Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №1739098

171 просмотр

Здравствуйте, терапевт назначила анализы на фолиевую, В12 и ферритин, и вот результат крови. ранее был снижен гемоглобин,это было в октябре, в ноябре гемоглобин был в норме опять, и вот терапевт решила проверить ферритин и тд. сейчас. Расшифруйте пожалуйста, что это может быть?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .смотрю файлы.
Ферритин можно сказать в пределах допустимых значений . Витамин В12 немного снижен. Можно пропить Комбилипен по 1т 3 раза в день в течении 3 недель
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, в связи с чем такие показатели могут быть? Железо не пила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ферритин может быть в пределах таких показателей если вы принимали препараты ,в состав которых входило железо ,либо как воспаление.
Что -нибудь беспокоит вас?
Клиент
Дарья Сергеевна, болела спина около месяца, но периодически она меня беспокоит, делала сцинтиграфию костей, может из за радиопрепарата?так ничего не беспокоит
Терапевт
Пока принимайте В12. Через недели 2-3 сожно пересдать. Также можно сдать еще один маркер воспаления -срб
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, вес 60, рост 163
Терапевт
В целом анализы крови не плохие , есть небольшое снижение B12, но можно пропить Нейробион по 1 таблетки 3 раза в сутки на 21 один день.
Потом через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Клиент
Александр Юрьевич, а с чем связано такое снижение и повышение?
Терапевт
Часто снижение B12 наблюдается у вегетарианцев , и если есть гастриты.
Нужно пройти ФГДС , чтобы диагностировать есть гастрит или нет.
Клиент
Александр Юрьевич, эгдс делала в октябре - гастрит
Терапевт
Ну вот на фоне него и снижается B12
Клиент
Александр Юрьевич, при моем гастрите не было такого снижения
Терапевт
Что значит при Вашем?
Клиент
Александр Юрьевич, у меня гастрит всю жизнь был и витамин в 12 был в норме
Терапевт
В любом случае снижение незначительно , можно восполнить препаратом который я написал выше.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ферритин должен быть равен весу. Ваш вес какой, напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, вес 60
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для Вашего веса ферритин в норме.
Клиент
Михаил Николаевич, в связи с чем снижается витамин в 12?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в связи с повышенной потребностью организма в первую очередь для поддержания нормального состояния кожных покровов, рекомендую прием препарата Комбилипен на 2 недели
Терапевт
Нина, здравствуйте!
Почти все анализы в пределах нормы. Подскажите свой рост и вес?

Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте, вес 60, рост 163
Терапевт
Нина, в вашем случае повышен ферритин, тк он должен быть равен весу, но, полагаю, это связано с предшествующим лечением анемии.
Понижен витамин В12, в связи с чем возникает вопрос - а нет ли у вас проблем с ЖКТ? Какие-нибудь препараты еще принимаете? Как питаетесь? Не избегаете ли животной пищи?
Снижение В12 требует коррекции, которую можно проводить инъекциями или таблетками. Если нет симптомов в виде покалывания конечностей, рекомендую употреблять В12 1 000–2 000 мкг перорально 1 раз в день, контроль показателей через 6 недель.
Клиент
Анастасия, анемию мне никак не лечили, гемоглобин поднялся сам, эгдс делала в октябре - гастрит
Терапевт
Поняла вас. В целом, это все равно не критично, ферритин для вашего веса нормальный.
Учитывая, что есть гастрит, снижение витамина В12 типично. Поэтому необходимо лечить гастрит и поднимать витамин способом, который описала выше)
Выздоравливайте?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Препараты железа принимали?
У вас В12-дефицит. Лучше проколоть. Или отдельно цианкобаламин, или можно в составе витаминов группы В.
Не хотите колоть - анкерманн 1 мг 1 раз в день утром месяц.
Проблем с желудком нет? фгдс нужно делать.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, препараты железа не пила, эгдс делала в октябре - гастрит
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
анализ сдавали - не было симптомов орви?
цикл сохранен?
Клиент
Надежда Яковлевна, ОРВИ не было, про цикл- у меня удалены яичники с трубами, недавно в октябре
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поняла, витамин В12 нужно проколоть или пропить. Через 6 месяцев проверяйте снова ферритин и витамины В9 и В12.
Терапевт
Здравствуйте! Железо в норме.
Есть дефицит витамина в12. При дефиците витамина в12 ( цианокобаламин ) желательно вводить внутримышечно в виде инъекций. Одну неделю ежедневно по 1 мл(500мкг) в/м , затем по 1 мл в/м 1 раз в неделю , 4 недели .
Либо пероральный прием в12 : Анкерманн по 1 таб. (1 мг цианокобаламина)/сут в течение месяца.
Фэгдс проводилось?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, здравствуйте, эгдс делала в октябре - гастрит.
Терапевт
А Какой именно гастрит? Биопсию проводили?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, поверхностный гастрит, мне в октябре ещё удаляли яичники с трубами
Терапевт
Если не проводилась биопсия, то желательно провести повторный фэгдс с биопсией. Возможно, есть атрофический гастрит, из-за которого возникает дефицит витамина в12 ( если мясо кушаете, то дефицита не должно быть). В таком случае поможет только внутримышечные инъекции витамина в12
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, а общий анализ крови сдавали? Имеется дефицит витамина В12, ферритин повышен препараты железа не принимаете? ферритин может повышаться не только как депо железа а и маркер острофазного воспаления, вы не болели ничем за последний период?
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, препараты железа не пила, эгдс в октябре - гастрит. Не болела. Недавно делала сцинтиграфию костей в связи с болевым синдромом в спине, вводили радиопрепарат, может на этом фоне такой анализ? Анализ крови в ноябре клиника норма все показатели
Терапевт, Функциональный диагност
Может быть на любой воспалительный процесс, сейчас рекомендую принимать препарат витамина В12 в течение месяца ( анкерманн), можно проколоть в инъекциях 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин!!!
10 июня 2020
Виктория, Десногорск
Вопрос закрыт
Повышен ферритин, СОЭ, Пролактин
8 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
По результатам анализа крови Тропинин 422.8
25 декабря 2022
Эрфан
Вопрос закрыт
Повышение гемоглобина
22 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...