Результаты поиска

10000 совпадений
МРТ коленного сустава
21 июля 2024
Здравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ.Нужна консультация для дальнейшего лечения. P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Мирона, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается.
Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия.

Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.

Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.

Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w

Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ коленного сустава
18 июля 2024
Здравствуйте. Мне 55 лет. В мае заболело колено, обратилась к хирургу. На основании рентгена был поставлен диагноз ДОА левого коленного сустава. Было проведено лечение 30 мая дипромета, 1 июня армавискон форте. Боль в колене ушла, но осталась тянущая с внутренней стороны...
Наталья, Жирновск
Вопрос закрыт
Скачал, посмотрел. Соображения следующие.

Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Если возьмутся сделать артроскопию при таком артрозе - Вам повезло.
Это последний шанс спасти сустав. Если откажутся в одном месте, попробуйте в другом.
Если артроскопию не сделать, то лет через 7-8 Вас ожидает замена сустава.
Затягивать нельзя. Нужно этот вопрос решать, не откладывая.

Если всё же не найдёте, кто прооперирует, то остаётся пролечить консервативно.
Насколько возможно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые как-то затормозят прогресс артроза.
Если на 6 мес хватит - это хороший результат.

Консервативно рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Растяжение голеностопного сустава
15 июля 2024
Ребенку 10 месяцев, стоял у дивана и немного упал, заплакал, на утро стал щадить левую ногу, плакать, возили в травму, сказали растяжение, перелома нет, рентген делать не стал врач, потому что малыш. Уже 7 день, ребенок все так же щадить ногу и когда на нее встает, начинает...
Дарья, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно ехать и делать рентген.
Обычное растяжение у детей такого возраста за неделю проходит.

Рекомендую делать сразу для сравнения и второй здоровый сустав.
Иначе увидеть повреждение будет сложно.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.



Ушиб локтевого сустава
13 марта 2024
Здравствуйте. В январе упала на прямую руку, была острая боль. До сих пор не могу выпрямить руку, боль в логте. Прошу по результатам МРТ, назначить лечение. Врач предлагает уколы в сустав. Результаты прилагаю.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, в чём проблема?
Сустав работает полностью, но есть боль, или не можете полностью разогнуть даже через боль?
Какой объём движений доступен? Прикрепите фото с максимальным разгибанием.
Тендинит плечевого сустава
12 марта 2024
Обратилась очно к врачу с жалобами: болело плечо во время сна несколько лет. Сначала раз в месяц только ночью, потом чаще, последнее время стало каждый день и не проходило днемПрикладываю так же результаты МРТНазначение врача: - пункция крупного сустава + Дипроспан 1,0 -...
Вероника
Вопрос закрыт
? Добрый день

? Подскажите, все ли из этого целесообразно? ➡️ ➡️ ➡️ Нецелесообразно

? На данный момент боли в плече все прошли ➡️ ➡️ ➡️ После блокады они должны были пройти
Травма голеностопного сустава
11 марта 2024
Доброго времени суток. В январе 2024 подвернул правый голеностопный сустав. Нога опухла до огромных размеров и посинела до колена. Обратившись к врачу, та лишь назначила рентген, после которого было установлено, что перелома нет. Ни УЗИ ни МРТ мне не назначали. Из...
Ярослав
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Эндопротезирование тазобедренного сустава
31 января 2024
Здравствуйте!25 декабря была операция по замене правого тазобедренного сустава.Прошел месяц,дома хожу без опоры.Меня беспокоит хромота и боль сзади ягодицы,болит позвоночник и поясница.Когда наступаю болит и хромаю.Ощущение разной длины ног.Препаратов никаких не...
Людмила, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Болевые ощущения в области ТБС через месяц после эндопротезирования - это вариант нормы.

