Результаты поиска

Здравствуйте

По узи объем железы увеличен. Имеются небольшие узелки, по описанию доброкачественные, в пункции не нуждаются. Вероятно, что это даже псевдоузлы при картине АИТ. Имеются признаки АИТ

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

ТТГ совсем незначительно повышен (норма ТТГ 0,4-4,0). Т4 св при этом в норме. Терапия в данном случае не нужна. Только контроль гормонов через 2-3 месяца

Повышенные антитела говорят оттиске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем (не обязательно это произойдет)
Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей незначительно может повышаться ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте, в связи с чем делали КТ ОГК и Диаскинтест?

Здравствуйте, с таким заключением по МСКТ нужно идти на консультацию к фтизиатру. Нет ли у вас возможности загрузить само исследование на какой-либо файлообменник, например на яндекс диск, а сюда скинуть ссылку?

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию в правой доле узелок со средним риском (при Тирадс 4 риск злокачественности 6-17%), в левой доле узелок описан как доброкачественный (при Тирадс 3 риск злокачественности 2-5%). Узелки при Тирадс 4 пунктируют при размерах более 15 мм, при Тирадс 3 - более 20 мм

Пока только контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте, Наталья. По вашему описанию, лечение эффективное, так как спала температура, кашель значимо уменьшился.
Если по результатам анализов крови тоже норма или положительная динамика, то антибиотик больше продолжать нецелесообразно.
В таких случаях на долечивание назначается курс Бронхомунала 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца. С уважением!

Здравствуйте.
По описанным вами исследованиям отклонений со стороны сердца нет.
Дополнительно для исполнения вторичных причин ваших жалоб нужно сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
При отсутствии отклонений, для нормализации самочувствия, нужно посетить невролога/психотерапевта для подбора противотревожной терапии

По описанию у него все нормально, по рентгену вообще мало какие диагнозы ставят, в основном исключают костную патологию, о головном мозге тут вообще речи не идет, тем более о ВЧД.
ВЧД может исключить только офтальмолог по осмотру глазного дна.
Доп.диагностика не нужна, головная боль могла быть в рамках интоксикационного синдрома на фоне Орви.

Здравствуйте! По МРТ неспецифические изменения. Очаги глиоза появляются практически у всех людей с возрастом.
Вероятнее это головная боль напряжения с напряжением перикраниальных мышц. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон, удобнее всего использовать мигребот в телеграме.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать головную боль напряжения. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте, бронхиолит это воспаление самых мелких бронхов, диаметром от 2 мм,
Лимфоаденопатия может быть также вызвана общей реакцией на инфекцию.
Лечение вам подобрано верно, судя по улучшению клинической картины, сделайте контроль КТ через 3 месяца

Здравствуйте!
Есть нарушения моторики желчевыводящих путей, стоит исключить синдром Жильбера, паразитов, гепатиты.
Сделайте фракции билирубина , ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших