Результаты поиска

Здравствуйте! Проанализировала ваши жалобы и обследования. Вот мои выводы и рекомендации.
На фоне изменений в виде грыж, сдавливающих нервные корешки и позвоночного стеноза, листеза вполне логично появление:корешкового болевого синдрома — защемление и раздражение нервов, идущих к ноге, частичная утрата рефлексов (заметили на осмотре),
невозможность поднять ногу в горизонтальном положении — типичный симптом неврологического дефицита при компрессии.
ЭНМГ не показал значимых нарушений — это бывает, если процесс подострый или частично компрессионный, без полной блокады импульса. Боль действительно может идти не от тазобедренного сустава, а "отдавать" в бедро и голень из поясницы — особенно характерно для грыж и стеноза L4-L5, L5-S1.
Почему не помогло лечение:Падения стали триггером обострения уже существующего тяжелого дегенеративного процесса в позвоночнике. Противовоспалительная терапия сняла часть воспаления, но не устранила механическую компрессию нервов, поэтому боль и нарушение походки сохраняются.
Ситуация действительно требует внимания, поскольку признаки говорят о стенозе позвоночного канала с корешковым синдромом. Это может прогрессировать — от боли и слабости до проблем с контролем движений.
Что делать сейчас: Ограничить нагрузку на поясницу, избегать сгибаний, тяжестей, скручиваний.
Продолжить анальгетики нейропатической боли — габапентин или прегабалин (до 1200–1500 мг/сут под контролем переносимости).
Назначить миорелаксанты (толперизон или тизанидин) — снизят мышечный спазм.На короткий срок — НПВС с обезболивающим компонентом, например, амбениум по 2 мл в/м, 1 раз в день, 3 дня, если ранее были плохие ответы на диклофенак и кеторол. Повторная МРТ ТБС — верно, чтобы окончательно исключить местную патологию сустава.
Консультация нейрохирурга — обязательно, чтобы оценить необходимость и сроки возможного хирургического вмешательства (например, декомпрессии канала или стабилизации).

Мы оцениваем только симптомы(клинические проявления грыжи).
Парез это слабость в ноге, которая постоянно присутствует, Вам нужен очный прием невролога, чтобы оценили силу в ногах.

Добрый день. Ответьте пожалуйста, на доп.вопросы.
Боли в спине есть ли ночью, в покое и утром после сна? Помогает ли вам гимнастика?
Бег, наклоны боль провоцируют или наоборот, больше облегчают её?
Оцените боль по шкале от 1 ( дискомфорт) до 10 ( нестерпимая боль).
Боли отдают в ноги/ягодицы? (Не очень понятно написано у вас) и боли эти отдельные, без болей в спине?
Есть ли отёк других суставах?
Не болеете ли вы или ваши родные псориазом?
В настоящее время вы получаете противовоспалительные курсом или укол однократно был?

Вы достоверно признаки сакроилиита не описываете (клинически) , но я вас не могу посмотреть, поэтому однозначно сказать не могу. Так же у вас возможно боли исходят из тазобедренных суставов. Опишите боль по подробнее что я уточнила выше, чтобы дать вам более чёткие рекомендации.
Приложите, если есть МРТ/рентгены.

Здравствуйте.
Боль в спине когда максимальная? По утрам или вечерам? Скованность есть?
HLAB27 антиген сдавали?
Делали ли УЗИ стоп или кистей?
Подобное состояние уже около 3 месяцев?

Добрый день, сложно подсказать не видя результатов исследований, но, обычно, при неэффективности терапии не невролога пациенты обращаются к нейрохирургу

Здравствуйте Прикрепите энмг стимуляционную,я ни нашла в прикреплённых файлах ?

Здравствуйте, Людмила, боли связаны с приёмом пищи? Диету соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Нарушение памяти и концентрации внимания, головные боли, нарушение зрения, частые инфекционные заболевания, расстройство желудка и кишечника.

Да, при ГТР может быть неприятный запах из-за нарушения вегетативной регуляции.

Витамины стоит принимать при подтвержденном дефиците по анализам.
Достаточно вести здоровый образ жизни - правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, полноценный сон.
+ Нормализовать психоэмоциональное состояние.

По Вашим жалобам имеет место синдром илео-тибиального тракта.
Это боль по наружной поверхности бедра, голени от трохантера до наружной лодыжки. Она может быть больше выражена в голени или бедре, но всегда задействован трохантер (большой вертел).
Ознакомьтесь с проблемой в интернете.
Если останутся вопросы - задайте.

Из личного опыта - практически всегда справляюсь с данной проблемой методом УВТ.
Только нужен фокусный аппарат типа Richard Wolf PiezoWave.
Работать нужно с датчиком 35 мм на интенсивности 14-16 от трохантера до лодыжки проходя все болезненные точки. У меня на процедуру менее 8000 ударов не получалось. За 6 процедур 2 раза в неделю справляемся без всяких блокад.

Параллельно по наружной поверхности бедра и голени назначаем фонофорез с гидрокортизоном и Д,Арсонваль по 10 процедур ежедневно.

Попробуйте такой комплекс упражнений
https://youtu.be/IF_NP46FgAM
Здоровья Вам!

Добрый день! Без осмотра заочно все равно не скажешь точно, врачам на месте сложно разобраться! По описанию не похоже все это на абсцесс бартолиновой железы или бартолинит. Мне кажется тоже что тут может быть абсцесс больше исходящий из параректальной клетчатки. Поэтому желательно еще раз что бы посмотрел проктолог и сделали мрт малого таза!

Добрый вечер, Галина. Вероятнее всего, у Вас Невралгия 3 ветви тройничного нерва. Ни МРТ, ни другое исследование этот диагноз не подтвердят. Выставляется он на основании жалоб и данных неврологического статуса. К сожалению, не имею возможности Вас полноценно осмотреть, поэтому могу лишь предположить.