2. Ходьбу без посторонней опоры после эндопротезирования допускают не ранее 5-6-ти недель на короткие расстояния.
Могли перегрузить.
Подробные рекомендации по ЛФК и физической активности после эндопротезирования ТБС можно скачать у меня с ЯД.
https://disk.yandex.ru/i/j7FNnobByZ5tOQ
Необоснованно ранние нагрузки могут привести к нестабильности эндопротеза.
Не спешите.

3. Боли в области поясницы и, как следствие, в области ягодицы, могут быть связаны с изменением длины конечности после операции.
Например, такое иногда случается, если до операции был перекос таза или сколиоз. Одна нога становится короче, Эти состояния нарастают постепенно. Организм к ним постепенно приспосабливается. Если после операции восстановлена нормальная длина ноги, то кажется, что она стала длиннее. Организму нужно время время, чтобы приспособиться.
Это только 1 из возможных вариантов. Здесь нужно очно всё измерять и смотреть, что короче\длиннее и почему.
В качестве скорой помощи попробуйте под "короткую" ногу подложить подпяточник примерно 8 мм и оцените ситуацию.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Остеоартроз коленного сустава
24 января 2024
Добрый день! В сентябре заболела колено , отдавало и вниз и вверх ноги, боль не сильная но тянущая и не проходящая от мазей, могло болеть несколько дней подряд , потом норм , потом опять и так до сих. Сейчас стало ещё отдавать немного в тазобедренный сустав. И болит как будто...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. По описанию рентгена кс выставлена 1я степень артроза, это случайная находка и к брли отношения не имеет. Боль может быть следствием восполения сустава: артрит или повреждения колена внутри. Необходимо дообследование т.к. скорее всего есть внутрисуставное повреждение коленного сустава (мениски, связки и тд.).
Травма тазобедренного сустава
19 января 2024
Ниже описание мрт! Предположительно травма на силовых тренировках! Дайте рекомендации, пожалуйста Описание результатов проведенного исследованияНа полученных МР-томограммах структура костей таза, головок, шеек и проксимальных отделов диафизов бедренных костей с участками...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, рекомендовано:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, ничего не разрабатывать, никакого спортзала.

2. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Дисплазия тазобедренного сустава
19 января 2024
В 1 месяц были на УЗИ ребенку поставили небольшую ДТС, в 3,5 месяца были повторно у ортопеда , сделав снимок рентген, так же подтвердил ДТС. Назначил шину Фрейка ношение 3 месяца, электрофорез, массаж. Вопрос: точно у нас ДТС ? Как ребенок будет развиваться в дальнейшем, с...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Перина фрейка - это не шина, это отводящая подушка, бандаж. И для ношения 24/7 она не годится, фиксация в ней т/б суставов не достаточно жесткая. Шины: шины Кошля, шина Виленского и т.д.
По результатам обследования : дисплазия т/б суставов смешанная форма, о подвывихах можно говорить при латеропозиции проксимального отдела бедер, пока выраженной латеропозиции не вижу.
Но перину носить обязательно ( развитию ребенка она не мешает) и это основное лечение дисплазии, а вот если не носить, то последствия от н/осанки и походки до подвывиха в т/б суставах, но об этом лучше не думать, а просто выполнять рекомендации доктора и выполнять фиксацию и проходить восстановительное лечение.
К лечению я бы добавила парафин на т/б суставы и кальций Д3 юнивит по 5 мл во второй половине дня 20 дней 2 курса
рентгенконтроль в 6 мес, а там уже решать и в случае ухудшения, ношение шины.
Блок коленного сустава
18 января 2024
Здравствуйте! При глубоком приседании под коленом что-то происходит и после невозможно встать - резкая боль. Раньше, если ситуация позволяла, вставать не пыталась и садилась на пол, ноги вытягивала и все отпускало. Последний раз так не получилось: колено заблокировалось, нога...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Задайте вопрос на сайте травматологам-ортопедам, они занимаются непосредственно проблемами с костно-суставной системой.
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет