Результаты поиска

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Можно очно проконсультироваться с сурдологом
В таких случаях рекомендую выполнить кт внчс , чаще всего шум вызван напряжением мышц ( в следствие дисфункции сустава )

Здравствуйте
Любой отит средний возникает из-за дисфункции слуховой трубы.
В вашем случае проблема с носом и провоцирует его возникновение.
Чтобы вышел экссудат нужно открыть соустье , и он как и полагается, выйдет в носоглотку.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.

Для снятия отека рекомендуется в нос использовать сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).

Чтобы восстановить давление в барабанной полости, рекомендуется выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад.
Антибиотик при экссудативном отите не показан.
Гормоны можно использовать, так как они местного действия и в кровь не всасываются.
Так же хотелось бы глянуть ваше кт придаточных пазух носа. Возможно так же проявление острого синусита со стороны больного уха

при хорошем самочувствии у детей температура до 37,4 вариант нормы.

Возникновение тубоотита и дисфункции слуховой трубы напрямую связано с состоянием носоглотки и наиболее часто происходит на фоне длительного отека слизистой оболочки в области носоглоточных устьев слуховых труб.

Учитывая данные МРТ ГМ от 07.24 - имеет место отек слизистых оболочек практически всех придаточных пазух носа (основная не описана)
и описываемые Вами симптомы вазомоторного ринита, можно убедительно предположить тесную взаимосвязь реактивных изменений в пазухах, вазомоторного ринита и дисфункции слуховых труб.

В подобной ситуации целесообразно выполнить дообследование в следующем объеме:
1. КТ придаточных пазух носа для исключения значимых патологий, влияющих на функцию носового дыхания и состояние слуховых труб
(искривление носовой перегородки, конхобуллез, гипертрофия нижних носовых раковин, полипы и др)
2. Эндоскопическое исследование носоглотки для детальной визуальной оценки структур полости носа и носоглотки.
3. Исследование слуха: тональная пороговая аудиометрия, тимпанометрия.
4. Выполнить лабораторные анализы для исключения респираторного аллергоза как возможного фактора, провоцирующего отек в носоглотке и придаточных пазухах:
анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма.

При длительном нарушении функции слуховой трубы на фоне симптомов вазомоторного ринита рекомендовано:

1. Орошать полость носа изотоническим раствором морской воды Аквалор Норм, Софт душ 2-3 раза в день,
2. Через 10-15 минут в чистый нос спрей Назонекс, Дезринит или Момат Рино по 2 дозы в каждую половину носа на вдохе через нос 2 раза в сутки курсом до 6-8 недель- это противоотечный и противовоспалительный препарат с накопительным эффектом для длительного применения.

Необходимо делать гимнастику для слуховых труб:
Зевательные движения,
движения челюстью влево-вправо, назад-вперед,
пустой глоток почаще,
глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума
3-4 раза в день.

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации

Изофра и протаргол действительно препараты с недоказанной эффективностью которые могут вызвать лишь побочные эффекты, нет никакого смысла их использовать

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос для снятия отека используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить также на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Евстахеит это : нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Лазер на самом деле также не обладает доказанной эффективностью как и прочие виды физиолечения, его есть смысл использовать только в дополнение к основному лечению лучше после стихания острых симптомов воспаления

Парацетамол если у ребёнка нет болей и температуры нет смысла принимать

Тогда лечимся триптанами, как только чувствуете приближение ауры принимаем суматриптан или эскензу спрей. Если вдруг непереносимость триптанрв будет, тогда ьюбой НПВС анальгетик, нурофен, пенталгин, цитрамон.

Да, конечно в обе половины

Здравствуйте
Аудиограмма и типанометрия у вас пределах нормы
Скорее всего шум в ухе дейсвитеотно сосудистый. Вы наблюдаетесь у невролога?
Вам нужно исключить невриному мосту-мозжечкового угла - выполнив МРТ головного мозга
Шум в ушах вредом связан с нарушением носового дыхания
В нос сейчас начните Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц

Здравствуйте, Анна.
Как у вас при этом дышит нос? Есть ли склонность к аллергии? Делали ли вам тимпанометрию?

Здравствуйте!
Согласна с коллегой терапевтом
У Вас тревожное расстройство
Вам необходима помощь профильного специалиста
Добавьте к лечению
Колофорт по 2 х 2 р в день рассасывать между приемами пищи- от 4х недель