Результаты поиска

Елена, здравствуйте.
Повышение количества микроцитов говорит о том, что анемия железодефицитная. Признаком онкологии это не является.
Сейчас нужно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если требуется быстрое восполнение запасов железа, в том числе ввиду выраженных симптомов дефицита железа; при непереносимости, неэффективности принимаемых внутрь препаратов железа; при наличии патологии ЖКТ, которая может обостряться при приеме препаратов железа внутрь, можно вводить железо внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу.
В дальнейшем после лечения для профилактики повторного возникновения дефицита железа рекомендуется прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Затем контроль уровня ферритина через 6 месяцев, чтобы определить, достаточны ли такие меры для профилактики дефицита железа.

Татьяна, здравствуйте.
По всем симптомам у Вас функциональное расстройство моторики кишечника на фоне перенесенной кишечной инфекции.
На данный момент попробуем наладить работу кишечника медикаментозной терапией:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 4 раза в день на 1 месяц.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов (хорошим послабляющим эффектом обладает киви, абрикос, чернослив, свёкла), пить побольше жидкости до 2х литров. Ограничить молочные продукты в рационе.
3. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 14 дней.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
5. Разо продолжить принимать, так как есть воспаление пищевода.
Если на фоне данного лечения симптомы в течение 3х недель не пройдут, нужно выполнить следующее обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По результатам дообследования при необходимости будем корректировать лечение.

Здравствуйте, цвет кала может быть абсолютно любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы.
Если по данным копрограммы есть белок, реакция, на скрытую кровь и лейкоциты, то у ребёнка АБКМ.
Вы пересдали анализ? На каком вскармливании ребёнок?

Здравствуйте! По копрограмме картина воспалительного процесса, возможно на фоне СИБР (синдром избыточного бактериального роста),именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Вам необходимо хорошо дообследоваться. Кальпротектин повышен минимально, это совсем не критично. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) в динамике!
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Альфанормикс хороший кишечный антисептик. В адекватной дозе он показывает не плохой эффект. Если на альфанормикс есть нежелательные реакции, то как альтернатива, кишечник санируется метронидазолом.

Здравствуйте! При наличии язвенного дефекта, контроль ФГДС проводится обязательно, спустя 1 месяц от начала терапии. От этого зависит тактика дальнейшего лечения. Если дефект остался, то терапию продолжают, если же язва зажила, то назначается курс гастропротекторов (ребамипид, ребагит) длительностью на 8 недель.

Касательно контроля излеченности на хеликобактер, то следует спустя 1 месяц после отмены всех препаратов, а именно, ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков сдать кал на АГ к хеликобактер пилори.

Здравствуйте, согласно вашим обследованиям есть небольшие нарушения флоры в кишечнике . В данной ситуации допустимо применение смеси , корректирующий появление запоров ( например NAN тройной комфорт от того же производителя Нестле) , через 2 недели повторить копрограмму , за это время оценить стул , добавить бифидум бактерин по 1 пузырьку 2 раза в день до еды . Как совмещаете продукты прикорма в рационе ребенка . Все ли продукты введены ?

Здравствуйте! Напрямую ГЭРБ и проблемы со стулом все таки не связаны, этажи брюшной полости разные и проблемы вероятнее всего разные.
С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!! (именно методом ИГХ)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!

Тактика ведения определяется по результатам обследований.

Здравствуйте.
Какой стул у ребёнка? Есть ли запоры?
При подозрении на трещину лучше показать ребёнка хирургу

Как правило, при трещине бывает больше крови. Но чтобы исключить, да, нужно сходить к хирургу

Есть и другие вирусы