Результаты поиска

Здравствуйте

По лечению:

1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена
2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме)

3.Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия

Игорь, здравствуйте.
Вам нужно показать фото врачам-эндоскопистам. Они по фото могут определить рубец это или нет. Врачи-гастроэнтерологи, к сожалению, не могут диагностировать изменения слизистой.
Со своей стороны хочу сказать, что рубец за 1 день образоваться не мог. Либо его нет и на втором ЭГДС поставили неверное заключение, либо он есть и по первому ЭГДС его не увидели.
По поводу косточек - есть минимальная вероятность повреждения слизистой желудка, но самое основное из-за употребления косточек может возникнуть аппендицит, поэтому не рекомендую Вам их употреблять.

Здравствуйте.
Выявить и распознать свищ вполне нормально при осмотре и проведении перевязки, другое дело что хотелось бы его визуализировать перед операцией.
По Вашим вопросам:
1. Если было нагноение в области свища,что Вы и описываете, то перевязки с использованием дренажа ( та самая резинка , про которую сказал врач ) это нормальная практика, чтобы не давать скапливаться воспалительной гнойной жидкости внутри.
2. Поставить этот дренаж по ощущениям примерно равноценен осмотру раны проктологом, сам дренаж никак не будет ощущаться Вами
3. Самостоятельно свищ может слипнуться снаружи,но это не решит проблему , внутри так и будет скапливаться воспалительная жидкость и может возникнуть абсцесс
4. Скорее всего операция понадобится. Анестезиологу объяснить все как Вы описали здесь, все понятно, возможно комбинированный наркоз ( например спинномозговая анестезия+ внутривенная) , тогда Вы ничего не почувствуете и не увидите.
Можно сейчас обратиться к хирургу на перевязку и обсудить вопрос о МРТ или например эндоанальном УЗИ, если имеется такая техническая возможность в медучреждениях Вашего города.
Все решаемо, терпения Вам и скорейшего выздоровления!

Здравствуйте. Урологических проблем нет. С учётом жалоб, показана консультация невролога.

Здравствуйте!
Поверхностный гастрит в онкологию не переходит.
Не стоит переживаний.

Здравствуйте. К сожалению по УЗИ диагноз острый аппендицит исключить или подтвердить невозможно. Он ставится клинически. Единственный способ исключить его сто процентов произвести операцию, в современном варианте это видеолапароскопическую диагностическую операция (через проколы), но если больница не оснащена данным оборудованием или есть противопоказания к проведению лапароскопии, то допустимо через классический разрез в правой подвздошной области. Увы, такое случается

Здравствуйте!
Прикрепите крайнюю выписку после лекарственной терапии, обследования предпоследние и свежие.

Здравствуйте.
Понимаю Вас на счет всяких там обследований.
Но как быть? Вы обратились к нам за советом, а не просто поговорить я думаю.
Была бы возможность у нас Вас посмотреть, пропальпировать живот - это одно. Но увы этого мы сделать не можем. Мы ориентируемся на Вашу информация. А она такова, что у Вас в районе послеоперационного рубца пальпируется какое то уплотнение. Что это может быть? Мы сами пока не знаем. Можно предположить и грыжу, и инфильтрат (возможно лигатурного генеза), или это спаечный процесс.
Надо разбираться. А как разобраться без обследования?
Надеюсь Вы меня поняли.
Поэтому надо сдать анализ крови с лейкоформулой, пройти УЗИ области послеоперационного рубца как минимум и с результатами повторно явиться на прием к хирургу.
Ну а дальше уже видно будет в каком направлении двигаться.
А пока на уплотнение можно наносить методом чередования гель Индовазин и мазь Фуцидин (это если мы предполагаем инфильтрат).
Пока как то так.
Здоровья Вам.

Да, конечно можно.
Нейтральным средством будет крем Бепантен. Можно Бепантен Плюс.

Здравствуйте. Прикрепите последнее узи по возможности.
Раз выбор пал на второй вариант- да, он дольше, но если что-то пойдёт не так- будет вакуум.