Результаты поиска

Здравствуйте.

Ваш вопрос абсолютно логичный, и давайте разберём его спокойно, по порядку — как если бы Вы пришли ко мне на приём после такой ночи. Да, Ибуклин — штука мощная, а на голодный желудок он может сработать как танк по цветочной клумбе.

Что такое Ибуклин?
Это комбинация ибупрофена + парацетамола, оба — жаропонижающие и противовоспалительные. Но:
– Ибупрофен — НПВС, раздражает слизистую желудка, может вызывать гастрит, язвы и даже кровотечения, особенно на голодный желудок
– Парацетамол — токсичен для печени в больших дозах
– Аскофен (особенно Ультра) — содержит кофеин + ацетилсалициловую кислоту (аспирин), которая тоже может раздражать слизистую и усиливать риск кровотечений
Что произошло у Вас:
– Тошнота, рвота, диарея — с большой вероятностью лекарственное раздражение ЖКТ, плюс действие на ЦНС (Парацетамол + Аскофен → перегрузка)
– На голодный желудок — это усугубилось
– Рвота после воды и еда через 5 часов — показатель, что интоксикация была, но не тяжёлая
– Кровотечения, скорее всего, не было — не было боли типа "кишки наизнанку", не было рвоты с кровью или чёрного стула
Возможна ли передозировка?
Теоретически, да, если превысить допустимую суточную дозу:
– Парацетамол: не более 4 г/сутки (то есть 8 таблеток по 500 мг)
– Ибупрофен: до 1200–2400 мг/сутки (в зависимости от веса и статуса ЖКТ)
– Но при совмещении Ибуклина и Аскофена суммируются побочные эффекты, особенно на печень и желудок
Судя по описанному — у Вас была реакция ЖКТ + легкая интоксикация, но без жизнеугрожающего сценария
Что делать сейчас?
Не принимать больше НПВС минимум 5–7 дней
Исключить алкоголь, кофе, острое, кислое
Начать приём: – ИПП: омепразол или эзомепразол 20–40 мг 1 р/д — 5 дней
– Смекта или Энтеросгель — 3 дня
– Ребагит, Де-нол или аналог — для защиты слизистой

Питание щадящее — рис, кисель, супы, мягкая еда
Наблюдение:
– если появится боль в эпигастрии, чёрный стул, слабость, холодный пот, головокружение — сразу в больницу

Добрый вечер !Проктологи Вас на предмет анальной трещины рассматривали?

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, на грудном вскармливании ребенок? Как ребенок набирает в весе?

Здравствуйте, на представленных вами фото стул в пределах нормы (непереваренные белые комочки, слизь, жидкий или кашицеобразный стул) связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта, повода для беспокойства нет. При повышенном газообразовании массаж живота по часовой стрелке, перед кормлением выкладывайте на живот, поза "высаживания" для лучшего отхождения газов, происходит расслабление мышц тазового дна - улучшается дефекация, поза "тигр на ветке" - можно посмотреть в интернете, использование препаратов на основе Симетикона (Эспумизан, Боботик, Саб симплекс в возрастной дозировке)

Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Возможно заменить препарат Кларитромицин на Метронидазол 500мг 3 раза в день или Вильпрофен - Солюьтаб 1000мг 2 раза в день. В классическую схему лечения хеликобактерной инфекции также должны входить препараты группы ИПП (ингибиторы протонной помпы) и препараты висмута (Денол). Ребагит не входит в схему лечения хеликобактерной инфекции.

Маргарита,в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь, иммунохимическим методом,fob gold.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Анализ кала методом парасеп, трехкратно, с интервалом в 2-3 дня.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, креатинин,мочевина,мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.

При положительном результате на СИБР, рассматривают вопрос о проведении санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс или альфаксим 200 мог по 2 таб 3 раза сутки в течение 14 дней.

Диетотерапия:
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.

Важно, если базисная терапия вам не дает стойкого клинического эффекта, в данном случае рассматривается:
Консультация психотерапевта, проведение психотерапии, подбор терапии (антидепрессантов).

Следует различать светло-коричневый цвет, оттенок кала и желтый цвет.

Вам там прописали нольпазу она должно помочь , если не помогает добавить фосфалбгель или Альмагель или маалокс

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у вас, как у кормящей мамы, были какие-либо погрешности в питании?

Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет во время приема пищи.( он крепит стул )
При повышении температуры выше 38.5 можно дать нурофен 10 мг/кг (можно не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)

Конечно, в Вашем случае заочная консультация не самый лучший вариант, поскольку я не могу ни пропальпировать живот, ни послушать легкие, но могу лишь порекомендовать дообследование в случае, если в течение 2-3 дней не будет никаких улучшений:
1. общий анализ крови
2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
3. УЗи органов брюшной полости
4. Рентгенография органов грудной клетки

Все вышеперечисленные жалобы могут быть характерны для пищевой токсикоинфекции, также нельзя исключить и острую инфекцию (например ротавирусную инфекцию, учитывая осиплость в горле + диспепсию (спазм и диарею)

Противовирусные препараты не имеют доказательной базы и действуют не хуже плацебо, поэтому лучше сейчас от них отказаться, показаний для приема амоксициллина так же не наблюдаю (легкие не прослушал доктор, нет признаков гнойной инфекции, не сдан общий анализ крови, чтоб хотя бы лейкоциты посмотреть и лейкоцитарную формулу)

Поэтому сейчас:
1. Обильное питье не менее 30мл на 1 кг веса, а лучше дополнительно Регидрон 1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить в течение суток (не менее 2 литров)
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
3. При повышении Т тела выше 38.5С - парацетамол 500 мг

Здравствуйте .
Вам назначен кишечный местный антибиотик направленный на санацию кишечника - Альфанормикс , который назначают при сибр. Для сибр характерно метеоризм, бурление , Газы , отрыжка . Он возникает на фоне нарушение оттока желчи.
Перед началом лечение можете выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Если есть дискомфорт в желудке , то конечно надо выполнить ФГДС .