Результаты поиска

6908 совпадений
Железодефицитная анемия
17 декабря 2024
Я обращаюсь к вам с просьбой помочь мне разобраться с моей проблемой, связанной с железодефицитной анемией. Я заметила у себя признаки усталости, слабости, сильного выпадения волос, и после сдачи анализов выяснилось, что у меня действительно есть признаки ЖДА (результаты...
Алсу, Казань
Вопрос закрыт
Алсу, добрый вечер. Ознакомилась с вашими анализами и вопросами.
У Вас Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСВ и гемоглобин ) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И Первым всегда повысится гемоглобин, а потом восполняется ферритин.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема по 200 мг и выше (по 2 таб препаратов железа ) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Нельзя принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.

По вашим вопросам:
1. Да, вы правильно разобрались в вопросе.
2. В Джентл Айрон в 1 таблетке железа бисглицинат 25 мг. А вам как минимум нужно по 80-100 мг, это по 4таб джентл айрон.
Gentle iron- хелатное железо, БАД, но в целом хороший препарат без побочных эффектов. Если получится- вам по 4 таблетки в сутки его принимать как минимум.
3. Да, можно запивать с апельсиновым соком.
Вообще по доказательноф медицине считается, что если в рационе есть витамин С( зелень, фрукты,овощи) и человек получает витамин С в течении сутрк, то дополнительный прием с железом не нужен.
4. Нет, прием витамина В12 и фолиевой кислоты не нужен. Только при доказанном их дефиците.
Если была бы у вас анемия витаминВ12 или фолиеводефицитная- MCV, МСН,МСНС были бы повыгены. А у вас железодефицит, они снижены.
5. Принимать до 6-8 недель
6. Можно сделать контроль через месяц. А потом как завершите прием, через 2-3 недели после завершения
7. Можно потом принимать в дни менструации каждый месяц. В эти 5-6 дней месячных принимать препарат железа профилактически.

Анемия может быть и от особенностей питания. Может быть часто у женщин связана с гинекологическими проблемами, например, с обильными менструациями.
Может быть связана с заболеваниями желудка, когда железо не усваивалось, тогда рекомендуется ФНДС пройти.

