Консультация гинеколога /

Бартолинит или нет? — вопрос №214565

3306 просмотров

Здравствуйте, в ноябре месяце почувствовала сильную боль в промежности. За один день была у проктолога (ничего не нашёл, гинеколог (посмотрела сказала что это корешковый синдром) направила к неврологу, там тоже ничего не нашли, хорошо что дали направление на узи (там сказали что у меня воспаление и созревает абсцесс) направили к хирургу, была пятница меня отпустили домой сказали на выходных сидеть в ванной с солью и пить антибиотики. В понедельник с утра боль была не выносима я приехала к хирургу (абсцесс созрел, меня надрезались выкачали много гноя) при этом хирург так и не смог определить к чему это относится проктология или гинекология. (температуры не было, лейкоциты в норме, даже СОЭ на 1 выше нормы (2 недели я каждый день ездила на перевязки, в итоге хирург сказал, что скорей всего это Бартолинит. На месте разреза образовался инфильтрат, он так и не рассосался (начала болеть правая ягодица сверху и поясница (не знаю связано это или нет) перед Новым годом из ранки стал опять выходить гной (боли нет, температуры тоже) пошла к Хирургу один сказал что это вросший волос, другой что это все таки бартолинит. 13 января снова вскрыли абсцесс (точнее припухлость почисти, взяли из гноя анализ бак посев, результаты прилагаю) в пасеве нашли кишечную палочку (но она резеденьна почти ко всем антибиотикам) отменили антибиотики и назначили свечи тержинан (в мазке из влагалища тоже кишечная палочка ₽ и вот не прошёл и месяц как на месте разреза опять гной (он сам скапливается и выходит) а через пару дней опять надувается. Делала узи промежности (результаты прилагаю) пошла в обычную жк гинеколог сказала что это киста бартолинита выписала антибиотик, (но кишечная палочка тоже резидентная к нему, но врач не обратила на это внимание) сказала резать не надо припухлость рассосётся. Но у меня продолжает выходить гной, скажите пожалуйста что мне делать и к какому
Врачу идти? Разве может бартолинит быть не шариком а просто скапливать гной, выпускать а через 2 дня опять. Узи по гинекологии в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! То, что Вы описываете, действительно, абсцесс бартолиниевой железы. Пока будет капсула кисты, так и будет
Клиент
Илона, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста боли в ягодице могут быть с этим связаны? Гинеколог из жк сказала надо понаблюдать, что именно наблюдать одна собирается я не знаю) пойду тогда к гинекологу хирургу
Акушер, Гинеколог
Мария, у Вас по бакпосеву выделений есть антибиотики, к которым чувствительна кишечная палочка! Не ко всему она резистентная! Чтобы понять от этого ли болит ягодица, хотелось бы фото проблемного места
Хирург
Мария, здравствуйте !
Не совсем типично для бартолинита ! Сопоставляя данные описанные Вами и постоянное присутствие кишечной палочки, создаётся впечатление , что очаг воспаления как то связан с параректальной клетчаткой , а может быть и с прямой кишкой! Свищи прямой кишки вовсе не обязательно, чтобы вскрывались заднего прохода ! Всё зависит от того , в какой части параректальной клетчатки имеется очаг воспаления !
Необходимо проводить МРТ малого таза , желательно в период , когда гнойник пока не опорожнился !
Одновременно , необходим более детальный осмотр проктолога , проведение ректоскопии с целью исключения или нахождения свищевого отверстия в стенке кишки !
Если МРТ не даст точных данных , то правильнее будет в период ремиссии выполнить фистулографию !
Удачи Вам !
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день ! Вы можете прикрепить фото ?
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Да, это бартолинит. Обычно вылущивают капсулу, не только гной откачивают. Возможно, капсула осталась вот и дает выход новому гнойному отделяемому.
По анализам палочка чувствительна ко многим антибиотикам, например вы можете принимать Амоксиклав по 1000 2 раза в день 7 дней, линекс форте по капсуле раз в день 2 недели. Плюс местные обработки.
Если ягодица болит в верхней части-это вряд ли связано с ьартолинитом, больше похоже на явления остеохондроза-часто отдаёт в ягодицу.
Клиент
Дарья,спасибо! Данный антибиотик подходит для кишечной палочки из влагалища, а вот мазок из отделяемого гноя показывает что к этому антибиотику R
Рентгенолог, Терапевт
Да, прошу прощения. Тогда вам подойдут хорошие амикацин, имипенем, микроперемещение, но они вводятся вм или вв
Чтобы исключить остеохондроз желательно сделать снимок почснично-крестцового отдела. От боли можно нимесил три раза в день 7 дней, мидокалм для снятия спазма по 150мг 2 раза в день неделю, также необходимы витамины в: мильгамма по ампуле вм раз в день 20 дней и боль должна пройти)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Это абсцес бартолиниевой железы. Это очень серьёзное заболевание, требующее хирургического лечения. Нужно тщательно провести ревизию железы, все капсулы в полости нужно убрать что бы неьыло рецидива
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Без осмотра заочно все равно не скажешь точно, врачам на месте сложно разобраться! По описанию не похоже все это на абсцесс бартолиновой железы или бартолинит. Мне кажется тоже что тут может быть абсцесс больше исходящий из параректальной клетчатки. Поэтому желательно еще раз что бы посмотрел проктолог и сделали мрт малого таза!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Светлана
2021-01-07 07:01:36
7 января 2021
Светлана Иванова, 7 января 2021
Мария, здравствуйте. Как ваше здоровье ? Расскажите, что было у вас ? Бартолинит или с прямой кишкой связано ? Похожая ситуация, лечусь два месяца, обошла всех врачей. Не могут диагноз правильный поставить.
КузнецоваИрина
2022-11-23 03:11:42
23 ноября 2022
КузнецоваИрина, 23 ноября 2022
Здравствуйте! Как у вас дела? Здоровье? Тоже самое. Всё непонятно! Лежала уже в гинекологи/ потом перевели в хирургию/ сейчас отправляют в проктологию! Ответьте пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
Опухоль на пальце
25 октября 2019
Катя
Вопрос закрыт
Гнойное воспаление
14 октября 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Глаз гноится
6 ноября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Воспаление на пальце руки
10 ноября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Острый парапроктит
15 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Ожог стопы
вчера, 13:21
700.00 р.
Женя, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина