Что вас беспокоит?
Кашель в транспорте
Уважаемый специалист! Прошу Вас помочь определить причину кашля. Мне 60 лет, пенсионерка. Кашляю 18 лет, все сильнее с каждым годом. Кашель постоянный, в первые годы был сухой, последние 5 лет с мокротой. Кашель резко усиливается в транспорте. А также в положении лежа, при разговоре и на холоде. Бронхиальная проба в порядке, иммуноглобулин в норме. КТ показала отдельные солидные очаги в легких. Флюорограмма в порядке. Кашель бывает очень сильный, приступы до 30мин, пока не выкашляю мокроту, при этом очень сильное слюноотделение и тошнота. Цетрин облегчает кашель, Дуоресп тоже. Пульмонолог не может определить причину, говорит о возрастной сухости. Я устала от приступов кашля, пришлось уйти с работы и избегаю поездок и общения. Прошу Вас помочь найти причину и назначить лечение. Спасибо.
Здравствуйте. По вашему описанию у вас кашлевой вариант Астмы.
Спирометрия и общий ИГЕ в этом случает почти всегда в норме.
Продолжайте Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день длительно, ежедневно, добавьте Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день вечером вместо Цитрина.
Здравствуйте. Т.к. есть реакция на дуоресп, то это гиперреактивность бронхов и скорее всего астма, кашлевой вариант. Продолжайте лечение не менее 3х месяцев.
Добрый день.
Учитывая Ваше описание проблемы, можно говорить об бронхиальной астме, при ней не всегда будут изменения по Спирометрии и в крови. Это клинический диагноз. Вам необходимо продолжать базисную терапию, отличный ингалятор ДуоРесп 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. И так делать ингаляции минимум три месяца подряд. Очень важно правильная техника вдоха. В ютубе есть ролики, по которым можете ознакомиться. После полоскать рот. При правильном лечении, кашель будет уменьшаться.
С уважением?
По характеристикам провокаторов кашля и того, чем он облегчается, у вас все-таки бронхиальная астма.
Проба не бывает положительной и показательной у 100% пациентов, очень часто в практике видим норму и по скоростным показателям и по пробе с Сальбутамолом, а тем не менее, на диагноз собирается масса других косвенных признаков.
Диагноза возрастной сухости не бывает.
У вас гиперреактивность бронхов - это один из компонентов бронхиальной астмы, и поэтому вы не переносите морозный воздух и сухой воздух транспорта.
Оцениваем домашнюю обстановку. Наличие домашних животных, плесени, пыли, подушки с пухом и пером. , МАксимально обеспечиваем себе чистоту помещения, создавая гипоаллергенный быт.
И Дуоресп для перевода бронхов в состояние ремиссии применяется в таком случае непрерывно 3 месяца по 2 дозы 2 раза в сутки. А после 3х месяцев оцениваем, сохраняется ли у вас дома провокаторы иммунной реактивности или нет.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 12 Октября 20171 ответ
- 26 Сентября 20181 ответ
- 6 Января 201931 ответ