Результаты поиска

Добрый день, диарея возникает после употребления определенных продуктов? Нет ли усиления симптомов после употребления в пищу глютенсодержащих продуктов, молока и молочной продукции? Нет ли связи между усилением симптомов и тревожностью, стрессами? Нет ли в семье случаев аутоиммунных заболевания? В настоящее время что из препаратов и в каких дозировках Вы принимаете?

По УЗИ диагноз хронического панкреатита не ставится. Диффузные изменения поджелудочной железы, описываемые по результатам УЗИ могут быть так же следствием липоматоза поджелудочной железы, т.е. скопления капель жира в клетках ПЖ. Так же по результатам анализов крови данных за хронический панкреатит нет. Золотым стандартом диагностики хронического панкреатита является проведение КТ с внутривенным болюсным контрастированием.

В данном случае необходимо дополнительное обследование: кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины А и В Clostridium diff., определение панкреатической эластазы в кале(для решения вопроса о необходимости назначения ферментных препаратов а так же подбора правильной дозировки), кал на я\г методом парасеп трехкратно. Дыхательный водородный тест на СИБР.
Проведение ФГДС так же необходимо для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка, ДПК.
По результатам обследований необходимо принимать решение о целесообразности проведения фиброколоноскопии.

В качестве немедикаментозной коррекции в настоящее время
я бы порекомендовала придерживаться питания по протоколу LOW-FOODMAP.
Смысл данного протокола следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается, даже если продукт относится к категории разрешенных. В данном случае хорошей практикой будет ведение пищевого дневника, где Вы будете фиксировать реакцию вашего организма на продукты.

К исключаемым продуктам относятся: Молоко: коровье/козье, сгущенное молоко, йогурты/сыр на основе коровьего молока.
Фрукты: яблоки, груши, вишни, черешни, малина, черника, арбуз, нектарины, белые персики, абрикосы, сливы, персики, чернослив, манго, папайя, хурма, апельсиновый сок, консервированные фрукты, любые фрукты в большом количестве, Овощи: Артишоки, спаржа, сладкий зеленый горошек, капуста, лук, чеснок, цветная капуста,грибы, тыква, зеленый перец, Пшеница, бобовые,сахарозаменители(фруктоза, сорбитол), алкоголь.

Разрешены любое растительно или безлактозное молоко, безлактозные йогурты, твёрдые сыры, такие как чеддер, пармезан; моцарелла, бри/камамбер, не более 2х ложку творога, можно заменить на безлактозный творог, масло, сливочные сыры. Из овощей: китайская капуста, красный сладкий перец,шпинат, морковь, зеленый лук, огурцы, баклажаны, спаржевая фасоль, томаты, картофель,;<1/2 стакана батата (сладкого картофеля), брокколи, брюссельской капусты;<1/3 стакана гороха. Из фруктов и ягод:бананы,голубика, клубника, земляника,дыни, канталупы,грейпфрут, лимон, лайм,виноград,киви,ананас,<1/4 авокадо, <1 столовой ложки сухофруктов. Необходимо ограничиваться употреблением 1 фрукта на прием; употреблять спелые фрукты. Из круп: Бурый рис, овес, овсяные отруби,киноа, кукуруза
Рыба, курица, индейка, яйца, мясо. Растительные масла любые. В качестве подсластителей отдавать предпочтение обычному сахару

Здравствуйте, Ксения.
Ситуация непростая и требует времени для оценки ситуации.
Получить мнение нескольких врачей в подобных ситуациях не всегда эффективная стратегия, так как назначая лечение и оценивая динамику и ответ на терапию каждый врач проводит дифференцированную диагностику нескольких причин.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется
Щадящий рацион питания на 10-14 дней - отварное, на пару, исключение свежих овощей и фруктов, молока, сока, газировки и т.п. приемы пищи 5-6 раз в сутки, в спокойной обстановке, тщательно пережевавая пищу.
Из лекарственной терапии могут быть рекомендованы :
Тримебутин 200 мг 3 раза в сутки до еды 14 дней
Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до завтрака и ужина,
Гевискон по 10 мл 3 раза в сутки через час после приема пищи .

