Результаты поиска

753 совпадения
Высокий билирубин и камни в желчном пузыре
2 февраля
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного)
К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина)

Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан).
Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце.

Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Холецистит
5 декабря 2024
Здравствуйте!Боль с правой стороны отдает в лопатку, раньше начинался после приема пищи, сейчас после после питья начинается тупая боль. Заключение узи : диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, признаки холецистита. Диффузные изменения в поджелудочной железе....
Амина
Вопрос закрыт
нет БАДЫ не рекомендовано! Это препараты,даже препаратами их не назовешь ,которые не проходят никакие проверки и не проводитя по ним клинические испытания,так тчо туда положили и в какой дозе никому не известно, я не рекомендую вам употреблять какие либо бады вообще, лекарственные препараты в отличие от бадов проходят все проверки перед тем как быть допущеными к приему пауиентами
Гепатоз,гепатомегалия
23 сентября 2024
Добрый день! Беспокоило тяжесть в правом боку. Сделала узи. Поставили вот такой диагноз:Метеоризм! Диффузные изменения печени,поджелудочной.Признаки жирового гепатоза.Гепатомегалия за счетобоих долей. Признаки хронического холецистита.Перегиб тела желчного пузыря.Признаки...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Изменения метаболического характера, на фоне лишнего веса.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.

Через 2 месяца контроль биохимического анализа крови+липидограмма, через 6 месяцев контроль УЗИ ОБП.

За ангиолипомой просто наблюдаем, контроль роста, УЗИ органов брюшной полости 2 раза в год. Это доброкачественное образование, никаких жалоб она не даёт.
Калькулез желчного пузыря
29 августа 2024
Добрый день, Подскажите пожалуйста, удаление желчного пузыря в моём случае обязательно или ещё можно с ним пожить? Так же не хотелось бы спровоцировать другие заболевания "соседних" органов. Уже имеются какие-то диффузные изменения печени и поджелудочной железы. (45 лет)Болей...
Наталья, Мытищи
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по УЗИ у Вас большой камень, желчный пузырь нужно удалять, так как это источник хронического воспаления.
Плюс длительное камненосительством, даже бессимптомное негативно влияет на работу поджелудочной железы и вызывает в ней необратимые изменения по типу хронического панкреатита.
Обратитесь к хирургу для осмотра и планирования операции лапароскопической холецистэктомии.
Здоровья Вам
Боль справа под ребрами , ночью
1 августа 2024
Добрый день , три ночи подряд боль справа под ребрами , боль пульсирующая и распирающая . Днём состояние удовлетворительное . На второй день на спине вышли гнойнички на этой стороне где болит . В анамнезе диффузные изменения печени и поджелудочной . Это симптомы...
Таня, Ногинск
Вопрос закрыт
Да. герпес. К животу отношения не имеет. Лечение - Ацикловиром проводят. Покажитесь врачу. От болей колят мильгамму 2.0 в/м №10, при сильных пить нимесил 100 мг 2р в день + омепразол 20 м ( лечение это симптоматическое, без воздействия на причину, кероме ацикловира)., но лучше, конечно, терпеть, без ПНВС.
Температура сильно похудел
5 июля 2024
Здравствуйте,муж сильно похудел прошли КТ брюшной полости результаты такие увеличенные лимфоузлы парааортальные множествееные до 11 мм по короткой оси,межаортокавальные до 10 мм.И ещё Гепатоспленомегалия ,забрюшинная лимфоденопатия (нельзя исключить ЛПЗ)Диффузные изменения...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте,приложите,пожалуйста результаты обследований
Гепатоспленомегалия ребёнку 10 лет
14 марта 2024
Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения печени. Холецистит ,перетяжка ж/пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы. Ребёнку 10 лет. Два года назад была увеличена печень. Постоянно болит живот, усиливается боль при физической нагрузке. Повышенный асло несколько лет ,...
[email protected], Ленинск-Кузнецкий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, приложите, если имеется общий анализ крови, общую биохимию и УЗИ брюшной полости.
Есть антитела вируса гепатита с, но качественный и количественный анализ- не обнаружено
2 августа 2023
В 2007 году обнаружились антитела к вирусу гепатита с, но по сей день не выявляется ни тип ни кол-во вируса. Может ли это значить, что вируса нет и я здорова? В 2007 году было сделано УЗИ, оно показало диффузные изменения печени
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У Вас по результатам обследования выявлены антитела к вирусному гепатиту С (aHCV), ПЦР РНК HCV – отрицательный. Это признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в организме нет. Такие ситуации встречаются, и в настоящее время это не редкость, вероятно, инфицирующая доза вируса была низкой, и организм ее поборол, не дав развитию заболеванию.
Но, антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.
Вы здоровы, лечение не требуется, опасности для окружающих в плане заражения не представляете.
Рекомендую на будущее aHCV не сдавать, так как данный маркер информативности для Вас уже не представляет, контролируйте время от времени ПЦР РНК HCV качественный, достаточно 1 раз в год.
Может ли ребро проколоть печень?
3 апреля 2021
Здравствуйте! Меня уже около месяца беспокоит боль в правом подреберье. По УЗИ диффузные изменения печени. Принимаю араву по основному заболеванию. Начала пить Эссенциале, Дротаверин. Проблема в том, что у меня подозрение на перелом нижних ребер, либо они добавочные. Может ли...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день! Ребро печень проколоть только при травме. Что с желчным пузырем?
Холецистит
30 июня 2016
Здравствуйте. Узи показало диффузные изменения печени, поджелудочной железы, деформация и утолщение стенки желчного пузыря. Ставят диагноз "хронический холецистит. При этом мучают сильные головокружения, слабость , не так давно появился с утра резкий запах мочи. Правильна ли...
Виктория, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Добрый день. Лечение вам как таковое не назначили. Один мезим ситуацию никак не исправит. Обратитесь с результатами УЗИ к другому специалисту. Также рекомендую сдать анализ крови и мочу.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Наталья Сергеевна Пизик
28 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет