Результаты поиска

Здравствуйте! Для исключения глистно-паразитарной патологии рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5.

Здравствуйте!
1) IgG к токсокаре с определением титра
IgG к описторху, трихинелле, лямблиям, эхинококку.
В случае если будут выявлены антитела к описторху и/или лямблиям рекомендуется выполнить дуоденальное зондирование (золотой стандарт диагностики данных паразитов).
2) Да, желательно сдать.
3) Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп для диагностики кишечных паразитов.
4) При положительном результате консультация инфекциониста.

Здравствуйте!
•Ваши жалобы связаны с недостаточностью кардии в первую очередь- Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком

Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Согласно клиническим рекомендациям при обострении следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели (омез уже не работает у многих пациентов, препарат устаревший)
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней

• По узи есть застойные явления в желчном пузыре - полип - предкаменное состояние желчного пузыря .

Дополнительно для уточнения состояния желчевыводящих путей сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)

По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.

2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.

3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты.

4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.

5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря.

6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.

7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней.

8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.

9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.

10) можно рассмотреть прием урсосан по 10 мг на кг веса на ночь, если вес более 100 кг, то разделить на дневной прием и перед сном для улучшения оттока желчи, растворения полипа на 2 мес

•В анализах повышен уровень эозионофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать
анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам, шистосомам

Здравствуйте.
загрузите обследования.

по клинике вероятен сибр.
он часто азвиваетя при билиарной дисфункции.(у Вас снижена сократимоть желчного).

при сибр плохо усваиваются витамины и микроэелементы.

лечится сибр как раз антибиотиками.
но более предпочтительным является альфа-нормикс.

Вы водородный дыхательный тест не сдавали?

Здравствуйте!
Описторхоз подтвержден по зондированию, это самый точный метод диагностики данного гельминта.
Ни лямблии ни описторх на качество спермы не влияют.
Лечить описторх нужно, после лечения через 2 недели можно планировать беременность.

Лечение описторхоза:
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи.
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 1-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов. Бильтрицид выводиться из организма за 24 часа 90%, при нормальной работе печени и почек.

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.

Через 1, 3 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, дуоденальное зондирование.

Добрый день!Прикрепите, пожалуйста, сам протокол ФГС.

чтобы ответить на этот вопрос нужно видеть ФГДС и УЗИ ОБП, по анамнезу не показан прием данных препаратов

Лямблиоз не исключается, он мог вызвать такую клиническую картину

кал смотрят глазами, и если увидели цисту лямблий, то они есть.
Пропьете курс макмирора в теченрие 10 дней + сорбция, потом курс биопрепаратов на 2-4 недели и будет достаточно.

Здравствуйте, РОЗА !
Часто наличие ГЭРБ является косвенным признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Раз у Вас так тяжело протекает ГЭРБ , то необходимо обязательно исключить (или пдтвердить) ГПОД !
Для этого необходимо записаться на РЕНТГЕНОСКОПИЮ ЖЕЛУДКА . Это относительно простое исследование , делается даже в районных поликлиниках при наличии аппарата ! Суть её заключается в том, что больной становится перед экраном, по глоточкам выпивает контрастное вещество , а доктор на экране прослеживая путь прохождения контраста делает выводы о наличии или отсутствии ГПОД !

Удачи Вам !