержкой можно пройти этот трудный путь.