Результаты поиска

Добрый день!
В прикрепленных анализах и обследованиях патологии нет.
Вздутие, отрыжка - часто связаны с нарушением моторики кишки. Это может быть как функциональное состояние (на фоне стресса, повышенной тревожности), а также может быть связано с патологией желчного\поджелудочной. Однако при УЗИ нет сладжа или каких-то значимых изменений желчного (перегиб - это анатомическая особенность, она не влияет на отток желчи)
Покраснение в нижней части пищевода - также норма. Это не ГЭРБ и не результат забросов.
Из всех назначенных и принимаемых препаратов адекватен и уместен только Ганатон.

Из дообследования:
- биохимия на ЩФ ГГТП, амилазу
- оформленный кал на эластазу (исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы)
- водородный тест на СИБР
- С13 уреазный тест на хеликобактер

Изменения характера стула, а также повышение желчных кислот в кале могут быть следствием СИБР, который нередко развивается на фоне функциональной патологии (диспепсия, СРК). Препараты семаглутида (Оземпик) замедляют моторику желудка и кишки, а также способствуют повышенному выделению желчных кислот.
Стресс может усугублять симптоматику, изменять баланс микробиоты.
Если происходит резкое похудение, то рекомендован прием препаратов УДХК (12 мг\кг массы тела) 1 р на ночь, чтобы профилактировать сладж, камнеобразование.
Повышение инсулина связано с избыточной массой тела.

Жесткие диеты, в тч столы - не нужно. Питаться надо разнообразно и с удовольствием. Основные рекомендации будут касаться питания:
- употребление достаточного количества пищевых волокон, 30 г/сут (можно использовать пссилиум 10-15 г утром запивая достаточным количеством воды)
- достаточное употребление белка (если вареное не переносится попробуйте запекать или использовать спец.листы для жарки (на вб их много), ограничение животных жиров (говядина, баранина, сивинина)
- ограничить употребление газированных напитков, жирную обильную пищу, кофе, шоколад, помидоры, цитрусы
- придерживаться диеты low-fоdmap

Здравствуйте!
1. Фракция могла и подняться на фоне терапии, и защищает сердце от сердечной недостаточности и почему от прогрессирования хбп дапаглифлозин, никакой образ жизни уже не сможет так повлиять, как препараты. Да, он тоже необходим, но уже компенсаторные механизмы организма не смогут сдерживать прогресию. То же самое касается статинов, так как есть окклюзия под вопросом, высокие риски сердечно-сосудистых осложнений и хбп, при которой атеросклероз прогрессирует быстрее, диета не поможет.
2. Интервальное голодание и грубое сокращение белка противопоказаны! Должно быть регулярное поступление питательных веществ, особенно для мозга и сердца. Давление снижается просто от того, что организм голодает. Мало белка, мало углеводов, уже достаточное количество заболеваний , в результате которых ухудшается поступление питательных веществ, без углеводов не может нормально функционировать ЦНС. Такие эксперименты строго противопоказаны. В моменте снижение давления является просто проявлением того, что организм голодает, не более того. Такие диеты не прописаны ни в одних рекомендациях, в том числе для пациентов.
3. Можно сразу осуществить переход на амлодипин, он разрешён на хбп.
Если же давление не держится, то можно перейти с валсартана на ирберсартан, он хорошо влияет на почки.
Конкор же способствует повышению фракции выброса, в таком случае его уменьшают до 2.5.
Смотрите, таблетки это не только показатели давления и пульса. Это защита сердца, почек, сосудов, головного мозга от ре моделирования, прогрессии сердечной и почечной недостаточности. Без них будет только фатальное прогрессирование. Когда уже заболевание есть, образ жизни это дополнение терапии, а не замена!

Здравствуйте!
Я понимаю, что ваше состояние может вызывать значительное беспокойство и разочарование, особенно учитывая продолжительность и интенсивность симптомов. Позвольте мне предложить некоторые идеи и рекомендации:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), гастрит, ГЭРБ и другие, часто имеют многофакторную природу. Симптомы могут быть связаны не только с физическими, но и психологическими факторами, такими как стресс и психоэмоциональное состояние.
- Постоянные изменения в лечении и препаратах могут затруднить оценку эффекта и адаптацию организма к лечению. Важно иметь последовательный и комплексный план лечения.
- Диета является важной частью лечения, но её строгость и ограничения зависят от конкретных симптомов. Из-за ограниченного рациона, который может снижать разнообразие питательных веществ и усилить стресс в плане питания, возможно, стоит пересмотреть планы питания
Может потребоваться корректировка диеты, например введение мягких источников клетчатки, добавление пробиотиков для улучшения состояния кишечника, или определение конкретных пищевых аллергенов и раздражителей.
- Ремиссия возможна, однако она может требовать времени и интенсивной терапии. Помимо медикаментозного лечения, консультирование по управлению стрессом может оказаться полезным, учитывая влияние стресса на симптомы.

Добрый день
Эррадикационная терапия вам не проводилась ?

Ариана, нексиум - аналог Нольпазы, можете принимать вместо нее. Кал на дисбактериоз малоинформативен. А вот копрограмму и кал на скрытую кровь сдать можете, чтобы оценить состояние пищеварения. Печенье, сухари, сушки можно

Здравствуйте , прикрепите пожалуйста протоколы обследований . при ГЭРБ лечение составляет от 4 до 12 недель .

Добавьте к лечению Тримедит по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Панкреатин 25000ЕД по 1 табл 3 раза в день во врея еды 14 дней далее - по требованию, Мукофальк по 1 пакетику на ноч 7-10 дней,о далее- можно увеливиаать до 2-3 пакетиков в день до нормализации тсула. Здоровья Вам и удачи!