Результаты поиска

? Добрый вечер

? Необходимо выполнить рентген коленного сустава

Здравствуйте.

Диагноз реактивный артрит считаю обоснованным.
Паразиты изменяют иммунитет и он начинает атаковать собственную хрящевую ткань.

В этом смысл реактивного артрита. Это обратимое состояние.
Излечивается. Но от паразитов нужно избавляться. Чем быстрее - тем лучше.

Здравствуйте. С - реактивный белок и болезнь Бехтерева не являются абсолютными противопоказаниями для эндопротезирования коленного сустава. И почему Чебоксары? Сейчас в каждом областном центре делают эту операцию по ВМП. Вы где живете? Обращались ли Вы к главному травматологу области?

Показания для введения препаратов гиалуроновой кислоты по МРТ есть.
Но их можно вводить сразу, если сустав не отёчный и нет синовита.

Если есть отёк сустава, то сначала от него нужно избавиться.
При отёке сустава мы пользуемся такой схемой

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Если отека сустава нет, то можно сразу с гиалуроновой кислоты начинать.
Но всё равно нужны мази, компрессы, физиотерапия, бандаж и хондропротекторы.

Здравствуйте.
Остеоартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы к 70 годам.
С остеофитами ничего не сделать. Если они есть, то уже никуда не денутся.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартового лечения назначенные Вам препараты подойдут.
Я бы его дополнил ношением наколенника и физиотерапией, например фонофорез с гидрокортизоном №10

Но после МРТ, скорее всего, понадобится более интенсивное лечение с внутрисуставными уколами.
Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте. У Вас имеется артроз коленного сустава, наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление и наличие импиджмент синдрома. Вам показана санационная артроскопия коленного сустава и ревизия сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна.

Сейчас надо перевязывать рану повязками со спиртом. 18-19 февраля надо снять швы в стационаре , 2-3 дня после этого еще менять повязки со спиртом и 2 недели не мочить рану. Через 4-5 дней после снятия швов начать ходить как обычно. Сустав не пострадал после операции.

Здравствуйте!
В данном случае необходимо обращаться повторно!
Здоровья ⚕️

Здравствуйте.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.

Они сюда не прикрепятся.
Загрузите их на файлообменник и дайте сюда ссылку на скачивание.
Программа не нужна. Только файлы снимков.

Сюда к вопросу приложите фото кисти.

Здравствуйте.

Описание довольно скудное. Кроме углов ничего не описано. Поэтому нечего комментировать.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:

1. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
2. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.

Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте прикрепите рентгенограммы или ссылку на них

Здравствуйте.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивы воспаления в суставе могут являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).

По лечению
Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2-3 недели.
Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
Ибупрофеновый гель 2р в день 2 недели.
Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.