Консультация гастроэнтеролога /

Синдром раздражённого кишечника — вопрос №3131298

165 просмотров

Добрый день. Лет 5 назад начал беспокоить кишечник (диарея и вздутие), сдавала анализы по фгдс диагностирован гастрит и гэрб. По результатам анализов был поставлен диагноз срк и сибр, проходила курс лечения альфа нормикс, орликс, энтерол, метеоспазмил, колофорт, периодами становилось легче, периодами обострялось. В последний год срк не беспокоил. Но примерно месяц назад началось ужасное урчание, вздутие и диарея, ктторые не снимались препаратами. Опять пропила курс альфа нормикс и энтерол, стул стал оформленный, вздутие практически нет, но ужасное урчание в животе. Фгдс и колоноскопию смогу сдать только в середине мая, но как-то нужно с этим урчанием ещё прожить до этого срока. Чтобы вы могли посоветовать? Из диагнозов ещё синдром жильбера подтвержденный. Последние анализы биохимию сдавала в марте, по анализам все нормально только чуть повышен холестерин и низкий ферритин

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
урчание, бурление возникает как раз на фоне повышенного газообразования.
пишите что вздутия практически нет, то есть все-таки оно есть?
для нормализации моторики при срк рекомендуют прием спазмолитиков, например, дюспаталин до 6-8 недель.

загрузите узи обп.-застоя в желчном нет?

если вздути возвращается, то рекомендуется досдать
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кал на скр. кровь методом иха
генетический тест на непереносимость лактозы.
исключение целиакии:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA

тест на сибр сдавали?
по какой схеме пропивали альфа-нормикс и сколько дней?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, так как принимаю энтерол и метеоспазмил сейчас, то вздутия практически нет, но постоянное урчание. Пять лет назад сдавала анализы на переносимость лактозы и целиакию, непереносимости нет, нужно ли сейчас пересдавать. Узи обп было год назад, была взвесь в желчном, пропивала курс урсофалька желчь осталась на стенах только (узи не сохранилось). Альфа нормикс пила по схеме 2 т 3 раза в день
Гастроэнтеролог
сколько дней пропивали альфа-нормикс?
/узи обп рекомендуется повторить.
на целиакию и на непереносимость лактозы загрузите анализы,
Клиент
Мария Александровна, альфа нормикс пила 7 дней
Гастроэнтеролог
как правило для лечения сибр альфа-нормикс рекомендуется на 10-14 дней.

на фоне приема альфа-нормикса стул был оформленным?
сколько сейчас раз в день стул и какой он?
Клиент
Мария Александровна, периодически оформленный, периодически нет. Сейчас стул кашицеобразный. Возможно ли ещё раз пропить альфа-нормикс?
Гастроэнтеролог
курс рекомендуют повторить через 4 недели после окончания предыдущего курса(если в этом есть необходимость)
рекомендуется досдать вышеописанные анализы.
Клиент
Мария Александровна, спасибо
Терапевт
Наталья, здравствуйте! Мне необходимо задать уточняющие вопросы для подтверждения диагностической гипотезы: в какой дозе и сколько дней пропили альфа-нормикс? Какие препараты принимаете на данный момент? Какой стул и как часто сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, 7 дней пила альфа нормикс по 2 т 3 раза в день. Сейчас пью энтерол и метеоспазмил, в туалет хожу 3-4 раза в день, стул неоформленный
Терапевт
Наталья, вероятнее всего, симптомы вызваны синдромом избыточного бактериального роста, поскольку курс лечения составляет 14 дней согласно клиническим рекомендациям. В таком случае на очном приеме у доктора решается вопрос о возобновлении курса рифаксимином спустя 4 недели либо назначении иного антибиотика (например, метронидазол)
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит внизу живота слева
7 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста по анализам
4 мая 2023
Оля, Кстово
Вопрос закрыт
Нейрогенный мочевой пузырь и СРК
31 октября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником. СИБР?
19 ноября 2024
Vlad, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться