Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат узи. И какие референсные значения у лаборатории в анализе Т4?

День добрый. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. 2.69 нг/мл (в перерасчете - 9.3402 нмоль/л) - действмительно низковато. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM ( авторитетного Международного общества андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейское Общество Урологов) - 12 нмоль/л.
Множество факторов могут оказывать влияние на гормональный баланс и сексуальное желание. И не забывайте, что вам уже 62 года, снижение гормональной актвности (как для тестостерона, так и для прогестерона) и снижение сексуальной ф-ции с возрастом - достаточно частое явление (по сути - физиологическое, у кого-то раньше, у кого-то позже).
И по единственному анализу не совсем правильно делать выводы. Можно пересдать комплексом, или хотя бы Тестостерон общий и ГСПГ - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне, возможно что-то повлмяло на первичный результат.
Тем более, когда видишь низкие цифры - это тоже начинает "морально" угнетать, включается психосоматика, мнительность. Плюс возможные стрессы на работе, несбалансированный режим труда и отдыха, физ. нагрузки, недосыпы, да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже может оказывает влияние на гормональный фон.
Так что проведение повторного анализа гормонального фона может быть важным первым шагом для оценки вашего мужского гормонального статуса и при повторном выявлении низкого показателя общего тестостерона - можно задуматься о коррекции - вплоть до ЗГТ (заместительной гормональной терапии).
И абсолютно правильно, что не постеснялись обратиться, тем более после 40 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки здоровья и сексуальной функции.
Вот основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты (возрастные изменения, онкориски, воспалительные изменения)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови (у вас нормальный результат) и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты - а перед планированием ЗГТ - это обязательный анализ)
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 40 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Важно оценить еще размеры простаты - после 60 лет сложно не увидеть и увеличения размеров простаты (т.н. аденома простаты).

Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. Препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" в дозе 5-20 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. Для ЗГТ можно рассмотреть один из 2-х популярных стредств: Андрогель (дермальный гель для ежедневного приема) и Небидо (инъекционное "депо" тестостерона, инъекция - 1 раз в 2-3 мес) - после дообследования (ТРУЗИ, ПСА), можно проконсультроваться у эндокринолога. Строгорецепторные медицинмкие препараты (выписывает либо уролог, либо эндокринолог).
По мере готовности анализов и исследований - присылайте , будем думать.
Вот основные моменты!

Илья, здравствуйте

Совершенно не нужно переживать!
Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.
Ваши тромбоциты в норме.

У Вас имеется Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Поэтому прием витамина Д извне в виде капель точно нужен.

Здравствуйте. У Вас подострый тиреоидит. Нужно обратиться к эндокринологу для назначения лечения.
Дополнительно для диагностики сжать кровь на СОЭ, СРБ, АТрец.ТТГ.
Обычно лечат НПВС или преднизолоном, в зависимости от выраженности воспаления.

Здравствуйте, липидограмма имеет отклонения, вместе с тем учитывая не большие цифры « плохого» холестерина и нормальные показатели ТГ, наладить обмен холестерина питанием Вам под силу.
Следует не забывать о том, что кроме питания имеет значение регулярная аэробная физическая нагрузка, ходьба в быстром темпе 100-120 шагов в минуту не менее 40 минут беспрерывной ходьбы в этом темпе, нормализует уровень ЛПНП. В принципе образ жизни и питания который как минимум не наращивает липоиды должен быть не диетой. Слово диета таит в себе что то что скоро закончится ( через месяц или три, это же диета, ограничения). Приучайте себя к мысли что питаться в среднеземноморской стиле ( максимально адаптированном к нашим условиям) это Ваш стиль жизни и образ мышления, здоровья.

Ну человеческий фактор никто не отменял.) Но повторюсь, шанс ошибки минимальный

Здравствуйте.
Боль в пояснице беспокоит в покое или при нагрузке? Ночные боли в спине есть?
Метотрексат у Вас в таблетках или в уколах?

Здравствуйте.в данном случае ттг увеличено из-за субклининического гипотиреоза-недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.лечение в данном случае не требуется и назначается при ттг выше 10 .нужно ттг повторить в динамике через 3 месяца .сделайте узи щитовидной железы.
Дополнительно сдайте кровь на ферртин -его дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Паратгормон повышен незначительно.скорее всего причина в низком витамине д .сдайте кровь дополнительно на витамин д и ионизированный кальций .переломов у вас не было?

Примите мои соболезнования.С половым актом маловероятна связь, на фоне стресса может быть. Необходима консультация окулиста, невролога.

Здравствуйте. По анализам всё отлично. Нет анемии, признаков инфекции. Гормоны в порядке, дефицита витаминов Д и В12 нет. По электролитам тоже всё хорошо

Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастированием и далее по результатам МРТ. МРТ можно выполнить и по месту жительства и потом обратиться к онкоурологу.
Если планируете поехать в СПб, то рекомендую записаться в НМИЦ Петрова к Носову К.А, Реве С.А. или любому другому онкоурологу с их отделения. Если МРТ будет выполнено, то диск возьмите с собой на прием.

Здравствуйте, кортизол гормон стресса, его просто пересдать правильно. В 23.00 принять дексаметазон 1 мг и на утро можно сдавать кровь на кортизол, либо сдать кортизол слюны или в суточной моче. Все остальные показатели в норме. Медикаментозное снижение пролактина и повышение тестостерона не оправдано, так как могут быть побочные эффекты

Здравствуйте!
Попробуйте применить Тиоктовая кислота по 300 мг утром натощак курсом месяц, после контроль ггт

Здравствуйте !

Да необходимо увеличить дозировку тироксина на 12,5 мкг


Если не сдавали,то один раз сдать Ат тпо.

Так же важно знать уровень витамина д и ферритина(оптимальный уровень не менее 45)+оак. Эти дефициты могут давать рост ттг.


Пройти узи щж (1 раз в год).