Результаты поиска

Здравствуйте.
По-настоящему точно на эти вопросы ответить, к сожалению, невозможно в принципе: стоит понимать, что если бы состоятельность рубца зависела только от его толщины — было бы достаточно все просто и мы могли бы только уже по узи предугадать, выдержит рубец или нет. Но состоятельность — это в первую очередь про гистохимические свойства. Это непредсказуемо, оттого иной раз самые толстые рубцы расползаются, а самые тонкие иной раз выдерживают даже ЕР. В целом, 10 месяцев — не самый короткий срок. Шанс есть. Учитывая факт развития преэклампсии в прошлую беременность, считается, что женщина априори находится в группе высокого риска по развитию этого осложнения все последующие беременности, несмотря на результаты будущего 1 скрининга, и потому такой женщине с целью снижения этого риска (и всех связанных с ним осложнений) должен рекомендоваться прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг с 12 до 36 недели. Это - безопасная терапия, позволяющая эффективно эти риски снизить. В сухом остатке шансы на благополучную беременность, безусловно, очень немалые.

Здравствуйте! Вероятнее смена обстановки и стресс явились триггером развития деменции. В таких случаях рекомендуется пройти МРТ головного мозга для уточнения диагноза. Также проводятся тесты MOCA, MMSE.
Обычно подбирается препарат для замедления прогрессирования деменции: донепезил или мемантин. При невыраженных проявлениях начинают с донепезила 5мг в сутки 1 месяц, со второго 10мг в сутки. При недостаточном эффекте добавляют мемантин.

Здравствуйте!

А какой уровень гликированного гемоглобина!?

Через 2 часа после еды какой уровень глюкозы?

Кроме метформина ничего не назначали?

Проьлем с почками нет?

Что принимает от гипертонии?

Здравствуйте! Какие анализы сдавали?

Здравствуйте. Вам лучше перенаправить вопрос врачам травматологам для получения экспертного мнения.

Здравствуйте!
По обезболиванию можно рассмотреть назначение препаратов Прегабалин или Габапентин. Лечением остеопороза занимаются ревматологи и эндокринологи.

Здравствуйте.
В Донецке не прекращал работу НИИ травматологии о ортопедии.
Не знаю, как с другими специальностями, но с травматологией в ДНР всё нормально.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.

3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/

Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.

8. Функциональная кровать с вертикализацией, возможностью садить и переворачивать пациента, существенно облегчит уход.
Применять её, конечно, целесообразно. Не всем по карману в Донецке - это да.

Здравствуйте Игорь . Прикрепите заключение рентгена к платному вопросу ,ортопеды ответят вам

Перелома однозначно нет и не было. А вот дисплазия тазобедренного сустава с его подвывихом могла случиться.