Результаты поиска

2790 совпадений
Жуткий зуд
13 декабря 2024
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста!!!! Лет уже 10 меня беспокоит по диагнозу врача хронический цистит, а точнее ужасный зуд в области или уретры или шейки мочевого пузыря, но не по части гинекологии это точно! И так же лет 7 занимаюсь процедурой ЭКО, поэтому анализы сдаю...
Света, Омск
Вопрос закрыт
Добрый вечер.Вы исключали грибковую инфекцию?Посевы сдавали на грибы?
Тератозооспермия у мужа (по спермограмме морфология 1%). Повышен гомоцистеин. Нужна консультация по анализам и лечению
18 октября 2024
Добрый день.Планируем беременность. По исследованиям мужа: - тератозооспермия (морфология 1%)- повышен гомоцистеин, дефицит вит Д- склонность к диарее (изредка с кровью, кал на скрытую отрицательный, кальпротектин низкий)- синдром Жильбера. Недавно проходил зондирование,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
День добрый.
Ваша схема для коррекуии вполне солидная.
Но неплохо бы разобраться в причинах Тератозооспермии.
Нпачать нужно с исключения Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны, даже жара с дегидратацией...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу, болезни с высокой температурой...причин много. И вы про многое и сами уже писали. Вредные воздействия стараться мксимально избегать, коррекция патологических состояний.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора).
А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные стандартные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Я обычно назначаю следующую схему лечения :
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.

Так что ваша схема отличная, с коррекцией недостаточности важнго вит. Д и др. факторов.

