Результаты поиска

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелки у вас маленькие, описаны как доброкачественные. При Тирадс 3 риск злокачественности всего 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере более 20 мм. Здесь пункция не требуется совсем
Узлы могут быть псевдоузлами при АИТ, но внешне они очень похожи
По данному узи поводов для беспокойства нет совсем

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Контроль гормонов 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.

Стоит начать с того, что не стоит пугаться высоких цифр ТТГ. ТТГ более 10 - это гипотиреоз (нехватка тироксина-свТ4 в крови) ТТГ11 и ТТГ, допустим, 800 - указывают на одно и тоже (нехватка тироксина в крови)

Полная заместительная доза по весу у тети: около 150 мкг левотироксина натрия. Щитовидная железа у нее не работает вообще, поэтому нужно постепенно увеличивать дозу, возможно, до 150 мкг. Почему постепенно? Потому что ей 73 года. Было бы 33 года - можно было бы сразу, в самом начале, начать прием 150 мкг.

Безусловно, дефицит железа влияет на функцию щитовидной железы, НО не значительно. Сдайте анализ на ферритин. Скорей всего он будет низкий. Необходимо будет начать принимать препараты железа.
Сдайте анализ на витамин Д, дефицит витамина Д также влияет на фунцию щитовидной железы.

Тироксин нужно повышать до 100 мкг. Принимать нужно строго натощак, строго запивая водой. Вместе с тироксином нельзя ничего принимать (особенно препараты кальция). ТТГ через 2 месяца. Добиваться нормального уровня ТТГ: 0.4-4.0 в таком возрасте не обязательно, достаточно достичь ТТГ около верхней границы нормы (4-6).

Добрый день!.
На данный момент у вас гипотиреоз (т.к. сниженная функция щитовидной железы) на фоне аутоиммунного тиреоидита, необходимо принимать заместительную терапию: Левотироксин натрия 75 мкг утром натощак за 30-60- мин до еды и других препаратов.
Также по анализам немного низковат ферритин, принимайте сорбифер по 1 таблетке 1 раз в день минимум через 4 часа после приема левотироксина натрия, контроль общего анализа крови, ферритина, железа через 1 месяц.
Витамин Д в норме, принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.
Если сейчас на грудном вскармливании, также необходим прием йода 200 мкг 1 раз в день.

С вечера начинаете снижать. Оземпик показан для похудения при сахарном диабете, без диабета назначаем энлигрию. С метипред совместимы

Здравствуйте
Все верно. Болезнь Грейвса у вас исключена
Пересдайте ТТГ и Т4 св. через 2-3 месяца

Здравствуйте!
Эутирокс оставляйте 100 мкг.

Есть АТ к ТПО и АТ к ТГ - но на антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть.

После ГВ можно принимать Селен - 100 мкг - 1 таб. 1 р/д курсами 2 раза в год по 1 месяцу.


Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Сорбифер 1 т 1 раз в день после обеда месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема эутирокса (!), вместе препараты хуже усваиваются.

Весь период ГВ принимайте:
-Йодомарин 200 мкг в сутки
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно

Другого лечения гипотиреоза нет, принимают только левотироксин

Здравствуйте.
У вас имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.
При таком уровне ТТГ как правило никогда сразу терапию не назначаем. На данный момент приём препарата вам не показан.
Через 2 месяца сдайте повторно на ТТГ и Т4 своб. Очень часто бывает, что при повторной сдаче ТТГ приходит в норму.