Результаты поиска

Добрый день! Описанная клиническая картина вероятнее всего обусловлена явлениями остеоартроза. Это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Справиться с симптомами позволяет лечебная физкультура. Все международные и российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы. Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок). Использование местных противовоспалительных гелей и мазей (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность даже на протяжение длительного времени. Есть данные, что прием препаратов глюкозамина сульфата (1,5 г/сут) и хондроитина сульфата (1 г/сут) позволяет уменьшать боль в суставах. При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков короткими курсами.
Важно помнить, что остеоартроз - это хроническое заболевание и на данный момент нет способов восстановления хрящевой ткани, а все лечебные методы направлены на уменьшение боли и улучшение функции сустава.

Здравствуйте, Лилиана!
Буду по порядку отвечать на вопросы.
1) касаемо снижения СФ, так как совсем недавно было обострение в дозе 3 грамма необходимо принимать СФ суммарно 2-3 месяца, при достижении ремиссии, то есть купирования дактилитов, улучшение самочувствия, решается вопрос о снижении дозы. Скорее всего ваша доза будет 2 гр не меньше.
2) на фоне приема СФ терапия фолиевой кислотой не требуется.
3) принимаемый вами мелоксикам является одним из самых слабых противовоспалительных препаратов, возможно поэтому он и не помогает так как надо. Следует перейти на другой противовоспалительный препарат, например, таб. Эторикоксиб 90 мг в сутки 1 мес + омепразол 20 мг натощак.
Противовоспалительные препараты в вашем случае принимаются курсами, длительность курса решается индивидуально, в зависимости от степени обострения артритов.
4) что касается других рекомендаций, имеет место вертельный бурсит, это воспаление в области Бугров бедренных костей, когда мы такое видим, это является показанием для локальной терапии гормонами, например Дипроспан, процедуру выполняет врач ревматолог. Данный препарат снимает воспаление в данной области.

Скажите пожалуйста, как давно вы сдавали анализы? Интересует РФ, АЦЦП, ген HLAB27, СРБ

Здравствуйте, Ольга!
По описанию ситуации пока мало данных за системную красную волчанку. Доктор скорее всего написала такой диагноз, чтобы вы не терялись, в будущем возможен пересмотр диагноза.
Скажите пожалуйста, чтобы разобраться:
- у вас температура тела не повышалась без явной причины ?
- во рту не было стоматита?
- сухости в глазах и во рту нет?
- волосы массивно не выпадали?
- выкидышей и земершей беременности на раннем сроке не было?
- сдавали ли вы АНФ иммуноблот?
- очень прошу прикрепить сюда результаты анализов и обследований

По фото могу предположить, это -Ксероз.
Причина связана с недостатком влаги в коже, Может возникнуть в результате старения (возрастной ксероз) или сопровождать некоторые заболевания, такие как сахарный диабет.
Кожа в результате сухости выраженной становится огрубевшей и похожей на пергамент
Это может привести к шелушению и отслоению кожи.
Рекомендовано
- Аевит по 1 кап 2 раза в день 15 дней
- уродерм мазь 2 раза в день длительно
- Где искать причину:
-Проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Если есть проблемы с жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога

Здравствуйте!
Вероятнее всего основная проблема это тревожное расстройство, которое не лечится амитриптилином, тем более курсом в 1 месяц, препарат за это время только накапливается в организме.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Что касаемо второго вопроса про совместимость, то препараты совместимы, но прием амитриптилина не целесообразен.

Здравствуйте
По прикрепленным данным и описаний симптоматике подозрений в отношение онкологического процесса нет.

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний
И также анализы, которые сдавали

Здравствуйте, вероятнее, ваши жалобы психогенного генеза, так как результаты исследований не коррелируют с ними. Разница давления на руках в пределах нормы. Попробуйте когнетивно-поведенческую терапию с психологом.

Здравствуйте!
У Вас нет бактериальной инфекции по анализу крови, Левофлоксацин Вам не требуется. Уже перебор с терапией.
Вам нужно сдать кровь на антитела к короновирусной инфекции.
При сухом кашле обильное тёплое питье.
Ингаляции щелочные через небулайзер 2 раза в сутки.
Принимать витамины и можно Синекод в виде сиропа.
Боли у Вас на фоне остеохондроза, скорее всего по типу вертеброгенной торакалгии.
Справа в полреьер может болеть желчный.
Использовать НПВС ( Найз или Целебрекс внутрь).
В целом по анализам все спокойно. Скорее всего длительный температурный хвост после ковида.