Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? В какой дозировке и как долго принимали урсодезоксихолевую кислоту?
Клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови выполняли?

Смотрю протоколы прикрепленных исследований.
По результатам эндоскопического метода исследования:
Недостаточность кардии, истинная недостаточность кардии обязательный компонент ГЭРБ (Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
Гастрит ставится на основании биопсии.
Ком в горле может быть проявлением ГЭРБ.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Рабепразол или эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи до 1 месяца.
Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи до 1 месяца.
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды. После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 14 дней (2 недели).

Немедикаментозные рекомендации при проявлении симптомов:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
При сохранении симптоматики рекомендуется выполнить 24-часовую суточную рН-импедансометрию.
Является золотым стандартом диагностики ГЭРБ.

Что касается инфекции хеликобактер пилори, то наиболее надежным методом исследования на предмет ее присутствия является проведение 13С-уреазного дыхательного теста.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Перегиб в области шейки желчного пузыря - это вариант развития органа, который не требует ничего.
Полипы по типу шарик у стены или на тонкой ножке менее 9 мм наблюдение не требуют, при отсутствие факторов риска.
Если факторы риска присутствуют выполняется контрольное УЗИ через 6-12-24 месяца.

Здравствуйте, если нет симптомов со стороны желчного пузыря , то показаний к желчегонным у вас нет .

По поводу хеликобактер: быстрый уреазный тест во время фгдс и кровь на хеликобактер не считаются достоверными методами диагностики.

Необходимо выполнить: кал на антиген или дыхательный уреазный тест

Также поверхностный гастрит + хеликобактер ( если все же он положительный) показание для лечения- наличие симптомов, если их нет- наблюдение за пациентом

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты исследований и что принимаете на сегодняшний день в каких дозировках

Марна, здравствуйте! Как именно лечились? Через сколько сдавали кал?
Вообще, лямблиоз не диагностируется по анализу крови, только по калу. Чаще всего эта инвазия протекает бессимптомно у взрослых, лямблий вокруг очень много. легко заразиться повторно.

Елена, здравствуйте ! Если у вас взвесь в желчном, то тут желчегонный препарат не нужен. Потому что взвесь это густая желчь, а желчегонным вы только заставляли желчный пузырь сокращаться, а надо нормализовать состав желчи. Для этого нужен либо урсосан либо урсофальк, дозировка 10-15 мг на 1 кг массы тела в сутки, пить на ночь,запивая достаточным количеством воды. Препараты совместимы с гв

Здравствуйте! Через 6 месяцев после холецистэктомии необходимо выполнить контрольный биохимический анализ крови и УЗИ брюшной полости. При необходимости по результатам анализов и обследования, а также при наличии симптомов заболевания рекомендую назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты для улучшения оттока желчи и профилактике застоя в протоках.

Здрааствуйте1 Вас сейчас что-то беспокоит?

Добрый день!С желчным пузырем есть признаки холецистита, необходимо убедиться, что он не вызван простейшими - анализ кала на простейшие методом парасеп после приема желчегонных
Сейчас метронидазол 500 мг 3 раза в день после приема пищии -7-10 дн+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес+ по окончанию метронидазола-фламин 1 таб 3 раза в день 1 мес

Добрый день! Отличить истинные камни от холестеринового необходимо по УЗИ. Нужно найти хорошего специалиста с точным датчиком. МРТ в этом случае будет не информативно, поскольку делается в статическом положении. При узи же можно посмотреть “перемещение“ органов в реальном времени. Поэтому этот способ диагностики будет приоритетнее. Что касается приема препаратов УРДХК – они действительно показаны, поскольку предупреждает развития новых камней, если он истинный, а также влияют на холестериновый камни – если это вызвано нарушением липидного обмена.Я бы пока убрала Одестон.Что с липидами , вы сдавали лтпидограмму?

Здравствуйте, Антон!
Не поджелудочная искривлена))
Желчный пузырь.Это- вариант анатомичнсикой нормы.
Признаков воспаления нет
Есть осадок - признак застоя желчи.
Выражен умеренно.
Я бы не торопилась принимать сразу таблетки.
Наладьте питание- диета стол 5 по Певзнеру( исключить курение, алкоголь, жирнте, жареное, острое)
Обязательно завтракайте- небольшого перекуса достаточно
Не допускайте пеиерыва в принме пищи более 3- 4 часов
Не обязателен полноценный пи пм пищи- молно сьесть яблоко, йлгурт, яйцо, несколько орехов, кусочек сыра.
Я считаю- этого достаточн3.
Если гастроэнтеролог сочтет нужным добавить к лечению желчегонные и спазмолитики- начначит очно.
Выздоравливайте!