Результаты поиска

Доброго времени суток. Без очного осмотра пораженного места или хотя бы прикреплённый фотографии определить характер патологии невозможно. Для начала рекомендую вам пройти узи мягких тканей данной области и вен этой конечности, очно показаться хирургу.

Добрый день.

По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:

1) У вас выявлена недостаточность витамина Д. Ваш витамин Д = 28,8 нг/мл. Целевые уровни витамина Д = 50 - 60 нг/мл. С целью коррекции дефицита железа витамина Д рекомендую вам попробовать препарат «Аквадетрим», капли, водный раствор, 500 МЕ (международных единиц). Принимать по 4 капли 2 раза в день, курс 3 месяца.

Также рекомендую добавить в рацион продукты, богатые витамином Д. В частности, жирные сорта рыбы, любые сорта орехов, высококачественное подсолнечное и оливковое масло, кисломолочные продукты.
Через 3 месяца пересдайте кровь на витамин Д.

2) У вас выявлена гиперхолестеринемия.
Гиперхолестеринемия - это повышение уровня общего холестерина в сыворотке крови.
Холестерин состоит из 4 - х фракций, из которых наибольшее клиническое значение имеет 2 фракции, а именно:
А) Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Эта фракция холестерина считается полезной.
Б) Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП). Эта фракция холестерина считается вредной.

Общий холестерин = ХС ЛПНП + ХС ЛПВП + ХС ЛППП (холестерин липопротеинов промежуточной фракции) + ХС ЛПОНП (холестерин липопротеинов очень низкой плотности).

С целью установления целесообразности терапии статинами (а также, необходимости снижения холестерина с помощью диеты) рекомендую вам дополнительно сдать кровь на 2 фракции холестерина, в частности:
А) Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП)
Б) Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП).

3) У вас выявлена гипертриглицеридемия.
Гипетриглицеридемия представляет собой повышение концентрации триглицеридов (пищевых жиров) в сыворотке крови.

С целью снижения уровня триглицеридов в крови в подобных ситуациях возможно применение препарата «Ниацин» (никотиновая кислота). Препарат выпускается в таблетках дозировкой 50 мг: по 2 таблетки 2 раза в день
Для контроля эффективности терапии через 3 месяца имеет смысл пересдать кровь на триглицериды.

4) У вас снижен уровень ферритина и сывороточного железа в крови.
В вашей ситуации речь идет о железодефицитной анемии.
Лучший препарат в подобных ситуациях - это препарат «Тотема» (вводится внутривенно капельно в условиях дневного стационара, либо, в условиях терапевтического отделения стационара).

Помимо фармакотерапии, рекомендую вам добавить в рацион продукты, богатые железом. В частности, гречневую кашу, гранатовый сок, красное мясо, мясные субпродукты. Последние 2 источника являются лучшими для железа, поскольку в данных продуктах содержание железа очень высокое и, самое главное, это железо очень хорошо усваивается.

5) Концентрация ТТГ в сыворотке крови свидетельствует о нормальной функции щитовидной железы.

6) Результаты всех показателей исследования «коагулограмма» (протромбин по Квику, протромбиновое время, МНО) у вас в пределах референтных значений. Патологий свертывающей системы крови не выявлено.

7) Результат креатинина находится в пределах референтных значений. Функция почек не нарушена.

8) Результаты печеночных проб (АЛТ, АСТ) у вас в норме.
Это свидетельствует о нормальной функции печени.

9) Помимо глюкозы, важнейшими анализами для контроля за течением Сахарного диабета 2 типа являются исследования на гликированный гемоглобин и инсулин.
Рекомендую вам выполнить эти исследования.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Здравствуйте

Препараты из этой же группы Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг по 1 таблетке утром

Здравствуйте, Елена! Насколько хорошо удается контролировать уровень глюкозы? Показаны курсы Берлитиона или Тиоктовой кислоты системы и далее по 600 мг 1 раз в день не менее месяца. Нужно посетить очно невролога для оценки неврологического статуса, возможно это проявление не только диабетической нейропатии, может быть синдром Рейно. Для уменьшения боли рекомендуют Габапентин.

По УЗИ: Баллотированные почки (перемещение почек в брюшной полости из-за плохой их фиксации), есть увеличение размеров почек и диффузные изменения, это может быть причиной начальных проявлений диабетической нефропатии. Так же есть гиперэхогенные линейные включения с акустической тенью, но убедительных данных за конкременты не описывают, нужно в динамике понаблюдать. УЗИ почек повторить через 3 месяца. По дообследованию- ОАК, Биохимический анализ: об.белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота (минимально) или об. белок, Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота, Холестерин, Альбумин, Фосфор, Магний, Кальций (Са2+), Натрий (Na+), Калий (К+), Хлор (Cl) (более расширенный перечень при заболеваниях почек). ОАМ. После анализов можно будет сказать есть ли функциональные нарушения в работе почек и сделать коррекцию по лечению.
Сейчас можно- "Цистон" по 1т х 3р/с до 3х месяцев. Фитотерапия: клюквенный сок и морс или «Почечный сбор» на 30дней. Пить побольше жидкости по 30мл/кг массы тела (при отсутствии отеков и колебаний АД). Контролировать глюкозу (высокая гипергликемия приводит к усугублению диабетической нефропатии), контроль АД (высокие показатель приводят к нарушению работы почек, Целевое АД менее 130/90мм.рт.ст).

Можно считать 3 стадией, стоит же 3, этого достаточно.
ccо - риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, у вас он очень высокий по этим данным.

Здравствуйте. Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин, липидный профиль, креатинин и обратитесь к эндокринологу для назначения терапии.

Прошу прощения, Сиофор таблетку в обед

Здравствуйте. От комбоглиза возможны неприятные ощущения в животе из-за метформина. Попобуйте на неделю перейти на 1 таблетку в день комбоглиза, есть возможность, принимайте с ним онглизу ( ONGLYZA) 1 таб в день