Результаты поиска

Здравствуйте, если невролог осматривал – это физиологический гипертонус. Нет ли Привычного поворота головы?

Промежности наносите судокрем, подмывать под чистой водой, не пользуемся салфетками
В области Вульвы может быть покраснение от подгузника

Прикрепите фото пятна на шее?

Да, горизонтальном положении родничок может западать, Пульсация норма


Суть прикорма - знакомство ребёнка с разными пищевыми вкусами и перевод малыша на общий стол, когда он будет готов к этому.
Начинать не ранее 4х мес (ещё нет зрелости кишечника и почек) и не позже 6мес ("иммунное окно", возрастающая потребность).

Первым прикормом могут быть овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста) или безмолочные каши (греча, кукуруза, рис).

На введение в прикорм одного продукта следует отводить 5-7дней, можно и 10, важно не менее 4, чтоб вы могли успеть отследить реакцию.

Вам необходимо соблюдать диету кормящей матери и исключить молочные продукты, говядину, выпечку, кондитерские изделия и ДР, содержащие сухое молоко полностью, чтобы определиться есть ли у ребенка АБКМ или нет.
Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ.

Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел.

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет.

Сделайте копрограмму, кал на углеводы и скрытую кровь, чтобы понять сохраняется ли аллергия или есть другие нарушения пищеварения.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог- реаниматолог, стаж 29 года

Растите здоровыми!

Касаемо диеты, расширяйте! Основа вашего рациона- питание по здоровому образу жизни! Метод Гарвардской тарелки! Подбор меню индивидуально с учётом переносимости того или иного продукта

Здравствуйте! Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Попробуйте дообследоваться именно в эту сторону. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении года.

Тактика ведения и необходимость в инструментальной диагностике кишечник по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

Обязательна коррекция тревожного синдрома у профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.

Здравствуйте, вы очень все хорошо описали, спасибо.
По описанию не вижу отклонений. Ребенок понимает речь, откликается на имя, говорит мама папа, показывает части тела. Все по возрасту выполняет. Дайте ему еще время, если к 2 годам не будет показывать на игрушки, картинки, не будет использовать фразы из 2 слов (хотя он уже их говорит), тогда будет повод обратиться очно к неврологу.
С игрушками играет по назначению? Ушки проверяли?

Здравствуйте.
Прибавки в весе есть это уже отлично, вес не стоит и не теряет.
Конституцию родителей мы также обязательно учитываем при анализе веса и роста ребенка.
По рациону в принципе все не плохо.
Только вот если ночью не просит , то не будите. В данном возрасте уже может выдерживать ночной интервал, а с утра наверняка аппетит будет лучше, если ночью не будет смеси.
На ужин уже можно вводить аккуратно рыбку , если нет предрасположение к аллергии. Начинаем с белой речной рыбы.
Творожок чередовать с биолактом (день одно , день другое).
Супчики простые варить уже по возрасту можно.
Но наша все таки цель не именно накормить , мы показываем какая пища есть кроме смеси.
Также бывает , если мама делает выраженный акцент на пище , то у ребятишек формируется негативизм. Чуть отпустите ситуацию .
Копрограмму не сдавали?

Здравствуйте. По копрограмме возрастная норма, воспаления нет.
Кал на дисбактериоз не информативен в этом возрасте, ни какого лечения не требует. Можете каждый раз сдавать анализы и получать разные показатели. Задержка стула на ГВ в норме может быть до 7 дней. Газообразование у деток связано с несформированной ферментативной системой. То, что ребёнок тужится это явление дисхезии, когда малыш тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктра. Питьевой режим нужно увеличить из расчёта 30-40 мл на кг массы тела. Можно добавить на той из чернослива 100 мл в день.
Грудное молоко мамы самое алаптированное для ребёнка, введение молочной смеси не выход для решения проблемы. Если у ребёнка абкм то нужна смесь на основе полного гидролизата белка. На безмолочной диете или на лечебной смеси рекомендуется быть не менее 6 месяцев, а как правило и до года , так как к году купируется абкм.
Если у Вас есть необходимость введении смеси , то ввести смесь можно в 10 месяцев и можно попробовать с частичного гидролиза симилак ГА, посмотреть реакцию а после уже вводить молочку.
Смесь вводите постепенно начиная с 30 мл в одно кормление, ежедневно увеличивая объем на 30 мл и добавляя по одному кормлению, доходя до полного объёма и кратность кормления.
Сейчас повторите ещё раз анализа кала на углеводы. Подключите препараты симетикона эспумизан ( боботик, самб симплекс)плюс пробиотик биогая 5кап 1раз в день или примадофилус реутери.

Здравствуйте Алексей, влажную роль играет питание малыша, рацион ребенка вводите жидкую пищу бульоны не жирные, супы, овощи на пару котлеты на пару, пить по больше жидкости, Исключите из рациона молоко и молочные продукты (творог, сметана, сыр, мороженое, йогурты), продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, - овощи ( морковь, свекла, капуста, помидоры), фрукты( апельсины, мандарины,слива,виноград также можно давать креон для улучшения переваривания пищи, по узи брюшной полости дискинезия ЖВП- происходит изменение движения желчи по желчным путям, нарушается процесс переваривания пищи, малейшее переедание, погрешность в диете вызывают запоры, поэтому креон обязательно по 1/2кап 3р в день за 30мин до еды, от запоров можно начать с приёма форлакс от в порошке 2-4 пакетика/сут.
Содержимое 1 пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать внутрь утром (при дозе 1 пакетик/сут), либо утром и вечером (при дозе более 1 пакетика/сут). Принимают не более 3 месяцев. Будьте здоровы!

При эгдс Вы берете биопсию из12 перстной кишки для уточнения диагноза целиакия и болезнь Крона, а не из-за хеликобактора.Именно из12 пк.По ценам смотрите сами.Сделайте в бесплатной клинике,все есть по полису.

Здравствуйте! Изи кол нужно давать в каждое кормление, не зависимо от времени, интервалы выдерживать не нужно ( все таблицы дозирования примерные, рассчитаны на среднее потребление количества молока за одно кормление). Если Вы часто прикладываете к груди, значит ребёнок съедает меньше молока в мл чем написано по нормам ( но, нормы могут быть у каждого свои) - скорее всего, это происходит из-за неприятных ощущений в животе при кормлении. В идеале можно взвесить ребенка до кормления и после ( несколько раз) чтобы узнать сколько примерно мл выпивает малыш за одно кормление и рассчитать дозу. Если нет такой возможности, примерно в основные кормления давать 10 капель, в промежуточные 5-6 капель, перед ночными кормлениями также давать препарат. На выработку своего фермента препарат никак не повлияет, не волнуйтесь ( когда пищеварительный тракт созреет, свой фермент будет вырабатываться в нужном количестве). Также, исключите из своего рациона все молочные продукты. Кал на углеводы нужно сдать при первой возможности. Энтерожермину можно принимать до 1 месяца.