Здравсвуйте в данной ситуации я бы вам советовала прием -эзомепразол по 20 мг утрос за 30 мин до еды 2 меясца
-Тримебутин по 200 мг 3 раза вс утки 2 меясца

Ребагит препарат без доказанной эффективности , что касается урсосана вам он тоже не нужен так как нет взвеси.

Перетяжка это ничего тсрашного самое главное нет взвеси и камней ,дифузные изменения печени и поджелудочной железы тоже не тренбуют лечения так как у всех из нас происходят раные процесы в органах которые замещаются диффузной тканью,на качество функции это не страдает .

Что касается диеты в вашем случае бы был идеален вариант средиземноморской диеты по типу гарвардской тарелки(посмотрите фоото в интернете тут я не мог удобавлять фото)

Да, данный анализ не несет информативности для нас, стоит дорого, но пациентам мы его не назначаем.
Ирригоскопия - уточняющая методика диагностического исследования, направленная на выявление причин запоров, как правило находим дивертикулез или удлинение кишечника в размерах.
По поводу урдоксы скажу так, я бы рекомендовала бы все таки понимать нам что в желчном пузыре, если есть возможность выполнить, то выполните, если нет, можете начать прием, и обязательно оценивать свое состояние динамически.
Все таки диагноз панкреатита, это определенные симптомокомплекс заболеваний, боль, жидкий стул + данные лабораторных и инструментальных методов обследования, но билиарный панкреатит имеет место быть.

Здравствуйте. Это действительно психосоматика, и смысл в том , что вы настолько начинаете верить в то или иное заболевание, что действительно видите то пятно, то бабочку то ощущаете хруст, боль. Та ки проявляется психосоматика. На ребенка тем более перекладывание, вызовет у него подобное расстройство. Будьте аккуратны. Вам нужно к психологу больше именно с целью
Психотерапии!!! Не вижу смысла в течение таблетками подобных расстройств. Так как за счет мнительности с препаратами будет сложно работать, кроме того таблетками образ мышления не изменить, это подсилу только в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии. Пока советую еще начать выполнять регулярные дыхательные упражнения. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Добрый день
Если у вас есть менструации,то никакой эндокринной причины для снижения веса быть не может
У вас жалобы тревожно депрессивного спектра
Посетите психотерапевта,пейте антидепрессанты и работайте с диетологом.
Тогда вес наберется.

Здравствуйте!
1. С учётом имеющейся гипертонии и повышенного веса прием статинов вам и так показан! Повышение холестерина говорит о необходимости приема статинов под контролем печеночных проб (АЛТ, АСТ). В вашем случае прием обязательный! Это снижает риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы! Вам показана гипохолестериновая диета ( стараться употреблять нежирные сорта мяса, исключить вредную пищу! Ну и конечно физическая нагрузка умеренная, даже ходьба благотворно влияет на сердце! Начните прием : розукард 20 мг на ночь под контролем алт аст!
2. Сахарного диабета у вас нет(гликозилированный гемоглобин у вас в норме)! Но вы все правильно делаете что контролируйте, тк вы находитесь в зоне риска развития! Контролируйте показатели раз в полгода выполняя тест ТТГ! При выявлении изменений в ТТГ- сдача гликозилированного гемоглобина. Сейчас принимать сахароснижающую терапию не надо!
3. По поводу креатинина: т к учитывая патологию сердца( гипертония), избыточный вес- одним из органов мишеней данной патологии являются почки! Повышение не критичное! Вам необходимо выполнить Узи почек, мочевого пузыря и предстательной железы для исключения патологии! Выполнить анализ мочи по нечипоренко с учетом повышенных лейкоцитов! Анализ на МАУ (микроальбуминурия)! И произвести расчет СКФ! Вы на правильном пути! Здоровья Вам!