Результаты поиска

Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Ваши анализы демонстрируют значимые отклонения, которые требуют дообследования и наблюдения, несмотря на отказ в госпитализации.

Тромбоцитопения (уровень тромбоцитов 86) представляет собой снижение количества тромбоцитов в крови, что может увеличивать риск кровотечений. Возможные причины включают влияние гормональной терапии (трипторелин, анастрозол), вирусные или аутоиммунные заболевания, а также угнетение костного мозга. Важно уточнить динамику показателей, поскольку дальнейшее снижение уровня тромбоцитов может потребовать срочного вмешательства.

Повышенные показатели АЛТ (84) и АСТ (66,3) свидетельствуют о нарушении функции печени. Это может быть связано с токсическим воздействием лекарственных препаратов, вирусной нагрузкой (гепатиты), жировой дистрофией печени или воспалительным процессом. Дополнительное обследование, включая анализы на вирусные гепатиты и УЗИ печени, поможет уточнить причину отклонений.

Уровень креатинина 132 указывает на возможное нарушение функции почек. Это может быть вызвано обезвоживанием, побочными эффектами лекарств или воспалительным процессом. Необходимо оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и провести УЗИ почек для определения возможных структурных изменений.

Повышенная глюкоза (7,83) может быть связана с реакцией организма на воспалительный процесс, гормональную терапию или нарушение углеводного обмена. Для исключения сахарного диабета или предиабета целесообразно сдать анализ на гликированный гемоглобин.

Незрелые гранулоциты (0,20%) могут свидетельствовать об активации иммунной системы и наличии воспалительного процесса, что требует оценки лейкоцитарной формулы и возможного инфекционного обследования.

Рекомендовано повторное исследование общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и тромбоцитами в динамике через 1–2 дня. Также необходимо провести биохимическое исследование печени и почек, анализ крови на вирусные инфекции (гепатиты В и С, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус), коагулограмму и УЗИ брюшной полости и почек. Консультация гематолога обязательна, если уровень тромбоцитов продолжит снижаться.

На данный момент важно избегать препаратов, влияющих на свёртываемость крови (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства), контролировать уровень артериального давления и при появлении признаков кровоточивости, слабости, одышки или болей немедленно обратиться за медицинской помощью. Уточните, по каким причинам вам отказали в госпитализации?

Здравствуйте, Валерий! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Нольпаза и Улькавис - это разные по действию препараты и могут приниматься как отдельно, так и совместно. При рекомендации той или иной терапии врач основывается на симптомах, анамнезе заболевания, результатах протокола ФГДС.

Здравствуйте.
В описанной ситуации недостаточно данных, чтобы принять обоснованное решение о необходимости статинов.

Для понимания наличия атеросклероза сосудов и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

В настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

Здравствуйте. Нет необходимости в отмене антидепрессантов: эти препараты можно принимать совместно с амоксиклавом.

Здравствуйте, Юрий .
Некоторые аптеки забирают рецепт во время покупки ЛС.

К дюфалаку можно добавить фитомуцил по пакетику два раза в сутки, это тоже клетчатка, но более активная; или оптифайбер по 1 мерной ложка х 2р\сут на стакан воды.
Их можно принимать вместе.
Хорошо добавлять также киви (нечищенные мохнатые) вместе с другой едой и стакан жидкости натощак.
ВМЕСТО лактулозы-дюфалака и фитомуцила, если требуются клизмы постоянно, и при этом стул твердый камешками, то можно заменить (вместе нельзя) на макрогол-форлакс 1 пак х 1р\сут на 2 недели.
В идеале, конечно, нужна консультация гастроэнтеролога, т.к. препаратов, которые есть в мире, гораздо больше и их можно еще подбирать и подбирать.

Пока вот такая тактика.

Здравствуйте. Какие показатели липидограммы? Уровень холестерина?
Результаты УЗИ сосудов шеи (бца)?

Здравствуйте .смотрю файлы.
Ферритин можно сказать в пределах допустимых значений . Витамин В12 немного снижен. Можно пропить Комбилипен по 1т 3 раза в день в течении 3 недель

Добрый день. Не стал бы сразу говорить про онкологию на основании однократно зафиксированного повышения уровня тромбоцитов. В целом весь результат вполне неплох, в гематологии вообще верхняя граница для тромбоцитов - это 450 тыс, так что даже за рамки не вышли.

Обычно такое явление наблюдается на фоне воспалительных процессов, тромбоциты очень лабильные, поэтому на фоне воспаления наблюдаются реактивные тромбоцитозы. Желательно конечно пройти минимальное обследование - R-гр ОГК, УЗИ ОБП, почек, щитовидной железы.

В динамике пересдайте анализ крови дней через 10, вполне возможно тромбоциты уже придут в норму.

В вашем случае (в расчете на ваш вес 51 кг и гемоглобин 136 г/л) общая терапевтическая доза элементарного железа должна была составить 600-700 мг. Видимо, Вам ввели 1500 мг.
Но уровень ферритина сейчас не критичный, опасности не представляет, специально снижать его ничем не нужно, со временем его уровень должен снизиться самостоятельно.
Впредь имейте в виду, что лечение дефицита железа лучше начинать с приема препаратов железа внутрь.
Желательно проконтролировать ферритин через 1-3 месяца, чтобы понять, есть ли динамика. Если цифры остаются высокими, можно сдать кровь как донор.

Здравствуйте. По анализам восспалительго процесса в мочевой системе нет . Есть повышение креатинина и мочевины , данные показатели отражают функции почек. Единичное повышение не критично , т к могут влият высокобелковая диета , мышечная нагрузка, прием некоторых лекарственных препаратов и тд.
Какие есть хронические заболевания ?

Елена, здравствуйте, для вашего возраста холестерин повышен незначительно. Обычно корректируется диетой с увеличением доли полиненасыщенных жирных кислот (Омега-3, Омега-6), средиземноморская диета. Вам назначены препараты метаболические - для улучшения работоспособности и физической активности, а также желчегонный (хофитол).

Здравствуйте, Ольга. По предоставленным показателям кровь совсем не "густая", а даже наоборот - отмечается гипокоагуляция. Прикрепите, пожалуйста сканы ОАК и коагулограммы. И скажите: по поводу чего изначально назначалась дезагрегантная терапия?

Добрый день. Видимо, продолжать лечение. К антибиотику можно добавить иммуномодулирующее средство - виферон суппозитории. Отхаркивающие (флуифорт, ацц, эреспал), ингаляции с физраствором, щелочной минеральной водой, амбробене. Цефтриаксон давление не повышает, видимо, совпадение или понервничали из-за того, что боялись укола.