Что вас беспокоит?
Боль в пояснице отдаются в левую ногу.
Добрый день, Была аперация удаление кисты с яичника лапараскопия, после этого начали болеть бока, не могла спать на боках, как мышцы. После сделала МРТ показало грыжи. Прошла курс ксефокам, алфлутоп, боли прекратились, но через время все вернулось резким прострелом в пояснице и болью в левую ногу, делала повторно МРТ с разницей в год, куча лекарст, блокады, гормоны кроме плюс 10 кг, лечебного результата нет, аркоксия, медокалм, куча всего, нейромидин пробовала в уколах только хуже стало, все мышцы с его с кучу Спазмировались, не доколола. Перепробовала все, спасает только положение лёжа,, если долго хожу то все такая боль в ноге, жуть. Смущает то что появилось это все после аперации в тазу... Что делать к аперации на позвоночнике не готова совсем, планирую беременность, но как с такой болью это не выносимо... Что делать, помогите пожалуйста. Фото МРТ с разницей в год. Устала от лекарст гостями жалко желудок и печень. Упражнения делаю на растяжку, и укрепление мышц. Невролог предположил что седалещный, бедренный , и половой нерв страдает. То что это появилось после аперации случайность или нет? До неё не в жизни спина не беспокоила... Может что повредили мне.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть грыжа, она небольшая, он очень сдавливает левый корешок , боль в левой ноге, это свящано с корешком.
Скажите, боль по задней, передней или боковой поверхности ноги?
Маргарита Алексеевна, боль по задней стороне ноги и по боковой и передней, ляжка
Маргарита Алексеевна, и в кресце
Да, это все соответствует изменениям по МРТ. Я бы рекомендовала сделать блокаду с дипроспаном паравертебрально.
Маргарита Алексеевна, это именно в нерв которая под ренгеном? Или как? Просто мне делали три блокады по Катлеру в копчик, так решил нейрохирург, там был дипроспан, дексаметазон, фластерон, куча гормон, толку от трёх блокады не было вовсе
Вам делали в копчик, а нужно в проекцию нервов, где идёт сдавление, а это в пояснице.
Или габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Или оперативное лечение, по решению нейрохирурга.
Маргарита Алексеевна, то есть не под ренгеном блокада а просто в область поясницы? Дипроспан тоже гормон? Просто у меня от них уже плюс 10 кг. Скажите пожалуйста а ходьба как то положение улучшить или не стоит сейчас напрягать ногу?
Маргарита Алексеевна, карбомазипин можно за место габапентина? Я очень боюсь габапентин принимать, начиталась о побочках, а карбамазипин я как то при лицевой нерве принимала
Вообще под контролем рентгена делается блокада, по хорошему, но чаще без ничего делают и вполне эффективно. Но вам не в проекцию сдавленного корешка делали, поэтому и эффекта 0. Карбамазепин слабее габапентина, не справится. Габапентин почти всегда хорошо переносится
Дипроспан гормон, да. Сейчас не стоит перегружать спину, в первую очередь, причина боли там.
Маргарита Алексеевна, доброе утро а почему пишут что габапентин наркотической как бы препарат? Скажите пожалуйста а Амитриптилин как в этой ситуации?
Здравствуйте. Не наркотический, это противосудорожный препарат. Вот прегабалин из этой же группы вызывает привыкание, с ним осторожно нужно. Габапентин принимается месяц.
Можно амитриптиллин, он принимается на ночь, начиная с 1/4т, постепенно увеличивая на 1/4 раз в неделю до эффективной дощиррвки. Разница в том, что габапентин почти сразу даёт результат, а амитриптиллин требует время.
А в течении какого времени Амитриптилин начнет работать? Я так поняла его принимать только на ночь? Он как вообще действует? От него будешь как сонная муха? То есть правельно я понимаю мне поможет или блокада местно, или Амитриптилин, больше вариантов нет? Аперации не рассматриваю вообще, что еще может помочь в моем случае?
