Результаты поиска

Добрый день, описываемые Вами симптомы наиболее характерны для СИБР, функциональной патологии кишечника(вероятно смешанный вариант СРК).
Для исключения МСИБР рекомендуется сдать дыхательный водородный тест.

Как правило в таких ситуациях рекомендуется питание по протоколу LOWFOODMAP.
Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается.

К исключаемым продуктам относятся: Молоко: коровье/козье, сгущеное молоко, йогурты/сыр на основе коровьего молока.
Фрукты:Яблоки, грушиВишни, черешни, малина, черника, арбуз, нектарины, белые персики, абрикосы, сливы, персики, чернослив, манго, папайя, хурма, апельсиновый сок, консервированные фрукты, любые фрукты в большом количестве, Овощи: Артишоки, спаржа, сладкий зеленый горошек, капуста, лук, чеснок, цветная капуста,грибы, тыква,зеленый перец, Пшеница, бобовые,сахарозаменители, алкоголь.

В рамках медикаментозной терапии в таких случаях как правило рекомендуется прием препарата тримебутин 200 мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 8-12 недель.

Так же в рамках терапии СРК хорошо зарекомендовали себя препараты из группы антидепрессантов\противотревожных препаратов. Их действие направлено на нормализацию такого явления как висцеральная ГИПЕРчувствительность, при ее снижении нормализуется моторика, что способствует устранению болей в животе, нормализации консистенции и частоты стула. Выписать препарат может гастроэнтеролог\невролог\психотерапевт. Дозы значительно ниже чем при лечении депрессии и тревожного расстройства, препараты не вызывают привыкания и выписываются курсом, не на постоянной основе.


Беспокоит ли Вас изжога?

Здравствуйте.
урчание, бурление возникает как раз на фоне повышенного газообразования.
пишите что вздутия практически нет, то есть все-таки оно есть?
для нормализации моторики при срк рекомендуют прием спазмолитиков, например, дюспаталин до 6-8 недель.

загрузите узи обп.-застоя в желчном нет?

если вздути возвращается, то рекомендуется досдать
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кал на скр. кровь методом иха
генетический тест на непереносимость лактозы.
исключение целиакии:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA

тест на сибр сдавали?
по какой схеме пропивали альфа-нормикс и сколько дней?

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики онкологических заболеваний.
Учитывая симптомы, в таких случаях рекомендуется проведение колоноскопии и ФГДС для дообследования и исключения онкологии.

Здравствуйте! При синдроме раздраженного кишечника за счет нарушенной моторики и перистальтики происходит миграция тонкокишечной флоры в толстую кишку и ее активация, то есть СИБР действительно очень часто сопутствует СРК и усугубляет течение. Тест на СИБР рекомендовав, но в клин. рекомендациях одобрено начало лечения эмпирически , то есть на основании симптомов, которые характерны для СИБР, поэтому, да, начать лечение можно.
Схема выглядит следующим образом:
1. Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки после еды 10 дней + Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель + соблюдение диеты lowFodmap
По поводу СРК, действительно базовой терапией являются АД, но очень важно также корректировать образ жизни и психоэмоциональный фон, что значительно может улучшить качество жизни и минимизировать симптомы:
Из рекомендаций:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
- как альтернатива приему АД - консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии

может быть кишечник, может быть боли в результате физических упражнений. Кал пока не нужно сдавать, он малоинформативен если вы про копрограмму. Я бы пока начала прием препаратов и понаблюдала бы за состоянием

Доброе утро! На сегодняшний день после окончания терапии что Вас беспокоит?

рекомендуется досдать те анализы, которые не сдавали.

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим анамнезом.
Да, речь идет действительно о кишечнике учитывая локализацию, поэтому рекомендуется дообследование со стороны кишки:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Не исключается, что боль носит функциональный характер, но это диагноз исключения, поэтому всегда в первую очередь исключаем: гельминтозы, СИБР, воспаление в кишке
На данный момент можно рекомендовать:
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4-6недель
- коррекция питания, понаблюдать какие продукты усиливают или провоцируют боли - их убираете пока из рациона, остальное кушаете как обычно

Лариса,здравствуйте! По данным фгдс нет данных за воспаление, эрозии и язву, поэтому показаний для эрадикации и не было у вас.
У родственников первой линии был рак желудка?