Результаты поиска

Здравствуйте.
Обычно, если уровень инсулина нормализуется, то Метформин отменяется.
Одновременно с нормализацией уровня инсулина, возвращаются и овуляции.
Если этого не произойдет, выполняют ее стимуляцию

Гликированный гемоглобин нужно повторить, он у вас был в пограничном значении.
По глюкозе все хорошо.
Если гликированный гемоглобин будет менее 6,0%, то Метформин принимать не нужно

Здравствуйте.инсулин повышается всегда на фоне избыточного веса -при его нормализации самостоятельно приходит в норму
При хорошем уровне глюкозы метформин не нужен
Какой уровень витамина Д?

Здравствуйте. Какой рост и вес у человека?

Здравствуйте
Индекс массы тела у вас 26, т.е намного вес повышен
Глюкоза в норме, нарушение углеводного обмена нет , это главное
Инсулин снизится при снижении веса

Здравствуйте. Инсулинорезистентность не болезнь. Её наличие говорит о том, что у человека лишний вес. Лечить её не нужно.
Нужно заняться лишним весом и она пройдет.
Если у вас нет сахарного диабета 2 типа, то сахара снижающие препараты вам не показаны, они не снижают вес и тем более не предназначены для этого.

Обязательно нужно снижать вес и тестостерон поднимется. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Принимайте один из следующих препаратов : орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия

Здравствуйте!
Ваш индекс массы тела 29.
Еще для исключения гиперпролактинемии можно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну.

Но в большинстве случаев причина лишнего веса - повышенное потребление калорий, и малоподвижный образ жизни.

Рекомендации для изменения образа жизни:
1.Работа с питанием
-Можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма.
-Либо вы скачиваете приложение по подсчету калорий. Неделю взвешиваете еду, записываете абсолютно всё, что вы съели. Так вы поймете сколько калорий в целом вы съедаете. От этой суточной калорийности вычитаете 500-700 калорий и стараетесь уложиться в этот предел. Например вы едите на 2100 калорий, а будете есть на 1600. В общем важно создать дефицит.
Ограничьте полностью:
1-быстрые углеводы: сладкие напитки (соки, газировку, коктейли), хлебобулочные и кондитерские изделия, конфеты , печенья, мёд, варенье, джемы, алкоголь и т.д
2-транс-жиры- полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, чипсы, майонез и соусы, снэки.
Нужно есть регулярно 4-5 раз в день, уменьшая объемы порций. Если пропускать прием пищи, то обмен веществ замедляется.
Изучите метод гарвардской тарелки, удобно есть по нему.
2.Повышение физической активности.
Не менее 150 мин\неделю.
Оптимально –ходьба 10 000 шагов в день. И 2- 3 тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.
Выбирайте активность, которая вам нравится, она должна быть регулярной:танцы, бассейн, фитнес, бег, велосипед, быстрая ходьба, силовые тренировки.
3.Сон до 23:00
4.Если смена образа жизни не помогает, то можно выбрать один из трех препаратов для снижения веса индивидуально, совместно с врачом.

Есть три основных препарата:
-орлистат(работает в кишечнике, блокирует всасывание жиров) - противопоказан при холестазе, желчекаменной болезни, при диареях. При употреблении жирной пиши начинается диарея.

-сибутрамин(действует через нервную систему, снижение аппетита через головной мозг) - нельзя при неконтролируемой гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, при приеме антидепрессантов, нейролептиков, снотворных

-лираглутид (саксенда) – высокая стоимость. Это уколы покожные , делается ежедневно . Но это один из самых эффективных , меняет вкусовые предпочтения, есть не хочется сладкое и жирное. Быстрее чувство насыщения передается от желудка.

Какой больше подходит по описанию?

В данном случае лучше использовать энлигрию
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
По поводу тироксина в данном случае нужно увеличить дозировку до 62,5 мкг/сут
(1/2 от 125)

Здравствуйте. Прежде всего вам необходимо выяснить причину набора веса после этого с ней разбираться. Необходимо сдать вот эти анализы
1) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ),
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина

снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Инсулин повышен из-за лишнего веса, снизить вес, уйдёт инсулинорезистентность

Остальные нужно досдать