Гипотиреоз?, аутоиммунный тиреоидит? — вопрос №2394929

Question

Гипотиреоз?, аутоиммунный тиреоидит? — вопрос №2394929

Екатерина

148 просмотров

27 августа 2024

Добрый день. Терапевту на приёме не понравилась щитовидка , порекомендовала обследование. Результаты прикрепляю. Каких то симптомов не ощущаю, кроме выпадения волос, недосыпа, усталости, но больше связывала это с рождением ребенка, 5 месяцев, На ГВ. Насколько опасно данное состояние, требуется ли лечение?

Возраст: 36

Хронические болезни: Фарингит, геморрой

Вопрос закрыт

щитовидная железа

усталость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 27 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Рекомендую из анализов сделать: ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО, ферритин, витамин Д, общий кальций, альбумин, ионизированный кальций, ПТГ

Мелкие кисты являются результатом йододефицита.
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Пока вы на ГВ, принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно до окончания кормления

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, повышение антител может означать гипертиреоидную фазу аутоиммунного тиреоидита, но стоит ещё сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если повышены то нужен длительный приём тирозола. По узи ничего страшного нет. Кальций и паратгормон в норме значит с паращитовидными железами нет проблем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 27 августа 2024

Эндокринолог

Догрузились анализы.
По анализам манифестный тиреотоксикоз.
Он может быть в результате болезни Грейвса, при послеродовом тиреоидите (он может развиваться в течение первого года после родов), при АИТ

Нужно сдать анализ на АТрТТГ. Если будет более 2, тогда болезнь Грейвса подтверждается и нужно начинать лечение Тирозолом (с ГВ совместим)
Если же менее 2, тогда БГ исключена и это послеродовой тиреоидит. ТТГ в таком случае сам восстановится. Нужно будет тогда пересдать ТТГ и Т4 св. через 2 месяца

По жалобам тремор рук, учащение сердцебиение, высокий пульс?

По анализам из вышерекомендованных мной сдайте только общий кальций, альбумин, ионизированный кальций (при написании первого сообщения анализы еще не прогрузились)

Пожаловаться

Екатерина, 27 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, жалоб у меня нет, когда давление измеряю пульс может быть 90 или чуть выше, но я не ощущаю

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 27 августа 2024

Эндокринолог

Если пульс будет еще выше, можно принимать метопролол 25 мг 2 раза в день, с ГВ совместим

На данный момент самым главным анализом для вас является АТрТТГ

Поищите лаборатории, где срок изготовления анализа будет 1 день. Во многих он составляет неделю

Пожаловаться

Екатерина, 31 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я сдала дополнительно анализ, результат прикрепила. Правильно ли я поняла, принимать ничего не нужно, это само пройдёт?

Пожаловаться

Екатерина, 31 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я сдала дополнительно анализ, результат прикрепила. Правильно ли я понимаю, ничего принимать не нужно, само наладится все?

Пожаловаться

Екатерина, 31 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я сдала анализ, результат прикрепила. Ничего принимать не нужно?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 27 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы ,есть отклонения, повышены АТк ТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, в стадии тиреотоксикоза .Принимать ничего не нужно гормоны щитовидной железы придут в норму самостоятельно ,контроль ТТГ св.Т4 через 1 месяц, так как стадия тиреотоксикоза может перейти в стадию не длительного ,не стойкого гипотиреоза.
Сдайте кровь на АТкрец.ТТГ для исключения болезни Грейвса ,витамин Д в достаточном количестве ,продолжите принимать 2000 ме в поддерживающей дозировке .
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен ,норма для женщины до 18 см³, у Вас 10.8 см3 , маленькие кисты в щитовидной железе это жидкостные образования абсолютно доброкачественные

Пожаловаться

Екатерина, 31 августа 2024

Клиент

Марина Сергеевна, я сдала дополнительно анализ, результат прикрепила. Ничего принимать не нужно?

Пожаловаться

Екатерина, 31 августа 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 27 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !

Необходимо дообследоваться
- , ат к р ттг
-оак
Контроль узи 1 р в год
Что то беспокоит ? Тремор, сердцебиение , боли в области шеи ?
Есть несколько причин снижения ттг
- б Грейвса - назначается терапия На 1,5 года
- послеродовый тиреоидит - наблюдение , возможно развитие гипотиреоз( скорее всего в Вашем случае )
- подострый тиреоидит - назначается либо симптоматическая терапия , либо преднизолон курсом в зависимости от тяжести проявлений
- автономно функционирующих узел
. С помощью дообследования можно поставить диагноз и выбрать тактику ведения

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Витамин д показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ).
Паратгормон в норме

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 28 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
В структуре щитовидной железы маленькие не опасные по озлокачествлению узелки
С ними делать ничего абсолютно не надо
И у вас послеродовый тиреоидит
Его тоже лечить не надо,он пройдет сам
Через два месяца повторно сдать ТТГ ,Т4 свободный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ТТГ

4 ответа

24 мая 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышен пролактин эстрадиол

3 ответа

7 июня 2022

Вадим

Вопрос закрыт

Узел в щитовидной железе

5 ответов

2 декабря 2022

marina.mironova.00@mail.ru, Севастополь

Вопрос закрыт

Диарея не понятно от чего

5 ответов

24 мая 2023

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

6 ноября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-31T19:46:08+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 31 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Все верно. Болезнь Грейвса у вас исключена
Пересдайте ТТГ и Т4 св. через 2-3 месяца

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T19:58:27+03:00

Да, увидела АТкрец.ТТГ в пределах нормы, это говорит о том, что болезнь Грейвса исключена, поэтому щитовидная железа самостоятельно восстановит свою функцию ,ничего принимать не надо ,только контроль ТТГ св.Т4 через 1 месяц ,св. Т3 сдавать было не нужно это внутриклеточный гормо,н очень непостоянный