Что вас беспокоит?
Синдром раздраженого кишечника
Здравствуйте подскажите пожалуйста , на протяжении 6 лет имеется тревожное расстройство , на этом фоне идут вздутие , метеоризм , запоры с диареей. Равно год назад сдавал анализы копрограмма в норме , анализ на скрытую кровь отрицат ,проходила фгдс в норме , узи брюшной полости в норме , колоноскопия : дискинезия кишечника. Запоры переодически мучают на протяжении всех этих лет, но сейчас на протяжении уже месяца к запору появился частный метеоризм,и очень не приятный запах газов,пью слабительные, уже замучалась , может стоит пройти еще какие то обследования ? Знаю есть есть анализ на СИБР, но у нас его в городе не делают , могу ли я самостоятельно пойти курс лечения альфа нормиксом?Все анализы были сданы год назад , нужно ли проходить все заново ?на данный момент смущает ужасный запах газов. Насчет тревожного расстройства были назначены ад , пока не могу на них решиться .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При синдроме раздраженного кишечника за счет нарушенной моторики и перистальтики происходит миграция тонкокишечной флоры в толстую кишку и ее активация, то есть СИБР действительно очень часто сопутствует СРК и усугубляет течение. Тест на СИБР рекомендовав, но в клин. рекомендациях одобрено начало лечения эмпирически , то есть на основании симптомов, которые характерны для СИБР, поэтому, да, начать лечение можно.
Схема выглядит следующим образом:
1. Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки после еды 10 дней + Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель + соблюдение диеты lowFodmap
По поводу СРК, действительно базовой терапией являются АД, но очень важно также корректировать образ жизни и психоэмоциональный фон, что значительно может улучшить качество жизни и минимизировать симптомы:
Из рекомендаций:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
- как альтернатива приему АД - консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами жалобы действительно могут быть при СИБР. Если возможности пройти обследование нет, то лечение можно начать и без него:
- Альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее
- энтерол по 1 кап 2р\д - 10 дней.
При положительном результате курс лечения повторить через 1 мес.
Также при вздутии и СРК рекомендуется придерживаться диеты low-FODMAP
Принятый ответ
Здравствуйте, по симптомам у Вас действительно синдром раздраженного кишечника.
Часто на фоне СРК может развиваться СИБР.
Альфанормикс, хоть и достаточно хорошо переносится, но без дыхательного теста должен приниматься под контролем очного врача.
Стандартная схема обычно выглядит так: 400 мг 3 р в день 10 д .
Учитывая, что нет возможности сделать дообследование на сибр, могу рекомендовать выполнить : Фекальный кальпротектин + копрограмма, по этим анализам можно косвенно предположить сибр .
Для уменьшения симптомов можно попробовать: Метеоспазмил по 1к 3 р в день 15д
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
Придерживаться диеты fodmap
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20213 ответа
- 22 Мая 20217 ответов
- 24 Июня 20219 ответов
- 10 Июля 20219 ответов