Результаты поиска

Здравствуйте.

Дело в том, что согласно критериям приемлемости использования гормональных методов контрацепции ВО3 артериальная гипертензия (гипертония, указанная Вами в хронических заболеваниях), даже контролируемая, является строгим противопоказанием к приему любых комбинированных (содержащих эстрогены) контрацептивов. В том числе - КОК Клайры. И именно вены (варикоз) здесь играют меньшую роль (они как раз — не абсолютное противопоказание, скорее — в совокупности факторов). Это было четко установлено и написано черным по белому в соответствующем документе. В таком случае и правда лучше рассмотреть другие средства, содержащие чисто гестагены, ибо риск тромбозов действительно считается недопустимо высоким.
Можно обсуждать как чисто гестагеновые пероральные контрацептивы (Чарозетта, например), они не увеличивают таким образом риски тромбообразования, т. к. не содержат эстрогенов), так и имплантат Импланон. Он действительно не увеличивает риски тромбозов так, как Клайра и может безопасно использоваться в подобной ситуации.

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Добрый день! Повышение D-димера на фоне приёма комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть обусловлено их прямым влиянием на систему гемостаза, так как они повышают уровень факторов свёртывания и снижают активность естественных антикоагулянтов, увеличивая риск тромбообразования. Однако для большинства пациентов это повышение остаётся в пределах физиологической нормы и не требует отмены препарата, если отсутствуют другие факторы риска.

Что важно учитывать:
1. У вас выявлены изменения, которые могут повышать риск тромбозов, например, мутация гена PAI-1 (5G/4G), которая связана с гиперкоагуляцией. Это не противопоказание для приёма КОК.

2. Варикозное расширение вен: Несмотря на лечение варикоза, риск тромбозов у вас может оставаться повышенным, особенно на фоне приёма КОК. Здесь важен контроль со стороны флеболога.

3. D-димер: Если его повышение не превышает референсные значения для физиологических состояний и нет других признаков тромбообразования (отеки, боль в ногах, одышка и т. д.), это может быть вариантом нормы на фоне КОК. Но постоянный мониторинг важен.

Рекомендовано в вашем случае:

Повторяйте анализ D-димера каждые 3-6 месяцев. Выполняйте коагулограмму, включая АЧТВ, фибриноген, МНО, антикоагулянты и другие маркеры.
Поддерживайте здоровье вен (ношение компрессионного трикотажа, гимнастика для ног, контроль массы тела).

Если сейчас по УЗИ тромбоз разрешил я, и причина изначально была не в кок, то сейчас их можно уже не отменять.
Эликвис до 45 дней пить.

Добрый день.

В моче и УЗИ признаки воспалительного процесса левой почки и мочевого пузыря.

Терапия подобрана правильно, Фурагин в данном случае лишний, т.к. Нолицина вполне достаточно.
В качестве поддержки терапии можете давать Канефрон по 1 капсуле 1 раз в сутки 21 день.
Давайте пить больше жидкости, должно быть не меньше, чем она выделяет с мочой.

Здравствуйте!
Эпиляция не противопоказана.

Здравствуйте.
Субхондральный перелом - это перелом, который может наступить и без травмы, а при физической нагрузке.
Он срастётся, но частым осложнением, является остеонекроз в месте перелома. Поэтому по Протоколам его лечат, как обычный перелом.

Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Ходьба на костылях.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Вы можете на свой страх и риск игнорировать лечение перелома. Он срастётся. Но должны быть осведомлены о возможных осложнениях.

Через 6 недель будет показана плановая артроскопия по поводу повреждения мениска.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Сейчас можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Проблемы с венами - это наименьшее зло и решать вопрос с ними целесообразно после артроскопии.

Это скорее вегетативная дисфункция. Но лучше невролога посетить. Если врач что-то заподозрит по осмотру направит Вас на обследование.
И попейте все таки, даже если по узи нормально все, Венолек 500 мг ( или Детравенол) 1 таблетка утром за 30 минут до завтрака - 2 месяца.

Да, так можно, но скорее всего уже перешли без помощи врачей. Витамины стоит добавить к приёму антиагрегантов и минералы, а также содовое питьё и омега 3.