Результаты поиска

5355 совпадений
Истинная полицитамия? Хмпн? Эссенциальная тромбоцитемия
27 июня
699.00 р.
Здравствуйте!В марте сдавала кровь на мутацию генов ,обнаружен Jak+.Делали трепано биопсию костного мозга . Также цитология готова .Прокомментируйте , пожалуйста, результаты ,какой в итоге диагноз ? Какие прогнозы ? Нужно ли лечение сейчас ?После рождения ребенка на...
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Учитывая, что по данным трепанобиопсии есть расширение мегакариоцитарного ростка (он отвечает за выработку тромбоцитов) и есть мегакариоциты крупных размеров, другие ростки крови в норме, по данным общего анализа крови есть стойкое повышение уровня тромбоцитов выше 450 тыс/мкл, и выявлена мутация Jak 2, то имеется картина такого диагноза как эссенциальная тромбоцитемия. Это заболевание относится к группе хронических миелопролиферативных заболеваний, связано с наличием мутации в гене Jak2, вследствие чего нет торможения при делении клеток одного из ростков костного мозга, в данном случае тромбоцитарного ростка.
Если у вас не было эпизодов тромбоза, нет сахарного диабета, артериальной гипертензии, и вы не курите, то вас можно отнести к промежуточной группе риска (из-за наличия мутации).
Для промежуточной группы риска в возрасте до 60 лет и уровне тромбоцитов менее 1500 возможна наблюдательная тактика без лечения, если не будет значимого нарастания уровня тромбоцитов. При нарастании будет предложена специфическая терапия (старт обычнг с препаратов интерферона-альфа).
Всем больным с эссенциальной тромбоцитемией показана антитромботическая профилактика низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (аспирина).
Прогноз в целом относительно благоприятный, при своевременно начатом лечении и профилактической терапии тромбозов.
Расшифровка биопсии
2 июня
Здравствуйте.Перед операцией делала жидкостную цитологию(фото прилагаю),было всё идеально.Операция была манчестерская(удалили часть шейки матки).После неё удаленный фрагмент отправили на биопсию,по результатам которой лёгкая дисплазия.Получается жидкостная цитология не...
Мария, Брянск
Вопрос закрыт
Мария. Здравствуйте
К сожалению ,не всегда при проведении жидкостной цитологии ,да и любой цитологии удается щеточкой захватить все клетки ,в том числе измененные ( плюс нужно быть уверенным ,что в клинике осуществляется правильный забор материала с соблюдением правильной техники)

Поэтому если есть подозрительные участки , рекомендуется проведение биопсии .
Скрытый бронхоспазм
30 мая
Здравствуйте. У моего ребенка ( 14 лет) с 2,5 лет аллергия на пыление березы. Спасались тем, что уезжали. Сегодня провели исследование на функцию дыхания с бронхоаналитиком. Цветение дерева закончилось, лекарства не принимает месяц. Проба без лекарства - хорошая. С...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимо наблюдение аллерголога и проведение повторных ФВД на фоне выраженных проявлений бронхообструкции,при наличии явной или скрытой обструкции на ФВД в повторных исследованиях диагноз ,конечно, будет именно таким .
Важно для профилактики формирования бронхиальной астмы проводить лечение аллергенами-АСИТ под наблюдением аллерголога.
Кроме того,это лечение позволяет улучшить качество жизни ребенка снизить медикаментозную нагрузку.
Результаты гистологического исследованияедования
10 мая
Уважаемые врачи! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты гистологического исследования. Пациентке 70 лет, жалоб никаких не было, сделала колоноскопию в рамках диспансеризации. Был обнаружен полип в сигмовидной кишке и отправлен на гистологию. Пришли результаты, хотелось бы...
Руслан
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным гистологического исследования удалена аденома (доброкачественная опухоль кишки) с выраженным диспластическими (то есть предраковыми) изменениями - дисплазией high-grade
Причем изменения настолько выражены, что врач-морфолог не может их достоверно отличить от начальных проявлений рака кишки
В таких ситуациях обязательно рекомендуют пересмотр гистопрепаратов (стекол и блоков) в условиях онкологического диспансера
И в любой ситуации полип удаляют полностью (не совсем понятно было это сделано или была взята только биопсия)
МРТ головного мозга с контрастом
4 апреля
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста МРТ. Папе 62 года. Из жалоб - это головокружения, начавшиеся в сентябре 2024 года. Причину тогда установили - ДППГ, несколько раз был у отоневролога. Сейчас делали МРТ, так как каждые 4 месяца нужно его делать после удаления верхней...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Венозная аномалия-сосудистое доброкачественное образование врожденного характера, клинически обычно не проявляется и лечения не требует.
Гипоплазия артерии тоже врожденное строение и клинически тоже никак не проявляется.
Лёгочные заболевания
24 марта
Уважаемые врачи папа проходит лечение в тубдиспансер, прошёл кт с контрастом , прокомментируйте заключение, как обстоят дела, хотелось бы подробней узнать каковы дальнейшие действия, потому что фтизиатр сказал, что ещё две недели лечения а лечится он уже четвёртый месяц, а...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по всему, Ваш папа оканчивает основной курс лечения туберкулёза, фазу продолжения.
С учётом наличия в лёгких эмфиземы и булл на КТ, действительно необходима консультация пульмонолога будет.
Эмфизема- это повышение воздушности легочной ткани из-за потери ее эластичности, не могут сокращаться должным образом), чаще всего такие измененияявляются следствием хронического бронхита.
Буллы - это раздутые мешочки в лёгких, которые появились из-за хронического воспаления в бронхах
В таких случаях будет врач рекомендовать сделать спирометрию для оценки функции бронхов, и, по результату спирометрии может назначить ингалятор (Спирива или Спиолто респимат).
С уважением!
Заключение узи
24 марта
Здравствуйте прокомментируйте пожалуйста заключение узи сердца.Мне 38 лет,пол.жен.Проблем с сердцем никогда не было,только лишь перебои.Врач узи сказала все нормально,но когда прочитала заключение что то страшное написано.Подскажите пожалуйста что это за диагнозы и что нужно...
Ника, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Толщина межжелудочковой перегородки в норме, в целом, не вижу по ней отклонений.
Небольшие изменения аортального клапана могут быть возрастными, а также вследствие перенесённого ОРВИ.
Небольшая диастолическая дисфункция связана с повышенным пульсом во время исследования вследствие волнения.
По УЗИ у вас всё в порядке!
ОАК расшифровка
13 марта
Добрый день!Прокомментируйте, пожалуйста, результаты оак ребенка (мальчик, 4 месяца)В ближайшие дни планирую ставить прививку, анализ сдан месяц назад, но увидела файл только сейчас.Жалоб нет, вижу есть отклонения в анализах. Прививка bexero, знаю она тяжелее других...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день!
Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме
2. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Противопоказаний к вакцинации нет.
Растите здоровыми!🙏
Расшифровка анализов и УЗИ
22 февраля
Здравствуйте! Мальчик 5,5 лет, склонен к пищевой аллергии, источник пока не найден, наблюдается у гастроэнтеролога, боли в животе. На данный момент проходит лечениенексиум 10 мгтримедат 0,5 от 10 мгфосфалюгель 3-4 раза в день.Прокомментируйте. анализы крови и результат узи
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По узи брюшной полости: увеличение мезентеральных лимфоузлов - это означает, что увеличились данные лимфоузлы, как реакция организма на перенесенную инфекцию недавно, данное состояние называется мезаденит, который и может давать боли в животе.
По поводу перегиба желчного пузыря - важно понять, являемся ли он постоянным или только в вертикальном положении тела (второй вариант возможен из за недостаточности жировой прослойки в брюшной полости)
По анализу крови: повышен соэ, моноцит - что так же говорит о недавно перенесенной вирусной инфекции.
Повышение гемоглобина и гематокрита говорит о недостатке питьевого режима. Его следует соблюдать из расчета 30мл/кг/сут.
Повышени эозинофилов говорит о возможной аллергии в организме или наличии паразитов - Кал на э/биоз не сдавали?
Понижение лимфоцитов в процентах не информативно, так как в абсолютном значении они в норме.
По анализу крови так же можно сказать, что анемии у ребенка нет (эритроциты, гемоглобин, гематокрит не снижены)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Повышение альфа амилазы возможна из за перегиба желчного пузыря.
По поводу увеличения щитовидной железы и увеличения анти-тпо лучше обратиться к эндокринологу
Заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
20 августа 2024
Добрый день, уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, заключение МРТ. Не сильно ли страшное заключение? Что это значит? Мужчина, 51 год. Две недели болит (грешили на защемление седалищного нерва, но диагноз еще не помтавлен, к неврологу через 2 дня), еле ходит,...
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Фото изображения с диска хотя бы вид с боку
Глаукома. Возможна ли операция?
19 августа 2024
Здравствуйте, прикрепила результаты обследования. Врач сказал операцию при таком диагнозе не делают, она не поможет, есть риски по единственному зрячему глазу. Сказал утром и вечером капать капли и наблюдение по месту жительства. Прокомментируйте результаты обследования....
Тамара, Саратов
Вопрос закрыт
Атрофия зрительного нерва это следствие повышенного ВГД, как одно из проявлений глаукомы. Если человек наблюдается, то врач вовремя обнаружит повышение ВГД и препаратами или операцией сможет поддержать состояние зрительного нерва.
Результаты биопсии
16 мая 2024
Здравствуйте! Удалили родинку, отправили на гистологию , так как дерматолога она вызвала сомнения . Прокомментируйте, пожалуйста, заключение, так как на прием к врачу пойду через несколько дней. Также вопрос , по дерматоскопии размер был 3 мм, в заключении указано 2 мм, не...
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Размер может отличатся
Удалено доброкачественное образование без подозрения на онкологию.
Результаты анализов и генетических тестов
14 июля 2023
Добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Прокомментируйте их. Что необходимо предпринять? Что еще досдать?Еще я сдала генетический тест, по слюне. Диетология и эндокринология.Ничего не понимаю: по генетическому тесту необходимо повышать Вит Д и В12, а в крови...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
По генетическому анализу, который отражает гемостаз, у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации F2 и F5). Остальные показатели не имеют клинического значения и патологией не являются, в том числе и гены, отвечающее за обмен гомоцистеина.
По поводу остальных генетических тестов - к профильным специалистам, но в целом, такой анализ мало полезен в клинической практике. Как видите сами, от этих генетических анализов сами показатели не зависят (те же самые В12 и Д). Поэтому в доказательной медицине такие анализы не рекомендуют сдавать рутинно.
Гемоглобин, эритроциты, гематокрит у вас в пределах нормальных значений для представителей женского пола, норма до 160, 5.9 и 51% соответственно. Необходимо лишь соблюдение питьевого режима.
Ферритин в норме (норма от 30 до 150). Дефицита В12 и фолиевой кислоты тоже нет.
Что касается Д-димера, в связи с чем сдавали этот анализ? Какие есть симптомы и жалобы?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет