Результаты поиска

364 совпадения
Требуется консультация
26 марта
Дано: Женщина 69 лет. 11 марта поднялось артериальное давление до 240/100, сильное головокружение госпитализировали. Ставили капельницы, давление снизилось до 120/80. На второй день в стационаре чувствовала себя хорошо, головокружения прошли. Начала вставать, передвигаться с...
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования.
Картина состояния требует стационарного лечения. Имеется выраженное бактериального воспаление-значимый лейкоцитоз со сдвигом формулы, тромбоцитоз, повышение ферритина.
Без антибиотиков ситуация никак не разрешится. И показана терапия не таблетками, а уколами внутривенно. Учитывая повреждение почек и печени, я бы, наверно, выбрала группу антибиотиков макролидов. Но это все решают лечащие врачи по м/ж по согласованию с клиническими фармакологами.
Неясен источник воспаления: может пиелонефрит, учитывая в анализах мочи в выписке лекоцитурию по анализам (хотя важно знать, как был собран анализ мочи), не исключено присоединение внутрибрльничной пневмонии, что часто бывает у ослабленных пациентов.
Воспаление, резкие перепады давления вызывали острое повреждение почек-креатинин повысился вдвое в сравнении с показателями при поступлении.
Имеется повышение мочевой кислоты, желательно назначение препарата Фебуксосат в таких случаях.
Проведение инфузионной терапии, учитывая интоксикацию.
Введение гепатопротекторов (гептрал капельницы). Печень могла среагировать на обезболивающие, парацетамол, если принимали, может на воспаление. Тоже нужно разбирасься, тк все показатели изначально были в норме.
Профилактика тромбозов показана -антикоагулянты подкожно.

Рекомендовать вам лечение дома крайне опасно. Рекомендую вызвать СМП и госпитализироваться в многопрофильный стационар.
От дюфастона тахикардия . Сохранение беременности
11 августа 2024
Здравствуйте ! Совершенно случайно еще до задержки мес узнала о беременности . Две слабые полоски, ХГЧ 92. Далее в день мес началось кровотечение и я госпитализировпдась. Кололи транексам, назначили дюфастон 3 раза в день. На третьи сутки стало плохо с сердцем . Пульс 140...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анастасия, перейдите на утрожестан 200 мг капсулу вагинально на ночь
Операция hallux valgus и спица во втором пальце ноги
12 июля 2024
Здравствуйте, 25.06 проведена была операция на стопе, выписной эпикриз приложу, 10.07 сняли швы, (фото приложу) подскажите пожалуйста, швы рассасывающие были или нет, как это узнать, мне врач на выписке ни чего не сказала, кроме того что нужно снять швы, а в поликлинике...
Кристина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для более корректного ответа, рекомендую перевести вопрос врачам-травматологам. Это можно сделать в настройках вопроса
От чего происходит обезвоживание?
8 июля 2023
Добрый день!Если честно, я даже не знаю к какому врачу обращаться Когда маму «питают» хлоридом натрия по три литра в день , то она себя чувствует хорошо, как только отключают , следующие 24 часа еще нормально, а потом идет в обратную сторону: слабость, потом еще слабее, потом...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день! Хлорид натрия - не сбалансированный кристаллоидный раствор, в организме задерживается только 30% после переливания ито совсем ненадолго. Для переливания крови показаний тоже нет, гемоглобин хоть и снижен, но не выраженно и для переливания должны быть показания и в вашей ситуации их нет пока.
Чтобы справиться со слабостью нужно объем питания наращивать, но не превышайте количество белка, с учётом поражения почек, можно добавить специализированное энтеральное питание ( в аптеках и масса, жидкие и смеси для разведения, как детское питание), плюс питьевой режим, не менее 1.5 литра в сутки
Диабет. Гепатит. Гипертония
4 апреля 2023
Здравствуйте. Мужчина 47 лет. Пару лет назад случайно выявили диабет 2 типа. Назначали суглат + метформин.Также страдает гипертонией. Принимает небелет 5 мг + эдарби 20.Небольшие камни в почках. Прикрепила фото анализов за 2021 год где повышены триглцириды.Фото...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Категория годности
28 октября 2022
Подскажите, пожалуйста, категорию годности по следующим диагнозам.Выписка из амбулаторной карты.S70.0 Ушиб области тазобедренного суставаL05.0 Пилонидальная киста с абсцессомI67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненнаяI63.3 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых...
Наталия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Обсудите с Вашим терапевтом возможность направления на МСЭ для оформления инвалидности.
В случае получения повестки с собой взять все выписки и свежие заключения специалистов.
Гидроцефалия. Рецидив
25 августа 2022
Добрый день!Я папа Мирославы (дата рождения - 22-02-2022, 6 мес.), и мне очень нужна Ваша консультация. В возрасте 23 дней после рождения у дочери развилась гидроцефалия фактически за 2 недели – прикладываю протоколы УЗИ от 02.03.2022 и от 15.03.2022. В связи с этим лежали в...
Алексей
Вопрос закрыт
скорее всего нейрохирург предложит вам дренирование желудочков, так как вентрикуломегалия значительная. Однако учитывая что неврологический статус в норме, отсутствие симптомов гипертензии это ставит целесообразность вмешательства под сомнение.Причиной увеличения желудочков может быть либо избыточная продукция ликвора, либо плохой отток. Могут быть либо маленькие отверстия Монро, либо слишком большие венозные сплетения в желудочках, которые производят больше ликвора. Диакарб вам помог потому что как мочегонное он впринципе выводит жидкость из организма и объем ликвора соответственно тоже уменьшается. Рецидив произошел потому что причина не устранена.
Операционный инфакт, восстановление
23 февраля 2022
Здравствуйте! М, 82 года, вес 60, рост 171. Мерц. аритмия с 17 года, все 3 артерии сердца забиты почти полностью. 2 артерии успешно стентированы, стентирование 3-ей артерии - безуспешно, при этом произошел инфаркт типа 4а. 150мл крови в перикарде. Этот инфаркт был 1 ноября 21...
Владимир
Вопрос закрыт
Добрый день, я правильно поняла, что сейчас постоянно в качестве антиаритмической терапии постоянно он ничего не принимает, при попытке приема редкий пульс?
Крестообразная связка коленного сустава
9 февраля 2017
Здравствуйте.Моему мужу 32 года,в 2011 г. он делал операцию«аутопластика передней крестообразной связки коленного сустава»,после операции ходил на костылях и носил корсет на ноге,когда сняли корсет обнаружили в ноге тромб отправили в больницу-пролечили.После всех манипуляций...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анастасия,мужу конечно можно помочь,но возможности классической медицины уже исчерпаны.Предлагаю остеопатию и электромагнитную терапию -читайте -[удаленный текст] и звоните.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет