Результаты поиска

3635 совпадений
Незрелая шейка, стимуляция
8 октября 2024
Меня зовут Катя, 29 лет.У меня первая беременность, срок 40,4 нб. Сейчас нахожусь в роддоме в ожидании родов, но говорят что моя шейка к ним совершенно не готова, в 40,1 нб поставили капельницу с папаверином, результата нет. Сегодня в 40,4 снова поставили папаверин, плюс...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если шейка не будет готова в течение пяти днеймаксимально, то необходим приём мифепристона или механический метод- катетер, так по клиническим рекомендациям. Если это неэффективно, то кесарево сечение. Так как плацента функционирует максимально до 42 недель, плюс косточки головки малыша становятся плотнее, что не очень хорошо в родах, головка менее способна к конфигурации ( подстраиваться под кости таза при прохождении по нему) . Это не очень хорошо для малыша. Понятно ваше желание максимально естественно родить, но если шейка не готова лучше довериться врачам.
Что делать при выявленной генетической предрасположенности к неалкогольному стеатогепатиту, циррозу печени?
24 сентября 2024
Здравствуйте! Постараюсь коротко описать проблему... Подскажите, пожалуйста. Моя жена сделала генетический тест (заключение прилагаю), по результатам которого была обнаружена предрасположенность (повышенный риск). Ей 22 года, на данный момент вес около 70 кг., рост 160...
Даниил
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Посмотрела Анализы и обследования
В клиническом анализе крови нет никаких изменений, полная норма

Гормоны щитовидной железы в норме

В биохимии всё хорошо, уровень мочевина в норме. У лаборатории чуть занижены референс, принятая норма для мочевина до 8 ммоль/л

Повышенный инсулин и индекс НОМА – Это связано с наличием инсулинорезистентности Из-за лишнего веса. Вес будет уходить и показатели нормализуются. А при этом легированный гемоглобин глюкозы в норме – диабета нет.

В липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП, ЛПОНП, а вот «хороший и снижающий риск атеросклероза» холестерин - фракция ЛПВП - снижена наоборот.

Повышен пролактин. Повышение пролактина может быть ложным, так как этот гормон реагирует на многие факторы, для уточнения нужно сдавать пролактин + макропролактин. Сдавать обязательно в спокойном состоянии. За 48 часов до сдачи исключить бани, сауны, горячую ванну, половые контакты.

По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени.

Выявленная генетическая предрасположенность к заболеваниям печени связана с генетическими факторами, это только риск, но это не значит, что заболевание обязательно разовьётся.

Учитывая, что ваша жена уже начала худеть и добилась хороших результатов, это самый главный и верный шаг к снижению рисков. Снижение веса и улучшение метаболического состояния, особенно управление инсулинорезистентностью, может значительно снизить риск развития неалкогольного стеатогепатита и цирроза печени. Таким образом, правильное питание, физическая активность и контроль за весом являются ключевыми факторами.

Что касается дополнительных анализов, важно следить за состоянием печени раз в год - делать узи, сдавать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)

Урсодезоксихолевая кислота улучшает отток желчи, с ним проблем ни по анализу крови ни по узи нет, поэтому принимать препарат этот нет смысла, он не защищает от заболеваний печени.

Для корректировки дисбаланса в липидограмме и лечения жирового гепатоза необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Жене нужно стараться избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке.
Важно соблюдать питьевой режим - не менее 30 мл/кг в сутки воды.

В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд)
Необходимо увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживаться питания на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру).

Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, бассейн, фитнес)

В целом - все поправимо ??
Лишний вес.
2 августа 2024
КОНСУЛЬТАЦИИВРАЧИКонсультация терапевта / Лишний вес. — вопрос №2326163Валентина0 просмотров2 августа 2024Здравствуйте. Мне 35 лет, рост 164 см. Вес в данный момент 92 кг. Это самый большой вес за всю жизнь(( Есть ребёнок, 6 лет так вот в роддом я поступила с меньшим весом,...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Расшифровка анализа крови, что мне не хватает. Низкая глюкоза и низкий Т4
29 июля 2024
Здравствуйте, мне 43, работа сидячая, есть лишний вес +10 кг, последние месяцы чувствовала упадок сил, голова во второй половине дня вообще не работала, не могу сосредоточиться и работать, и как-будто нет энергии. Решила сдать кровь, лет 5 назад была анемия по анализам и...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии( повышение RDW, снижение эритроцитарных индексов, снижение ферритина).

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.

Из более мягких препаратов можно рассмотреть ферретаб, тотема, ферлатум, мальтофер.

Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

По щитовидной железе специальных мер можно не предпринимать.
Опущен уголок рта и выпучен глаз
27 июня 2024
Моя история началась в 2020 году, через три месяца после родов на фоне стресса, мне свело глаз ( фото 1), поднялось давление до 130, хотя я вообще гипотоник 100/60, 90/50 рабочее давление. Спустя три часа отпустило. Спустя полгода заметила асимметрию лица( фото 2, на 10 кг...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Выпучен глаз вероятнее всего из-за проблем с щитовидной железой.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Частая задержка месячных, фолликулярная киста
29 февраля 2024
Здравствуйте! Месячные начались с 13 лет, по началу был нестабильный цикл, далее всё наладилось, но цикл был всегда длительным - 35-38 дней. В августе 2023 года сильно болел низ живота справа, узи показало фолликулярную кисту правого яичника. Сказали принимать клайру......
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Клайра очень тяжёлый препарат, начните приём препарата Джес с первого дня менструации и витамин D по 2.000 единиц в день
Озноб и периодическая боль в груди
24 февраля 2024
Здравствуйте, после родов прошло 4 месяца, делали кс все в норме. Была у врача на УЗИ тоже все хорошо. Грудь мягкая, кормлю ею. Ребенок ест минут 10 с интервалом 2-2,5 часа. Ночью встает так же через 2-2,5 часа. Вроде все в норме, но есть несколько но… 1) стабильно раза два в...
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ничего страшного в этом нет) . Раздражаются окситоциновые рецепторы и из второй груди может даже капать молочко во время кормления.
Гидроцефалия
22 февраля 2024
Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев, рост 77 см, вес 10 кг. На протяжении 10 месяцев делаем узи НСГ по рекомендациям невролога. На узи от 6 ноября 2023 размеры были такие: межполушарная борозда 8.5 мм, субарахноидальное пространство 4.3 мм, передние рога D=6.5 мм, S=8.5...
Мария, Киров
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лечение лучше прервать на фоне высокой температуры.
Боль в пояснице отдаются в левую ногу.
5 февраля 2024
Добрый день, Была аперация удаление кисты с яичника лапараскопия, после этого начали болеть бока, не могла спать на боках, как мышцы. После сделала МРТ показало грыжи. Прошла курс ксефокам, алфлутоп, боли прекратились, но через время все вернулось резким прострелом в пояснице...
Елена, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Есть грыжа, она небольшая, он очень сдавливает левый корешок , боль в левой ноге, это свящано с корешком.
Скажите, боль по задней, передней или боковой поверхности ноги?
Что это за инфекция
9 ноября 2023
Здравствуйте, 3 месяца с лишним была сомнительная половая связь, после данной связи на следующее утро сразу началось газообразование пучить, не придал значению , через две недели затошнило , понос водой , около 2-3 ех недель ничего не помогало толком , тошнило 2 дня , скинул...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Будь это что-то из ИППП. симптомы были бы со стороны половых органов. Да и не начались бы они уже на следующий день после ПА, слишком быстро.
Чтобы закрыть вопрос с кишечными инфекциями (если сохраняется диарея), можно сдать посевы или ПЦР кала на патогенные микроорганизмы, кал на яйца гельминтов сдать ещё дважды, если сдали только 1 раз.
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет