Болит горло,желудок, ГЭРБ, рефлюкс — вопрос №245469

Мне 62 года. Зовут Ниной.
В январе 2015года все горело в области грудной клетки, была направлена гастроэнтерологом на рентгеноскопию органов грудной полости.
Описание: Пищевод проходим для контраста, стенки эластичные. Кардиальный жом функционирует. Желудок расположен обычно, свод несколько запрокинут кзади. Натощак в желудке умеренное количество жидкости, слизи. Складки слизистой продольные, умеренно извитые. Перистальтика сохранена. Луковица ДПК застойна, отечна. Петля ДПК развернута обычно. Пассаж бария по ней замедлен, отмечаются маятникообразные движения контраста. Складки слизистой в верхней горизонтальной и нисходящей части ДПК отечные. При исследовании на трохоскопе выявляется ретроградный заброс бария из луковицы в желудок.
Заключение: Признаки дуоденита. Дуоденостаз. Дуоденогастральный рефлюкс.
Гастроэнтеролог: Хронический гастрит тип В, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит в/о, хронический дуоденит, дуоденостаз, хронический (бил.) панкреатит в/о, хронический бескаменный холецистит с синдромом холестаза.
Рекомендовано: диета №1, омепразол 20мг 1капс х 2раза в день за 30мин до еды 10 дней, даларгин 1,0-в/м №10, гептрал 400 в/в струйно №5, урсофальк 250 2 капс на ночь 2 месяца
Ганатон 50 1т х3раза в день10дней
Пилобакт АМ 4 таб х 2р/д за 10 мин до еды 7дней + энтерол 250 2 капс х 2р/д 7дней
Все я выполнила.
Очень хорошо действовал урсофальк - снялась боль в горле, утром не было горечи.
От погрешности в питании и стрессах на работе все опять повторилось. Участковый терапевт направила на эзофагогастродуоденоскопию 05.10.2016г
Протокол исследования: пищевод свободно проходим. В просвете умеренное количество слизи. Слизистая розовая, гладкая, блестящая, с умеренной диффузной гиперемией в нижней трети. Зубчатая линия четкая. Кардиальный жом смыкается, проходим. Желудок обычных размеров. Складки продольные, хорошо расправляются воздухом. Перистальтика прослеживается
Равномерно по обеим кривизнам. В просвете умеренное количество слизи с густой зеленой желчью. Слизистая ярко диффузно гиперемирована, гладкая, блестящая, с несколькими поверхностными ярко-красными дефектами в антральном отделе диаметром до 3 мм. Привратник приоткрыт, проходим. Луковица ДПК не деформирована. Слизистая ее ярко диффузно гиперемирована, гладкая, блестящая. В просвете умеренное количество слизи с желчью.
Заключение: Катаральный дистальный рефлюкс-эзофагит. Поверхностный гастродуоденит. Дуоденостаз. Дуоденогастральный рефлюкс.
Терапевт выписала Нольпазу 40мг утром. Я сама стала пить дополнительно урсофальк, мне он помогает хорошо.
20.02.2019г. УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря: хронический холецистит. Дисхолия и полипы желчного пузыря без динамики (2 штуки до 4мм). Диффузные изменения поджелудочной железы.
12.05.2019 г эзофагогастродуоденоскопия на видеогастроскопе pentax EG27-i10, №6
Протокол:
Вход в пищевод свободный. Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая, гладкая на всем протяжении, сосудистый рисунок прослеживается. Зубчатая линия выражена. Кардия смыкается полностью, несколько приоткрывается на вдохе. В желудке небольшое количество слизи. Рельеф складок правильный. Складки продольные, невысокие, извитые, свободно распрвляются воздухом. Перистальтика прослеживается равномерно по обеим кривизнам. Слизистая желудка рыхлая, гиперемирована незначительно с мелкоочаговой атрофией диффузно. Привратник смыкается, проходим свободно. Луковица ДПК правильной формы, слизистая ее верхнегоризонтального отдела ДПК розовая, бархатистая. Складчатость в постбульбарных отделах сохранена, складки не утолщены, слизистая не изменена.
Заключение: Недостаточность кардии. Хронический гастрит.
Периодически пропиваю по 3-4 недели нольпазу. Стала беспокоить изредка кислая боль в желудке и тяжесть. Сразу выпиваю побольше воды - отходит. Если нет ничего ни пить, ни поесть с собой - тогда приступообразная боль - внутри в желудке разъедает все. 3 недели назад опять стала пить нольпазу и урсофальк. Сдала кровь на Хеликобактер – отрицательно. Внутри теперь все сковано и по обеим сторонам болят как будто ребра. При сильном надавливании на область в районе желудка - небольшая боль. Есть изредка покашливание. Рассасываю при боли в горле иногда таблетки Лизоприм Лор – помогают.
Что мне дальше делать? Пойти больше некуда. Или так и пить нольпазу с урсофальком? Помогите пожалуйста.