Результаты поиска

Вероника , добрый вечер
По симптомам описываете смешанный рефлюкс- заброс и кислоты , и желчи в пищевод , как проявления изжога и привкус горечи
В таких случаях нексиум является лишь 1 компонентом терапии, снижает кислотность
Обязательным является курсовой - не меньше 1-1,5 месяцев прием прокинетиков - которые устраняют не симптом, а причину - нормализуют моторику , например диспевикт или ганатон 50 мг 3 раза до еды, утром с нексиумом , а также препарат для желчного рефлюкса- урсосан с едой 2-3 капсулы в день 30 дней
В связи с кожными проявлениями рекомендую пройти дыхательный тест на сибр - синдром избыточного роста бактерий , а также после отмены через 2 недели ИПП- нексиума- пцр в кале или дыхательный тест , при наличии пролечить

Здравствуйте!
По поводу кисты нужно обратиться к Лор-врачу и врачу стоматологу для исключения хронических очагов инфекции.

КТ головного мозга в норме.

Возможно есть спазм аккомодации.
Может быть стресс был сильный перед тем, как возникло нарушение зрения?

Здравствуйте, алкоголь и курение вызывает повышение кислотности желудка , поэтому не рекомендуется.
Но учитывая, что все мы люди, лучше отдаёте предпочтение небольшим дозам алкоголя(кроме вина, шампанского) .
При усилении симптомов , можно дополнительно разово принимать нексиум

Здравствуйте! Упражнения на пресс повышают внутрибрюшное давление, поэтому появление изжоги не удивительно.
Кашель может быть связан с изжогой и правда, но скорее всего сыграла роль и перенесенная инфекция.

Здравствуйте .
Вам необходимо запланировать суточную ph метрию, чтобы посмотреть за счет каких
Рефлюксов сохраняются изжога .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Дексилант 30мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес, затем 30 мг 1раз в день 14 дней
Альфазокс по 1пак 3рд и на ночь 4 недели , после данного препарата не кушать и не пить в течении 2 часов .
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес за 15 мин до еды 4 недели

Здравствуйте .
По копрограмме косвенные признаки сибр .
И жалобы ваши характерны для сибр .
Препарат для лечения был вам назначен верно Альфанормикс , но по новым рекомендациям назначается по 2 табл 3 раза в день 10-14 дней , у вас дозировка была недостаточна .
Сибр часто дает рецидив , поэтому Альфанормикс повторяют через 4 недели после завершения препарата .
Так же важно придерживаться диеты foodmap.

По гастропанели кислотность в норме.

Соотношение пепсиноген I / пепсиноген II: > 3.-норма.

Жиры расщепляются липазой. Для ускорения действия липазы нужно эмульгировать жир. И активация липазы, и эмульгирования осуществляются желчными кислотами.

желчные кислоты-это желчь.

при удалении желчного нет резервуара для желчи и нет достаточной концентрации желчи при приеме пищи, тк желчь подтекает постоянно в дпк.

из-за постоянного подтекания желчи и и при нарушении моторики жкт могут происходить забросы желчи в желудок.-из-за чего могут быть эрозии.
также сибр может провоцировать забросы за счет повышения внутрибрюшного давления.

то есть необходимо чтобы желудок не был долго пустой-то есть частое регулярное питание.


для пищеварения в момент приема основных приемов пищи желчегонные-чтобы достаточно выделялось желчи для переваривания жиров.


для снятия вздутия и нормализации моторики спазмолитики.

урсосан для нейтрализации желчи.


если не пойдут вышенаписанные спазмолитики,
как вариант, можно как спазмолитик и прокинетик попробовать растительный препарат иберогаст во время еды, с небольшим количеством воды, по 20 капель 3 раза в день-4 недели.

И дообследуйтесь
Водородный дыхательный тест на сибр
генетический тест на непереносимость лактозы
Кал на скр. кровь иммунохимическим методом.


кальпротектин в норме у ВАС поэтому ВЗК(крона) маловероятен.
И при Крона жидкий или кашицеобразный стул с кровью.
Пр раке кишечника тоже повышается кальпротектин, поэтому он тоже маловероятен

Добрый день! Приём нексиум в дозе 20 мг - проложить до 3-4 нед, добавить ганатон 50-3 рвд до еды за 30 мин -3-4нед.
Кал на антиген к хеликобактер- через месяц после антибиотиков.
Соблюдайте антирефлюксный режим

Возможно, обострение хронического гастрита и эзофагита. Насколько все серьезно поможет дать ответ ФГДС..