Препараиы рецептурные, но в аптеках продают без рецепта обычно
Эмоциональная измена
26 августа 2024
Я сейчас на 26 нед беременности. Прочитала у мужа переписку с девушкой с работы (общались почти два месяца).Общение похоже было на то когда только познакомились и общаетесь обо всем и не о чем.Она знает, что он женат. Началось когда я уехала к родителям на неделю. Были...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Юлия. здравствуйте!
Конечно,вы переживаете и доверие пошатнулось. Сейчас для Вас главное беречь себя и ребенка)) И поговорить с мужем, что то что произошло действительно подорвало доверие и сейчас вам нужна его помощь, чтобы все восстановить. Три дня- совсем мало. чтобы Вы вновь стали доверять мужу.
Вы правы, что это скорее было какое то для него отвлечение- зачем...только он знает, но по его проявлению к вам- то что вы пишите- он Вас любит)) А вот как то справляться со своими проблемами- не совсем умеет.
Поговорите с ним про это- что вы вместе, любите друг друга и все вопросы точно можно решать вдвоем-а не искать общение на стороне. И сейчас подумайте так же- какие действия с его стороны помогут вам вновь начать ему доверять))
Да, пока на это понадобится время и шаги с его стороны- поддерживать вас эмоционально, отвечать пусть и 100 раз- что ничего не было и он Вас любит)) И остальные моменты- которые для Вас будут важны. Постепенно при такой эмоциональной поддержке друг другу- все будет налаживаться))
И берегите себя)) Старайтесь больше сейчас внимания на позитивные и приятные моменты- Вам с ребенком нужны хорошие эмоции))
Энергетики и фенибут
15 августа 2024
Добрый день! Подскажите пожалуйста, Нигде не нашла информации. Сейчас я в декрете, есть дикий недосып. Завершили ГВ, мне стало можно пить энергетики, я от них оживаю и голова работает, 24/7 я с детьми, без бабушек и нянь и мне нужна эта бодрость, светлая голова и хорошее...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Столько принимать энергетиков очень вредно для печени.
Фенибут можно с ним совместно принимать. Но я бы предположила другой метод терапии
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
Непонятные симптомы после ковида
7 июня 2024
3 года назад заболел ковидом и перенес серьезный стресс. Была автомобильная авария - никаких физических повреждений, просто большой стресс. Все в один день. Ковид прошел без каких либо симптомов, была только серьезная депрессия, температура, апатичные состояния. Через...
Артем, Тбилиси
Вопрос закрыт
Артём, здравствуйте!
Вообще 14 мм - это верхняя граница нормы для воротной вены, то есть, это не признак цирроза. особенно с учётом того. что всё остальное в норме.
По УЗИ Вам должны были сразу допплером посмотреть кровоток в воротной вене. это входит в стандартный протокол исследования. Если бы был тромб, его почти наверняка было бы видно по УЗИ.
В отношении сонливость после еды: в целом, это нормальное явление (но менее выраженное). которое есть у многих людей, связано с активацией парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва) при растяжении желудка и кишечника пищей и выработкой некоторых биологически активных веществ. Вероятно. у Вас эта нормальная реакция после перенесённого стресса и ковида приобрела чрезмерный характер за счёт дисфункции вегетативной нервной системы (одно из распространённых проявлений пост-ковида).
В настоящее время нет каких-то медикаментозных методов борьбы с этим состоянием, могут помочь питание небольшими порциями, употребление пищи с большим содержанием углеводов и меньшим содержанием жиров, достаточный ночной сон, а также активность (прогулка) после приёма пищи.
Какие у Вас вес и рост? Не было ли у родственников случаев сахарного диабета? Не набрали ли Вы в весе?
Есть описание успешного лечения 2-х случаев чрезмерной дневной сонливости у 2-х японцев с помощью противодиабетических препаратов (эмпаглифлозин), у которых при выполнении глюкозо-толерантных тестов были выявлены признаки инсулинорезистентности. С учётом того. что коронавирус также ассоциирован с повреждением b-клеток поджелудочной железы и развитием сахарного диабета 2 типа (в его основе как раз инсулинорезистентность), вполне возможно, что у Вас может быть схожая ситуация. Можно попробовать обсудить эту ситуацию с эндокринологом и провести дообследование на предмет нарушений обмена глюкозы (оценить уровень HbA1c и выполнить глюкозотолерантный тест).
Также целесообразно выполнить полисомнографию, МРТ головного мозга, оценить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). кортизола, пролактина, АКТГ и АДГ.
Задержка месячных.
24 апреля 2023
Добрый день, чуть больше неделе наблюдаю задержку месячных. До этого задержки тоже были, но крайне редко и составляли 2-3 дня после чего они благополучно начинались. Месячные должны были начаться 18 апреля и закончиться 23. За два пару дней до предполагаемых месячных тянуло...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте,немного не поняла в чем вопрос?Беремена ли вы?Для это точно придется сделать тест и убедиться,просто задержка или беременность.
Отсутствие жизненных сил
15 февраля 2023
Добрый день! Уже, наверное, около месяца меня беспокоит вялость, упадок сил, апатия. Чисто физически никаких сил абсолютно, могут быть проблески на 1 - 2 часа в течение дня нормального состояния, но по большей части просто хочу лежать и плакать от усталости и бессилия. Я...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Считаю, что это у Вас так называемый постковидный синдром, он проявляется усталостью , депрессией.
Вам нужно восстанавливаться.
По анализу ферритин низкий, он должен быть хотя бы 30.
Ферритин быстро не повысить, на это уходит иногда несколько месяцев.
Поэтому начинайте принимать железо, лучше органическое.
Далее вит Д лучше водный, аквадетрим по 5-7 кап утром не менее месяца с последующим контролем вит Д.
Рекомендую сдать еще общий анализ крлви с соэ, срб, общий анализ мочи, гормоны щитовидной железы( ттг, т3 , т 4, анти тпо),
биохимию: билирубин, аст, алт, креатинин, мочевину, глюкозу, общий белок.
Это поможет точнее понять причины слабости.
И обязательно невролог! тревожность нужно убирать, для этого есть специальные препараты, будет полноценный сон и Вы быстрее восстановитесь.
Гэрб не проходит
26 мая 2022
Добрый день! Испытывала тяжесть в районе желудка, неприятные кислые ощущения во рту, и самое неприятное - чувство напряжения и давления в районе пищевода. Возможно изжога, но не явная, не очень болезненная. Прошла обследование, врач выписал лечение. Так как легче мне не...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
можно слабый кофе и и какао с молоком не чаще 1 раза в день.
из сладостей лучше пастила, мармелад, зефир(без лишней химии-белевские, бековские)
из фруктов и ягод можно сладкие, например бананы, можно попробовать включить сладкие яблоки, груши(конференция например спелые).
нежелательно то, что вызывает вздутие(белокочанная капуста, бобовые,), консервы , жирное, жареное, газированные напитки.
шоколад тоже следует избегать, если только по чуть-чуть.
но опять же смотрите на реакцию организма.-все индивидуально.
Небилет скачет давление
5 января 2022
Добрый день! С августа по назначению кардиолога стала принимать Небилет 2,5 мг по утрам вместе с Индапамид Ретард ( до этого принимала с января 2020 Беталок Зок 5 месяцев 12,5 мг по утрам, начало повышаться давление назначили по 25 мг, начало сильно снижать, в дозировке 12.5...
Инна
Вопрос закрыт
Инна, крепкого Вам здоровья! ?
Постоянный метеоризм
21 мая 2020
В январе начала наблюдать периодические вздутия до обеда или после. Начинается с желудка и расходится по всему жкт. К марту метеоризм стал ежедневным. В апреле попала к гастроэнтерологу, выписали лечение: Метиоспазмил 1капХ2р (2 нед), Альфа Нормикс 2табХ2р (6 дней), Бифиформ...
Анна
Вопрос закрыт
Анна,может пока не стоит ходить(пока идет самоизоляция).Для временного лечения я Вам терапию написала.А вот по окончании пандемии, проверяйте теории))))
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год