Результаты поиска

4106 совпадений
Боль в правом подреберье
3 апреля
Добрый день.Обратилась к терапевту с болью в правом подреберье( боль тянущая, не стреляет), 20.02.2025, сделано узи органов брюшной полости(прилагаю фото),сделаны анализы(фото прилагаю), антитела на хеликобактер отрицательные, по результатам терапевт назначила лечение...
Екатерина, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Я хотела бы задать уточняющий вопрос: выполняли ли ФГДС?
Также хотелось бы отметить, что для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)
Склеротические изменения паренхимы обеих почек
29 марта
добрый день.мама, 66 лет обратилась к терапевту с повышенным давлением и головокружением. Давление к вечеру может подниматься до 160 и не снижается стандартными методами. Из препараторов принимает индапомид 2,5 мг.В ходе консультации сделали ЭКГ, сердце в норме и УЗИ почек и...
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день!
Леспенефрил-препарат без доказанной эффективности, в рекомендациях по нефрологии не звучит, содержит спирт, а с учетом головокружений, назначение сомнительно.
Энтеросорбенты не помогут в лечении.
Канефрон можно, учитывая соли в почках.

В терапии от гипертонии идет индапамид-мочегонный препарат, который повышает уровень мочевой кислоты. С учетом наличия конкрементов, повышения кислоты в крови-не оптимальный выбор. Показан действительно прием Милурита (Аллопуринола) для нормализации мочевой кислоты , но также необходимо соблюдение гипопуриновой диеты. Целевой уровень кислоты менее 360 мкм/л. Через месяц пересдать показатель и скорректировать дозу препарата по необходимости.
Я бы заменила терапию, отказавшись от индапамида.Есть для коррекции давления препарат Амлодипин (Норваск)-он хорошо зарекомендовал себя в лечении гипертонии у пациентов с почечной патологией. Подумала о назначении главных нефро-кардиопротекторов- например, препарат Лозартан. Но! Учитывая нарушение липидного обмена, уменьшение размеров почек по УЗИ, перед решением о назначении терапии необходимо выполнение УЗДГ почечных артерий для исключения сужения (стенозов) сосудов. И точно также показано выполнение УЗДГ сосудов шеи, учитывая головокружение.

Далее-назначение статинов по поводу липидного обмена, решение вопроса о назначении Лозартана.
Соблюдение малобеоковой диеты, ограничение соли до 3 г/сутки:
Проблемы с пищеварением
28 октября 2024
Добрый день, Уважаемые врачи. Беременность 29 недель. Подскажите, пожалуйста, последнее время начались проблемы с приемом пищи. После каждого приема остается ощущение в груди, буд-то ком стоит. Появляется тошнота. Перед беременностью по узи органов брюшной полости сказали...
Зоя
Вопрос закрыт
Здравствуйте , против тошноты и не приятных ощущений беременным можно принимать Пепсан -р по 1 капс 3 раза в день месяц,далее по потребности.
Что касается стула можно добавить клечатку (псиллиум _ по 5 грамм утром и вечером,длительно,одно условие( пить при приеме не менее 1,5-2 л жидкости в день)
Высокое давление , отклонения в тромбодинамике
2 сентября 2024
Женщина 68 лет . В анамнезе сахарный диабет 2 типа, онкология в стадии ремиссии . 1 стадия рак молочной железы .Всегда было пониженное давление , уже как вторая неделя резко изменилось состояние по поводу давления . Стало резко подниматься давление, сбивается лекарствами...
Резеда
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Анализов, которые достоверно показывали бы риск тромбоза, нет. Тромбодинамика и коагулограмма не отражают клинически значимые отклонения в сторону гиперкоагуляции, ориентироваться на их результат в плане назначения и коррекции медикаментозной профилактики тромбозов неинформативно.
Если в настоящий момент человек принимает эликвис по 5 мг 2 раза в день - добавлять к этому в смысле профилактики тромбозов при ЗНО ничего не нужно, это и без того довольно высокая доза препарата, совершенно прикрывающая в смысле профилактики возможных тромбозов.
По поводу нестабильности цифр АД имеет смысл обратиться к кардиологу и/или терапевту.
Расшифровка Фгдс. Что пить
24 августа 2024
Добрый вечер! Помогите разобраться. Проблемы начались после того как я держала мусульманский пост. В середине поста у меня появилась трещина заднего прохода.Вроде вылечила, но все равно что-то беспокоило в попе. Затем начались проблемы с желудком( в начале июля) Боль в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ваши жалобы характерны для синдрома раздраженной кишки, главное - без паники, боль носит лишь функциональный характер. Энтерол необходимо оставить 250 мг 2 раза в день на 2 недели, также начать прием рифаксимина 400 мг 3 раза в день на 2 недели + тримедат 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды - минимум на 1 месяц
Умеренная правосторонняя каликопиелоэктазия и, вероятно, ангиомиолипома
19 августа 2024
Добрый день!Делала УЗИ органов брюшной полости и почек, обнаружили умеренную правостороннюю каликопиелоэктазию и, вероятно, ангиомиолипому. Вопрос - что-то надо с этим делать или пройдет само?Предыстория - в апреле делала такое же УЗИ из-за повышенных АСТ и АЛТ (больше года...
Нина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Поняла. Диастаза мочи-самый точный показатель определения внешнесекреторной функции поджелудочной.
А вот общая амилаза может быть в таком случае повышена при нерегулярном питании.
Но если у вас картины панкреатита нет, то на показатель обращать внимание не стоит.
Думаю, что ЛПНП повышены в рамках застоя желчи, раз индекс в норме.
Все рекомендации по визуализации остаются) обязательно консультация гастроэнтеролога. Часто назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты для улучшения оттока желчи и нормализации работы ЖКТ.

Лучше сдать кал. Антитела не всегда выявляются.
Повышение тромбоцитов
15 августа 2024
Добрый день, по последним анализам крови повышены тромбоциты. 28.06.25 значение нормы лаборатории до 400 у меня 40514.08.24 у меня уже 652 Посмотрите, пожалуйста, мой общий анализ крови. Возможно, какие-то еще показатели нужно сдать? Женщина, 28 лет. Есть лишний вес, имт 30....
Лидия, Казань
Вопрос закрыт
Походе на дерматит. Обрабатывайте мирамистином 2 раза в день, 7-10 дней.
Наносите мазь адвантан 2 раза в день, 10 дней
Если эффекта не будет, то проконсультируйтесь с дерматологом
Давление падает
6 января 2024
Женщина, 64 года. Всю жизнь имела склонность к давлению 110/70. Вдруг с 1 августа 2023 впервые был гипертонический кризис, затем три недели обычное давление, затем опять стало повышаться, назначили лористу. Прошла обследования: экг, узи сердца, узи внутренних органов (брюшной...
Марина
Вопрос закрыт
Всё- таки рекомендую холтеровское мониторирование АД пройти, чтобы сделать конкретные выводы об уровне давления в течение суток.
Постоянная температура после COVID
23 октября 2023
Мне 29 лет.После Ковида 2 года назад,началась каждодневная температура до 37.3,на сей день прибавилась быстрая утомляемость и ломота мышц в левой части живота,УЗИ сердца и органов брюшной полости в норме.Сдавал общий анализ,АСЛ-О,С-реактивный всё в норме,после похода к лору...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Не было ли у вас ангин- сильных болей в горле с высокой температурой и налетами на миндалинах за последние 2 года?
Расшифровка анализов
27 сентября 2023
Ребенок 5 лет начал жаловаться на боли в животе, был запор и небольшая отрыжка около месяца назад. Затем жалобы прекратились, стул более менее нормализовали. Затем жалобы снова возникли, показывает на место где расположен желудок, со стулом есть проблемы - приходится давать...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Копрограмма и анализ мочи в норме

По анализу крови признаки вирусной инфекции
В ближайшее время ребёнок не болел?
Лимфатический узел мог увеличиться как раз при инфекционном процессе
Повышена Альфа Амилаза
14 сентября 2023
Добрый день. Я в положении, на 20 неделе попала в больницу с приступали боли в животе, тошниты, температуры. Проведя обследование выяснили, что отклонение есть только амилаза 297, МРТ ничего не нашла, узи органов брюшной полости в норме, по гинекологии вопросов нет. Выписали...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Для оценки работы поджелудочной железы смотрим панкреатическую амилаза .
Альфа амилаза так же показывает нарушение работы слюнных желез, поэтому необходим осмотр стоматолога и лор врача .

Со стороны жкт есть сейчас жалобы ? Стул какой ?
Теряю вес
1 октября 2022
Здравствуйте , меня беспокоит быстрая потеря веса , питаюсь как обычно , я всегда правда не много ем, за последний год было много стресса , с 65кг за год похудела без диет до 58, а за последние 2 месяца до 55 , последние 2 месяца принимаю Джес и вес просто улетает ,...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при потере веса обследование проходят, чтобы исключить онкологию. У вас все в порядке, сделайте рентгенографию легких, там тоже скорее всего будет норма. Ваша потеря веса связано с вашим стрессами, как то пытаться их избегать и подобрать с психиатром ваши таблетки, чтобы вам было лучше психо -эмоционально, тогда и вес не будет теряться
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Владимировна  Пилевина
893 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
86 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года