СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин и триглицериды

месяц назад TG-3,7 Chol-7,6. Один терапевт сказал норма, другая терапевт сказала отклонение от нормы и назначила препарат розувастатин 20мг по 1т в день, приём 1 месяц и снова сдать повторно холестерин. Подскажите целесообразно принимать в данном случае прием статинов?

Розацеа, язва желудка
38 лет
31 Октября 2024·Просмотров: 97·Александр, Уяр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описанной ситуации недостаточно данных, чтобы принять обоснованное решение о необходимости статинов.

Для понимания наличия атеросклероза сосудов и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

В настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сергей Николаевич, а сколько раз в сутки принимать омегу?

1 раз в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае нет необходимости начинать приём статинов.

Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз
Сделать УЗИ брюшной полости -исключить взвесь(застой желчи ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александра Игоревна, в данный момент принимаю сотрет, совместим ли он с омега 1000

совместный прием возможен

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александра Игоревна, вот такой пойдет https://zdravcity.ru/p_omega-3-1000mg-now-nau-kapsuly-1382mg-30sht-0184886.html

Да,вполне подойдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александра Игоревна, а сколько раз в сутки принимать омегу?

Омега 1000 мг 1 раз в день 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александра Игоревна, а что именно из полуфабрикатов исключить?

необходимо исключить все мясные полуфабрикаты. То есть те продукты,которые уже потдавались первичной обработке, в т.ч котлеты и пельмени.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!Ваши уровни холестерина (Chol 7,6) и триглицеридов (TG 3,7) действительно выше рекомендуемых значений. Обычно нормы для триглицеридов составляют до 1,7 ммоль/л, а для общего холестерина — до 5,2 ммоль/л. Повышенные показатели могут повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому некоторые врачи рекомендуют статины для их снижения.Розувастатин — эффективный статин, который может помочь снизить холестерин и триглицериды. Но прежде чем назначать статины мы обычно смотрим УЗИ сосудов- если есть бляшки атеросклероза , то статичны жизненно необходимы .

Принятый ответ

здравствуйте

В биохимическом анализе крови повышен уровень общего холестерина и ТГ.
Чаще всего данное состояние бывает на фоне :
-гипотиреоза
-СД
-застое желчи
-ХБП
Для исключения рекомендую дообследоваться :
-ТТГ
-узи органов брюшной полости

Дополнительно рекомендуется пройти УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклеротических бляшек + липидограмму.

Так же, при выявлении высокого уровня холестерина , рекомендуется хотя бы однократно сдать анализ крови на Липопротеин (а) ( это маркер риска развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний - ИБС,инсульт,заболевания перифирических сосудов).

При значении Лп(а)>180 мг/дл ,развитие гиперхолестеринемии носит генетическую природу.

Рекомендации по немедикаментозному лечению :
-отказ от курения
-снижение избыточной массы тела
-увеличение физической активности
-уменьшение потребления алкоголя
-средиземноморская диета

Рекомендации по медикаментозному лечению ПОСЛЕ ДООБСЛЕДОВАНИЯ !
- статины : розувастатин 10 мг 1 таблетка после ужина
- при непереносимости статинов : эзетимиб 10 мг 1 таблетка 1 раз в день
- ОМЕГА ПНЖК по 1000 мг 2 раза в день для снижения уровня ТГ ( триглециридов) - целевой уровень ТГ <1,7 ммоль/л
Контроль липидограммы через 8-12 недель + контроль АЛТ,АСТ,КФК.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Рекомендуется узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.