Результаты поиска

По КТ патологии в легочной ткани не обнаружено.

По спирометрии есть снижение скоростных показателей, которые могут говорить о наличии астмы.

Здоровья Вам!

Здравствуйте

Рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45). Он отображает истинный запас железа в организме и тоже принимает участие в работе щитовидной железы. При его снижении ТТГ тоже несколько повышается

Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Важен лишь факт их однократного повышения. А цифра в этом случае уже роли не играет (100 или 1000 не важно, результат один). Антитела так же не снижают и в динамике не смотрят

Рекомендую так же продолжить прием поддерживающей дозы витамина Д

По узи объем железы в норме. Имеется маленький узелок и две кисты. По описанию они доброкачественные. В пункции не нуждаются

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Будьте здоровы
Храни вас бог

Здравствуйте, начните с осмотра у ЛОР-врача,если доктор не выявит ЛОР-патологию,то следует сделать ФГДС для осмотра пищевода и желудка,причины могут быть различными и на фоне стресса тоже может возникнуть ощущение кома в горле,тогда требуется прием седативных препаратов курсом.

Здравствуйте, по результатам фгдс у вас не смыкается кардия, на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, а так же воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.
Рекомендую пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нольпаза 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Мотилак 10мг по 1таб 3рд, но лучше заменить на ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами(ком в горле это внепищеводные проявления гэрба)

Здравствуйте!
Выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для исключения гпод!
Больше данных за функциональную диспепсию!
В плановом порядке также-кал на фекальный кальпротектин для оценки воспаления в кишечнике!
Мотилак принимать не более 7-10 дней, можно заменить на ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели