Результаты поиска

Здравствуйте

На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Или же сразу выбрать препарат Велгия. Отличие Велгии он Квинсенты или Семавика в том, что у нее каждая дозировка в отдельной ручке, что очень удобно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Но перед использованием одного из препаратов рекомендую пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин (так как глюкоза у вас ближе к верхней границе нормы)
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Так же ТТГ повышен
Рекомендую увеличить дозировку тироксина до 62,5 мкг (половина от 125)
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
После снижения веса потребность может снизиться. Поэтому нужен будет дополнительный контроль гормонов

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной

Здравствуйте! Можно проверить кровь на цинк, селен, кальций общий,ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (Т3и Т4 свободные, ТГГ)

Здравствуйте
Аллергический контактный дерматит
Наружно мазь акридерм 2р в день 10дн
Т зодак 1 р в день 10дн
Постепенно сойдёт

Здравствуйте, Ксения.
По данным холтер- экг - без значимых патологических изменений.
Основной ритм синусовый правильный, какой и должен быть.
Единичные экстрасистолы- функциональные отклонения, допустимые в норме. Встречаются у всех здоровых людей. Могут учащаться на фоне тревожности. Лечения не требуют.
Клинически значимых аритмий, блокад, пауз более 3 сек нет. Ишемии тоже нет.
Работа сердца не нарушена.
Отмечается небольшая склонность к тахикардии. Что возможно на фоне нервного перенапряжения, чрезмерного употребления кофе/энергетиков.Также курение, алкоголь, недосып, избыточная масса тела или наоборот дефицит могут учащать ЧСС.
Кроме того, стоит исключить анемию и гормональные отклонения- планово проверьте ОАК, ферритин, ТТГ.
Поскольку Вы наблюдаете связь стрессовых ситуаций с учащением пульса и повышением АД, есть смысл курсом принимать успокоительные. Например, Новопассит или Афобазол. Более сильные- Адаптол 500 мг 2 р в день 2 нед или Тералиджен 5 мг.
Магнерот 500 мг 2 р в день до месяца- немного успокаивает нервную системы, способствует снижению ЧСС
При повышении АД, как скорая помощь- Каптоприл 25 мг, при тахикардии- Анаприлин 10 мг

Добрый день! Чтобы ответить на ваши вопросы необходимо знать данные рефракции, а также сколько вы видите в своих очках и в подобраной коррекции

Здравствуйте!

Действительно, ничего страшного в данной ситуации нет.
Это Юношеская гинекомастия , когда на фоне полового созревания у юноши меняются гормоны, это может вызывать временное уплотнение в области грудной железы, иногда ее увеличение( за счет активации эстрогена)

Если не беспокоит, нет покраснения, ничего с этим делать не нужно, это все физиологично.
Со временем все нормализуется самостоятельно.

Синупрет бесполезный препарат с недоказанной эффективностью

Полидекса агрессивный препарат который всасывается в кровь

Нурофен при боли конечно принимайте

Здравствуйте. Для четырех лет это большой плюс, очки однозначно нужны. Все детки рождаются с плюсовым зрением, около +3, по мере роста они перерастают этот плюс годам к 8. В четыре года показатель должен быть значительно меньше. Сейчас глазки перенапрягаются, чтобы компенсировать этот плюс и получить более менее четкое изображение, особенно на близком расстоянии, поэтому да, чтобы мышцы не перенапряглась постоянно и глазки развивались нормально, нужны очки. Если очки не носить, могут развиться такие осложнения, как амблиопия и косоглазие. По мере роста глаз, к подростковому возрасту, возможно, что очки можно будет снять, глазки перерастут плюс. Также есть небольшой астигматизм, совсем незначительный, скорее всего на зрение явно не влияющий, но в рецепте его желательно учитывать. Насколько правильно подобраны очки, сложно судить без данных осмотра и исследований.

Это минимум 2 приема(лечение занимает несколько недель)

Здравствуйте.
Успокойтесь, врач должен предупреждать обо всем на свете перед операцией. На самом деле, ничего такого не будет, поверьте мне