Через месяц (1-3 мес) пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА - тест
- ну и Фрагментация ДНК сперматозоидов - тест, который показывает уровень повреждений генетического материала в сперматозоидах. Этот тест обычно назначается, если по спермограмме и МАР-тесту всё нормально, но беременность не наступает, или при подозрении и выявлении других проблем, таких как возраст, вредные привычки, или воздействие токсических факторов, выявление варикоцеле!!, а также при наличии в анамнезе замерших беременностей.
Как-то так.
Удачи и здоровья.
СДВГ сын 6 лет помогите с дозой препарата
21 августа 2024
Сын 6 лет. СДВГ утверждён неврологами и психиатрами. Очень большое поведенческие проблемы. Интеллект в норме. Врачи выписывают лечение Атомоксетин. Но загвоздка вот а чем. Каждый пишет свою схему. И мне нужна помощь как правильно поступать. Сын 25 кг вес. 1-й психиатр...
Наталья, Артёмовский
Вопрос закрыт
Здравствуйте, 5HTP точно нет;сразу с 25 мг тоже нельзя;к четверному точно больше не ходите. Не надо придумывать никакой «авторский» подход, есть правила использования препарата, а именно «рекомендуемая начальная суточная доза составляет примерно 0.5 мг/кг и увеличивается до терапевтической суточной дозы примерно 1.2 мг/кг-1,8 мг/кг»-это по эффекту и переносимости.
Т.е. начинать с 12,5 мг-13,5 мг, неделю пусть так принимает и далее постепенно увеличивать дозировку до 30-45 мг максимум:берите по 18 мг дозировку , покупайте ювелирные весы и будете вскрывать капсулу, отмерять и засыпать обратно, шаг увеличения будет индивидуально определяться; все это делается индивидуально, врач должен наблюдать и контролировать ребёнка, а не просто общую схему писать.
Сонапакс, неулептил могут вводиться, при агрессии, раздражительности, нарушениях сна.
В плане выбора-берите любой дженерик, надо пробовать, нет гарантий, что подойдет тот нет.
Наиболее эффективен при СДВГ комплексный подход, важнейшей основой является выстраивание режима у ребёнка, полноценный сон, желательно переход на раннее засыпание 20:00 и раннее пробуждение соответственно 5-6:00, диета с исключением быстрых углеводов, работа с психологом по методике кпт, будет идеально, если ребенком займется хороший нейропсихолог.
Подагра или что вообще такое?
13 июля 2024
Доброго времени суток! Более 7 лет опухают голеностопы. Сначала было раз в год. Ходил к врачу еще студентом. Делали рентген, мрт. Не чего не показало. Выписали бады. Последние два года все усугубилось. За год последний 3 приступа затяжных. По 2-3 недели. Последний приступ...
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
Прикрепите фото обоих стоп спереди и сверху. Всегда приступы в области голеностопных суставов? Были эпизоды артриты 1 пальца стоп? Не было отёка и боли в области над пяткой?
Не болеете псориазом?
Нет боли в нижней части спины?
Когда последний раз выполняли снимки суставов? делали МРТ/УЗИ?
А в юности не болели кишечной, урогенитальной инфекцией? Клещ не кусал?
Алопеция. Как я могу спасти волосы?
14 апреля 2024
Здравствуйте,уважаемые врачи. Выпадение волос началось ещё 5 лет назад и всё это время длится. Выпадение не очагами,а ровно по всей голове. Диффузно. Перхоти нет. Волосы мою раз в 2-3 дня. Проверяла многое. У меня железодефицитная анемия,низкий ферритин. Причина,как сказал...
Ксения
Вопрос закрыт
Ксения, здравствуйте!
Если вы отмечаете усиление выпадения волос - нужно обратиться к трихологу очно, провести трихоскопию, трихометрию, фототрихограмму для того, чтобы установить диагноз и иметь начальную точку для отслеживания эффективности терапии.
Анемия и низкий ферритин - одна из самых частых причин выпадения волос. Ферритин должен быть 40-50. Вероятнее всего волосы перестанут выпадать перестанут через 3 месяца после восстановления депо железа. При наличии обильной менструации препараты железа во время нее нужно будет пить всегда.
При установлении вам диагноза диффузная алопеция (наиболее вероятный) рекомендации:
Диета с высок содержанием белка и
витаминов А и Е ( морковь, оливки, печень трески, льняное масло ) и микроэлементов Cu, Zn, P, Ca, Si, S - творог, яйца, рыба, молоко, сыр.
Наружно лосьон Селенцин пептидный 5 мл №15 по 1/2 ампуле 1 р.д. наружно 2-3 месяца или
Лосьон Ринфонтил липосомальный наружно, ежедневно 3 месяца.
Вит Д по 2000 МЕ внутрь длительно.
Витамины: мерц бьюти / ревалид /эксперт волос.
Дополнительно можно сдать анализ на вит Д и цинк.
До приема трихолога лечение лучше не начинать.
Можете прикрепить фотт для визуальной оценки.
Всд, сердцебиение
24 сентября 2023
Здравствуйте! С января у меня начались тревожное состояние , панические атаки, был гипертонический криз, голову сжимает внутри как обручем, слабость по телу мышечная, в основном в руках, эта симптоматика не одновременная, но сердцебиение постоянно. Помимо этого лет 10 у меня...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Татьяна. Ваши основным препаратом мог б ы стать атаракс. У аллергиков, да еще с зудом, крапивницей + тревога - это препарат первой линии , первого выбора.
Препарат потенциально может снизить тревогу, убрать зуд !!!, помочь с крапивницей, наладить сон. Но. Может дать сонливость днем. Надо подобрать дозировку.
Ранний климакс, ищу альтернативное лечение
27 июля 2023
Добрый день. Идет сбой цикла еще год назад началось, после ковида в июле того года и стресс перед этим. Врринципи мне кажется у меня постоянно какие то стрессы . Назначили сначала мягкие бады, пропила месяц, потом назначили гормоны , испугалась пить их , думала восстановится...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы сдавали гормоны на какой день цикла? По УЗИ тоже истощение яичникоч?
Результаты анализов на гормоны, месячные со спиралью 25 дней в месяц
13 августа 2022
Добрый день, уважаемые врачи, я уже обращалась со своей проблемой - у меня после родов (всего родов было 4), уже после первых начались проблемы - месячные очень обильные -приходилось памперс использовать и потом колоть железо тк падает гемоглобин.Я пила самые разные...
Ульяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здесь. А терапевт вас осматривал? Клинический анализ крови и коагулограмму вы сдавали?
С чего начать
4 августа 2022
Здравствуйте. Вот уже 7 лет беспокоят следующие симптомы:тяжесть в промежности и нарушенное мочеиспускание, которое выражается в отсутствии позыва в утреннее время и слабой струе, периодическая температура 37-37,2.Существуют также половые нарушения - ускоренная...
Александр
Вопрос закрыт
Ещё можете в интернете найти опросники (IPSS и МИЭФ-5, NIH-CPSI). Распечатайте, заполните и принесите врачу.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года