Габапентин тоже поможет, он обезболивает, амитриптиллин обычно недели через 2 начинает работать, на утро сонливости не бывает, его принимают на ночь, чтоб не было сонливости.
Если ничего не поможет, то только оперативное лечение.
Маргарита Алексеевна, здравствуйте, скажите пожалуйста все в голове на крутила, а не может ли онкология например кишечника давать эти боли в кресце и ноге, и пояснице .. Может грыжи это одно а там именно более серьёзное что-то даёт это
Здравствуйте. Онкология кишечника нередко долго молчит и очень резко проявляется, и там далеко не одни боли, даже боли не самые первые симптомы. Даже не накручивайте себя
Маргарита Алексеевна, спасибо вам большое, попробую блокаду местно с дипроспаном..а её одну нужно? Или несколько их делаются?
Когда как, чаще одной хватает, иногда больше
Принятый ответ
Здравствуйте Елена ?По мрт грыжа с защемлением нервных корешков слева Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов которые вы принимали только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна Юрьевна, здравствуйте а Амитриптилин можно с этой целью принимать? Очень боюсь габапентин, начиталась отзывов, серьезный препарат
Да Амитриптиллин ,либо Габапентин !Амитриптиллин тяжелее переносится ,чем Габапентин ,но всё индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованию есть грыжа со сдавлением корешка нерва, поэтому боль отдает Вам в ногу.
В данных случаях эффективными являются препараты от нейропатической боли, можно начать с Габапентина по схеме Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Марина Алексеевна, здравствуйте я так боюсь габапентин принимать начиталась о побочках о нём, скажите пожалуйста нечего страшного в его приёме нет? Он в моем случаи понимаю поможет? Можно ли обойтись без аперации? И как с таким МРТ можно если это вылечить переходить к вопросу планирование беременности? Или с такой спиной трудно будет а положении?
Марина Алексеевна, а карбамазипин не такого действия он не подойдет при данной проблеме?
Можно попробовать Карбамазепин, сначала 200 мг по 1 таб на ночь 5 дней, далее 200 мг утро и 200 мг на ночь 1 месяц. Как правило, при беременности многие заболевания обостряются, не исключение и проблемы со спиной, как будет в вашем случае не знаю, все индивидуально, но изменения на МРТ есть и в любом случае никуда не денутся. Сейчас необходимо вылечить обострение.
Марина Алексеевна, то есть это не точно что карбомазипин поможет, если выбирать между габапентин и карбомазипин... Не хочется просто пробовать препарат, хочется уж сразу так что бы помогло, просто я когда до принимала карбамазипин при болях в лицевой нерве мне помогал он.
Марина Алексеевна, а антидиерисант Серената не поможет в комплексе с карбомазипин?
С препаратами также все индивидуально, кому-то больше карабамазепин подходит, кому-то габапентин. Если карбамазепин был уже эффективен, значит попробуйте его. Серената не обладает противоболевым эффектом.
Марина Алексеевна, дозировка то что ивы написала, а у него действие сразу должно проявиться, легче сразу станет? Или накопительной эффект? Как понять помогает ли он? Сколько на это времени нужно
Как правило, при дозировке 200 мг 2 р/д должно стать заметнее легче
Марина Алексеевна, просто я подумала что карбамозипин только при лицевой нерве помогает, а со спиной нет
Нет, препарат назначается при нейропатических болях в целом.
Марина Алексеевна, спасибо поняла, начну сегодня принимать
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста а карбомазипин или габапентин они ж не лечат? Они только боль убивать на время приёма? А потом? Или как? Если корешок зажат
Они лечат и устраняют болевой синдром
Марина Алексеевна, добрый день! Начиталась вчера про габапентин очень боюсь его принимать, скажите пожалуйста а Амитриптилин не относиться к данной проблеме? Он как здесь не работает?
Амитриптилин препарат также обладающий противоболевым эффектом, это антидепрессант
Марина Алексеевна, то есть можно и его за место габапентин?
Можно попробовать его, да
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20181 ответ
- 1 Марта 20201 ответ
- 20 Мая 202012 ответов
- 13 Сентября 20201 ответ