Что вас беспокоит?
Бартолинит или нет?
Здравствуйте, в ноябре месяце почувствовала сильную боль в промежности. За один день была у проктолога (ничего не нашёл, гинеколог (посмотрела сказала что это корешковый синдром) направила к неврологу, там тоже ничего не нашли, хорошо что дали направление на узи (там сказали что у меня воспаление и созревает абсцесс) направили к хирургу, была пятница меня отпустили домой сказали на выходных сидеть в ванной с солью и пить антибиотики. В понедельник с утра боль была не выносима я приехала к хирургу (абсцесс созрел, меня надрезались выкачали много гноя) при этом хирург так и не смог определить к чему это относится проктология или гинекология. (температуры не было, лейкоциты в норме, даже СОЭ на 1 выше нормы (2 недели я каждый день ездила на перевязки, в итоге хирург сказал, что скорей всего это Бартолинит. На месте разреза образовался инфильтрат, он так и не рассосался (начала болеть правая ягодица сверху и поясница (не знаю связано это или нет) перед Новым годом из ранки стал опять выходить гной (боли нет, температуры тоже) пошла к Хирургу один сказал что это вросший волос, другой что это все таки бартолинит. 13 января снова вскрыли абсцесс (точнее припухлость почисти, взяли из гноя анализ бак посев, результаты прилагаю) в пасеве нашли кишечную палочку (но она резеденьна почти ко всем антибиотикам) отменили антибиотики и назначили свечи тержинан (в мазке из влагалища тоже кишечная палочка ₽ и вот не прошёл и месяц как на месте разреза опять гной (он сам скапливается и выходит) а через пару дней опять надувается. Делала узи промежности (результаты прилагаю) пошла в обычную жк гинеколог сказала что это киста бартолинита выписала антибиотик, (но кишечная палочка тоже резидентная к нему, но врач не обратила на это внимание) сказала резать не надо припухлость рассосётся. Но у меня продолжает выходить гной, скажите пожалуйста что мне делать и к какому Врачу идти? Разве может бартолинит быть не шариком а просто скапливать гной, выпускать а через 2 дня опять. Узи по гинекологии в норме.
Добрый день! То, что Вы описываете, действительно, абсцесс бартолиниевой железы. Пока будет капсула кисты, так и будет
Илона, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста боли в ягодице могут быть с этим связаны? Гинеколог из жк сказала надо понаблюдать, что именно наблюдать одна собирается я не знаю) пойду тогда к гинекологу хирургу
Мария, у Вас по бакпосеву выделений есть антибиотики, к которым чувствительна кишечная палочка! Не ко всему она резистентная! Чтобы понять от этого ли болит ягодица, хотелось бы фото проблемного места
Мария, здравствуйте !
Не совсем типично для бартолинита ! Сопоставляя данные описанные Вами и постоянное присутствие кишечной палочки, создаётся впечатление , что очаг воспаления как то связан с параректальной клетчаткой , а может быть и с прямой кишкой! Свищи прямой кишки вовсе не обязательно, чтобы вскрывались заднего прохода ! Всё зависит от того , в какой части параректальной клетчатки имеется очаг воспаления !
Необходимо проводить МРТ малого таза , желательно в период , когда гнойник пока не опорожнился !
Одновременно , необходим более детальный осмотр проктолога , проведение ректоскопии с целью исключения или нахождения свищевого отверстия в стенке кишки !
Если МРТ не даст точных данных , то правильнее будет в период ремиссии выполнить фистулографию !
Удачи Вам !
Добрый день ! Вы можете прикрепить фото ?
Здравствуйте! Да, это бартолинит. Обычно вылущивают капсулу, не только гной откачивают. Возможно, капсула осталась вот и дает выход новому гнойному отделяемому.
По анализам палочка чувствительна ко многим антибиотикам, например вы можете принимать Амоксиклав по 1000 2 раза в день 7 дней, линекс форте по капсуле раз в день 2 недели. Плюс местные обработки.
Если ягодица болит в верхней части-это вряд ли связано с ьартолинитом, больше похоже на явления остеохондроза-часто отдаёт в ягодицу.
Дарья,спасибо! Данный антибиотик подходит для кишечной палочки из влагалища, а вот мазок из отделяемого гноя показывает что к этому антибиотику R
Да, прошу прощения. Тогда вам подойдут хорошие амикацин, имипенем, микроперемещение, но они вводятся вм или вв
Чтобы исключить остеохондроз желательно сделать снимок почснично-крестцового отдела. От боли можно нимесил три раза в день 7 дней, мидокалм для снятия спазма по 150мг 2 раза в день неделю, также необходимы витамины в: мильгамма по ампуле вм раз в день 20 дней и боль должна пройти)
Здравствуйте. Это абсцес бартолиниевой железы. Это очень серьёзное заболевание, требующее хирургического лечения. Нужно тщательно провести ревизию железы, все капсулы в полости нужно убрать что бы неьыло рецидива
Принятый ответ
Добрый день! Без осмотра заочно все равно не скажешь точно, врачам на месте сложно разобраться! По описанию не похоже все это на абсцесс бартолиновой железы или бартолинит. Мне кажется тоже что тут может быть абсцесс больше исходящий из параректальной клетчатки. Поэтому желательно еще раз что бы посмотрел проктолог и сделали мрт малого таза!
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20171 ответ
- 24 Октября 20201 ответ
- 19 Мая 20219 ответов