Результаты поиска

3118 совпадений
РетроПлацентарная гематома, 6 недель, кровотечение
6 апреля
Берем.6 недель 3 дня, кровавые красные выделения 12 дней подряд, чаще скудные, сегодня более обильные были. Делала первое узи 04.04, второе сегодня- 06.04, после того, как выделения сильно увеличились. Ночью была боль в низу живота как при месячных, продолжалась минут 8,...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сам по себе, перелет не под запретом, если он не будет сопровождаться физическими нагрузками. Однако, терапия, которую назначат в условиях стационара не будет отличаться от той, которую Вы можете получать дома
Несколько вопросов про эндометриоз
16 февраля
Здравствуйте! У меня эндометриоз (аденомиоз) уже около 6 лет, появился после первой беременности, но я не использовала гормональное лечение (за последние ~6,5 лет - две беременности и двое родов, ГВ). Изначально его просто увидели на УЗИ, но со временем он стал проявляться...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
1. МРТ довольно информативный метод в диагностике эндометриоза. Можно сделать МРТ органов малого таза

2. Эстрогены - компонент кок, который может негативно влиять, а именно повышать риск тромбозов. А спираль с гестагеном и риски почти не увеличиваются. Поэтому можно поставить и сейчас.

3. Можно ничего не делать, если не кровит.

4. Да, вмс мирена купирует симптомы, связанные с эндометриозом и профилактирует появление новых

5. В целом, можно, если Вас не напрягают такие длительные менструации. Советую сдать общий анализ крови и ферритин, посмотреть, нет ли анемии
Расшифровка анализа аминокислот и эпилепсия
12 февраля
Добрый день! Попытаюсь вкратце насколько можно описать проблему)Ни у каких родственников эпилепсии не было, серьёзных травм головы не было. Ровно год назад у меня случился приступ, похожий на эпилептический. Один ночью, но я этого не поняла, проснулась с синим языком по краям...
Олеся
Вопрос закрыт
Добрый день! Продолжу разъяснения по существу вопроса, обращаясь к вашему анализу аминокислот и возможной взаимосвязи с приступами, похожими на эпилептические.

1. Значение повышенных аминокислот (фенилаланина, тирозина, глутамата и глутамина)
Из результатов анализа видно, что у вас в крови отмечены умеренные превышения ряда аминокислот, которые относятся к возбуждающим или потенциально нейротоксическим (фенилаланин, тирозин, глутаминовая кислота, глутамин).
Фенилаланин и тирозин: эти две аминокислоты тесно связаны между собой (фенилаланин частично превращается в тирозин). Их избыток действительно может оказывать повышенную нагрузку на центральную нервную систему. Однако классические формы фенилкетонурии (когда фенилаланин бывает очень высоким) обычно проявляются в более раннем возрасте. Тем не менее существуют и более «мягкие», атипичные гиперфенилаланинемии, которые могут давать минимальные или поздние проявления.
Глутаминовая кислота (глутамат) и глутамин: глутамат – главный возбуждающий нейромедиатор в ЦНС. При его избыточном накоплении действительно может возрастать судорожная готовность головного мозга. Глутамин (косвенный показатель обмена глутамата) также может быть повышен при нарушениях метаболизма в данной цепи.
2. Необходимость генетического обследования
Чтобы определить, действительно ли имеется наследственное (генетически обусловленное) нарушение обмена аминокислот или моногенная эпилепсия, рекомендуется:
Генетическая «эпи-панель» – комплексное исследование генов, ассоциированных с эпилепсией. Оно покажет, нет ли известных мутаций, приводящих к врождённым нарушениям (например, Glut1-дефицитный синдром, эпилептические энцефалопатии, синдром Драве и другие).
Дополнительные специфические тесты (по согласованию с врачом-генетиком): например, исследования метаболизма тетрагидробиоптерина (BH4), если есть подозрение на атипичные формы гиперфенилаланинемии, либо другие расширенные панели обменных нарушений.
3. Тактика по рациону и белку
Полный отказ от белка или слишком жёсткая «антибелковая» диета недопустимы, ведь белок необходим для синтеза гормонов, ферментов, иммунных клеток и т. д.
При этом ограничение отдельных продуктов, богатых фенилаланином и тирозином, действительно может рассматриваться, когда их уровень превышает норму и есть клиника (судорожные приступы). В первую очередь это
молоко и кисломолочные продукты,
некоторые виды сыра,
бананы,
шоколад,
красное вино,
соевые продукты.
Полезно смотреть не только на фенилаланин/тирозин, но и на общий рацион, чтобы не спровоцировать нехватку важных питательных веществ.
Для снижения возбудимости ЦНС нередко рекомендуют (по согласованию с врачом) кето-диету или её модификации при некоторых формах эпилепсии (например, при Glut1-дефиците). Но это специфическая диета, требующая контроля врача (особенно эпилептолога или нутрициолога).
4. Продолжать ли противосудорожные препараты
При диагностированной эпилепсии (или даже при серьёзном подозрении на неё с повторяющимися типичными приступами) приём антиконвульсантов по назначенной схеме обычно необходим.
У вас была ситуация, когда отмена противосудорожных приводила к рецидиву приступов. Это говорит о том, что фармакотерапия помогает контролировать судорожные явления.
Вопрос снижения дозы или полного ухода от препаратов должен приниматься только совместно с лечащим неврологом/эпилептологом после достаточного периода ремиссии.
5. Варианты дальнейшей диагностики и наблюдения
Повторные и более длительные (ночные, суточные) ЭЭГ-исследования – чтобы «поймать» возможные эпилептиформные разряды. Короткая рутинная ЭЭГ может быть нормальной между приступами.
Генетические тесты – как упоминалось выше, «эпи-панель» + исследования метаболизма (по показаниям).
Дополнительные биохимические исследования – аммиак в крови, уровень лактата, пирувата, профиль органических кислот в моче (по назначению врача), чтобы исключить или подтвердить редкие варианты нарушений метаболизма.
6. Выводы и рекомендации «по шагам»
Консультация генетика для обсуждения конкретной панели исследований (или целенаправленного генетического теста) – чтобы подтвердить или исключить врождённое нарушение обмена аминокислот либо наследственные формы эпилепсии.
Продолжать приём противосудорожных по согласованию с неврологом/эпилептологом, так как повторные приступы говорят о том, что без медикаментозного контроля судороги возвращаются.
Коррекция рациона:
Возможное частичное ограничение продуктов, наиболее богатых фенилаланином/тирозином, а также глутаматом (например, продукты с добавлением глутамата натрия, соевые соусы и т. п.).
При необходимости – консультация диетолога, знакомого с лечением метаболических нарушений и (или) кето-подходами при эпилепсии.
Наблюдение в динамике с контрольными исследованиями (в том числе повторные анализы аминокислот), чтобы отследить, меняется ли их профиль на фоне коррекции питания и терапии.
Закладывает нос на холоде
17 декабря 2021
Женщина 43 года, искривление перегородки носа, полип небольшой в носу справа, аллергический ринит, ранее ставили вазомоторный ринит. У меня обычно при 13-15 градусах мороза закладывает нос, начинает сильно болеть а области перегородки и сам нос и он перестаёт дышать, перед...
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!!! назонекс накопительного действия работает через 5-7дн назонекс 2в-2р 7дн затем 1в-2р 1 мес, сингуляр 10мг-1р 1 -2мес, попробуйте еще назоваль при аллергии
Заполняли носослезную борозду,теперь осложнения
6 августа 2021
Здравствуйте,крик души и лица,точнее глаз моих,помогите пожалуйста!в апреле месяце я обратилась к косметологу,заполнили носослезку,сейчас у меня висят огромные синие мешки,косметолог меня избегает всячески,возвращать деньги не хочет.колола она мне tesoro sub-q,то что препарат...
Юля
Вопрос закрыт
Добрый день. Чтобы говорить о решении вопроса, необходимо видеть фото того, что сейчас имеется. Вслепую тут ничем подсказать не смогу
Не люблю себя
5 марта 2021
Здравствуйте, меня зовут Кристина, мне 27 лет.никогда не обращалась к психологу. Живу в Китае , в России семья средняя, и не бедная и не богатая. В Китае привыкла к более хорошей жизни. Думала о том, чтобы выйти замуж здесь и остаться насовсем. Но... предыстория.Встречаюсь с...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте Кристина.
Я понимаю, что для девушки мечты и планы о свадьбе, семье и детях самые заветные. И ради них иногда мы готовы терпеть в ущерб себе... Но вы понимаете, что он может совершенно не желая того, в следующий раз убить вас, а следующий раз однозначно будет, потому что в вашей ситуации это уже вошло в систему.
Он не остановиться, пока не поработает над своим характером.
Мне не хочется вас пугать, но и детей рожать с таким человеком, кажется не безопасно.
Пока вы молодя, красивая и главное здоровая, подумайте о своем будущем, никто за вас этого не сделает. А вы заслуживаете совершенно другого чем агрессия.
Комментарий для спортивого медиа о коронавирусе
6 марта 2020
Здравствуйте. Я журналист сайта о спорте gol.ru. Коронавирус оказывает большое влияние и на спорт в том числе. У нас вышло много материалов об этом, но нет самого главного – о том, что это за болезнь, как ее не допустить, как ощутить, что болен итд. Все эти наивные вопросы мы...
Валерий
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
1. Пути заражения воздушно-капельный
2. Повышать иммунитет (иммуномодуляторы, витамины (особенно вит. С) фрукты, овощи)
3. Вакцины нет, из медикаментозного только противовирусные препараты, оксолиновая мазь каждые 2 часа наносить на внутреннюю поверхность носовых ходов.
4. Эффективность маски только на 1,5 часа
5. Определиться сложно, так как симптоматика очень схожа, но по большей части коронавирус протекает бессимптомно, паниковать не стоит, так как всегда все это делается для того, чтобы навести панику на население.
6. Вылечиться можно, все зависит от степени тяжести
7. Нужно с учетом того, что сейчас идет миграция китайцев в Россию.
8. Сидеть рядышком можно, просто выполнять профилактические рекомендации (мыть руки, антисептические средства, оксолиновая мазь)
9. Посещение болельщиков не запрещено.
10. Инкубационный период коронавируса 10-14 дней.
В общем могу вам сказать, это раздутая тема, по большей части политического характера, от гриппа умирает больше людей. Есть теории, что коронавирус был сделан в лаборатории и он генномодифицирован, также, что первый зараженный был, который съел летучую мышь, но опять же для чего это все сделано. Тайна покрытая мраком, правду никто не скажет. Но могу вас уверить, опять же это все раздуто и сделано для определенной выгоды.
Припухлость с покраснением
29 июня 2018
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня такая проблема, я вроде бы как в тренажерном зале немного ударил руку, вроде бы досодил, но вот точно не помню. Появилась небольшая шишка и покраснение, я точно не обращал внимание, но вроде бы когда досадил. Шишка немного поболела,...
Сергей, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте обычные гематомы. Троксевазин намазать можно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет