Результаты поиска

3496 совпадений
Фиброз F3-4
7 апреля
Добрый день!Женщина, 60 лет.5.12.2022 на УЗИ брюшной полости выявили образование в левой доле печени. 21.12.2022 сделали КТ брюшной полости с контрастом, в заключении указано КТ -признаки цирроза печени с артерио-портальными шунтами, портальной гипертензией. Все обследования...
Ирина, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Чтобы замедлить прогрессирование стоит выявить причину цирроза, может можно ее устранить, тогда не будет прогрессировать
С этой целью назначаю панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин

В целом есть положительная динамика в виде ф3-4. Поэтому можно сказать, что лечение помогает, стоит продолжить по назначению врача
Перелом шейки бедра у лежачего больного
20 февраля
Добрый день! Мама (60 лет) инвалид 1 группы с аутоиммунным заболеванием рассеянный склероз. Уже 7 лет в коляске. При пересаживании упала на пол в результате чего по результатам МРТ и рентгена поставили перелом шейки бедра и отправили домой . Операция в таком положении не...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия!
Рассеянный склероз не является противопоказанием к операции по поводу перелома проксимального отдела бедра.
операцию поэтому и делают, даже неходячим для того, чтобы бедро не болело и было опорным хотя бы при перекладывании пациента.
Современный подход к лечению таких переломов заключается в том, что консилиум врачей должен доказать ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ оперировать, а не зачем нужно.
Цитата из рекомендаций "Противопоказания к операции или необходимость переноса сроков оперативного
вмешательства должны определяться консилиумом в составе трех специалистов: врач травматолог-ортопед, врач анестезиолог-реаниматолог, врач-терапевт с
четким и подробным отражением в истории болезни причин проведения консилиума."
Уверен, в вашем случае такого консилиума не было.
Рекомендую обратиться в травматологическое отделение стационара и решить вопрос о возможности госпитализации пациентки и возможной операции.
полный текст рекомендаций по ссылке ниже https://drive.google.com/file/d/1vgCeQ51up-FpVlw_xJS7rLqd1fLZ0p1P/view
удачи!
Кашель в транспорте
3 сентября 2024
Уважаемый специалист!Прошу Вас помочь определить причину кашля.Мне 60 лет, пенсионерка. Кашляю 18 лет, все сильнее с каждым годом. Кашель постоянный, в первые годы был сухой, последние 5 лет с мокротой. Кашель резко усиливается в транспорте. А также в положении лежа, при...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По вашему описанию у вас кашлевой вариант Астмы.
Спирометрия и общий ИГЕ в этом случает почти всегда в норме.
Продолжайте Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день длительно, ежедневно, добавьте Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день вечером вместо Цитрина.
Упало давление после назначения гипотензивных препаратов
25 августа 2024
Добрый день! Мне 60 лет, 186см/87 кг, без вредных привычек. Начал страдать высоким давлением по утрам 145-150/87-93. "Дубовая" шея и плечи. Часто стала болеть голова в затылке. Вечером давление в среднем 135-140/75-85. Анализ крови показал завышенные триглицериды 2,61,...
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Отмените леркамен - у вас большой объём гипотензивных препаратов, потому и снижается давление.
Принимайте только эдарби и бисопролол в прежней дозе.
Если давление продолжит снижаться, то дозу эдарби уменьшите в два раза.

Аторвастатин - на давление не влияет.
Контроль липидограммы, алт, аст - через 2 месяц.
Цели ЛПНП менее 3.0 (если нет атеросклероза).

Крепкого вам здоровья
Опухшие суставы кистей рук
24 сентября 2023
Добрый день. Мне 60 лет. В роду ни у кого не было проблем с суставами, у меня же они начались с сентября 2022 года. Отекшие и опухшие суставы кистей рук, с трудом сжимаю кисть в кулак. Это сопровождается болями, которые наиболее беспокоят ночью. Анализы хорошие. Антитела к...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Конечно, ваши высыпания на теле могут иметь связь с артритами, на фотографии их наличие не вызывает сомнений. Даже при отрицательном АЦЦП мы можем устанавливать диагноз РА, если в его клинике нет сомнений. Также необходимо не забывать про такое заболевание как болезнь Стилла, при которой как ращ бывает и сыпь, и артриты. Вам необходимо сдать анализ крови на ферритин, АСТ, АЛТ, креатинин, ОАМ - и вновь обратиться к ревматологу! Отрицательный АЦЦП ни в коем случае не говорит об отсутствии у вас артрита!
Профилактика атеросклероза и ССЗ
30 июля 2023
Мне 43 года. Рост 161, вес 53 кг. Не курю.Меня беспокоит моя наследственная предрасположенность к ССЗ, и я хочу по возможности отодвинуть начало этих проблем.У моей мамы ранний атеросклероз и ИБС, т.е. до 60 лет знала только о гипертонии плюс были жалобы на сердце, в 60 лет,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия.

Вы большая умница, что контролируете липидограмму, давление и даже выполнили узи сосудов головы и шеи.

1. В сентябре 2022 года было повышение липопротеина А- в его составе как раз ЛПНП, который у вас сейчас в норме в настоящий момент.
И общий холестерин в норме, и плохая фракция ЛПНП не повышена (в норме). а зорошей фракции наоборот больше должно быть, это у нас ЛПВП.

2. Сосуды у вас чистые, утолщения стенок нет и бляшки не растут. Статины вам не нужны.

3. Витамин Д в норме. Профилактическую дозу 2000 ме/сут продолжайте ежедневно

Вам статины сейчас по новым анализам не нужны.
Почитайте про средиземноморский тип питания, кстати, очень полезно для кругозора, общего развития. Его рекомендуем и тем, у кого дислипидемия есть, и здоровым полезно. Описывают, какие продукты и сколько раз в неделю можно есть.

Вам можно омегу 3. это жир океанических пород рыб. полезные жиры) можете курсами- по 800/950 мг (какая дозировка будет в аптеке) принимать месяц. И так 3-4 раза в год курсами.

ЗОЖ, естественно.
Ну и диспансеризация ежегодно,
сдавайте чисто для себя липидограмму так же.
Кишечная непроходимость
21 марта 2019
Здравствуйте! Моему мужу 60 лет. с 2013 года перенёс 3 операции .23.07.2013 год -диагноз - завороток сигмовидной кишки., острая толстокишечная непроходимость.Операция - лапаротомия, устранение заворота сигмовидной кишки, фиксация сигмы, санация, дренирование брюшной полости,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если в вашей больнице есть хирург со стажем,сделают
Стеатоз 3-й степени, холестерин
16 августа 2017
Добрый день, имею в анамнезе:35 лет, немного лишнего веса (рост 1,84 – вес 98). Практикующий ветврач (что-то понимаю ).Стеатоз 3-й степени (исследование проведено фибросканом).6 лет назад победил гепатит С генотип 1b 4 года назад повторное заражение гепатит С генотип 3а –...
Дмитрий, Запорожье
Вопрос закрыт
Добрый день, Дмитрий. Чем лечились первый и второй разы. Какие побочные эффекты и как поддерживали печень после завершения лечения. Степень фиброза до и после терапии последней, не стеатоза, а фиброза.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
148 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет